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回答1
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王國(guó)保 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎內(nèi)科
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iga腎病預(yù)后受多種因素影響,如治療、護(hù)理、病情程度、生活習(xí)慣、藥物使用等。關(guān)愛(ài)自己,從關(guān)注健康開(kāi)始。身體不適時(shí),請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
2018-12-29 21:31
1.治療:早期規(guī)范治療,包括使用激素、免疫抑制劑等,能有效控制病情。
2.護(hù)理:避免勞累、預(yù)防感染,有助于穩(wěn)定病情。
3.病情程度:輕度患者預(yù)后較好,重度可能進(jìn)展為腎衰竭。
4.生活習(xí)慣:低鹽低脂飲食,戒煙戒酒,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
5.藥物使用:避免腎毒性藥物,如慶大霉素、卡那霉素、萬(wàn)古霉素。
總之,iga腎病患者應(yīng)積極治療,注重護(hù)理和生活習(xí)慣,以改善預(yù)后。
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回答6
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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IgA腎病是腎小球腎炎的一種類(lèi)型,IgA腎病不再分亞型.IgA腎病為一免疫病理學(xué)診斷名稱(chēng),是一組不伴有系統(tǒng)性疾病,腎活檢免疫病理檢查在腎小球系膜區(qū)有以IgA為主的顆粒樣沉積,臨床上以血尿?yàn)橹饕憩F(xiàn)的腎小球腎炎.青年男性或有鏡下血尿和(或)無(wú)癥狀性蛋白尿患者,發(fā)生咽炎同步血尿,從臨床上應(yīng)考慮IgA腎病的可能.但確診IgA腎病必須有腎活檢免疫病理檢查.(1)對(duì)反復(fù)肉眼血尿發(fā)作者,可以考慮作扁桃體切除.在上呼吸道感染發(fā)作時(shí)應(yīng)及時(shí)應(yīng)用強(qiáng)有力的抗生素,在一些IgA腎病患者可以減少其發(fā)作.(2)對(duì)有高血壓的患者,應(yīng)積極控制血壓,使其維持在正常水平,以減免血液動(dòng)力學(xué)及血管損害加重原有的腎臟病變.糖皮質(zhì)激素對(duì)于腎臟病理改變輕微的大量蛋白尿及腎病綜合征患者有效率可達(dá)70%.臨床上表現(xiàn)為急進(jìn)性腎功能衰竭的IgA腎病患者,治療原則同急進(jìn)性腎炎,可以用甲基強(qiáng)的松龍沖擊療法,環(huán)磷酰胺和強(qiáng)化血漿置換進(jìn)行治療.有研究顯示雙密?chē)}莫和華法令持續(xù)服用可改善腎小球硬化的發(fā)展和延緩終末期腎功能衰竭的發(fā)生.卡托普利可使IgA腎病患者的尿蛋白減少.從發(fā)現(xiàn)本病追蹤20年以上,約20%~30%,甚至20%~50%的患者進(jìn)展到終末期腎臟病.與預(yù)后有關(guān)的因素:(1)男性患者,起病年齡較大者預(yù)后差.(2)持續(xù)性鏡下血尿伴有蛋白尿,預(yù)后差.(3)中,重度蛋白尿常提示最終發(fā)展到腎功能不全,預(yù)后較差.但I(xiàn)gA腎病表現(xiàn)為腎病綜合征的患者,若腎組織病理變化輕微,對(duì)糖皮質(zhì)激素治療反應(yīng)好,預(yù)后好.(4)IgA腎病患者有高血壓,特別是難于控制的嚴(yán)重高血壓,預(yù)后差.(5)妊娠對(duì)IgA腎病患者的影響,無(wú)高血壓及腎功能減退的IgA腎病患者,妊娠一般是安全的.
2016-01-27 14:46
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,一般要注意:防治炎性疾病,例如:上呼吸道,皮膚,腸道,尿路感染,根治瘡癤,真菌感染要預(yù)防外感要病勞逸結(jié)合要預(yù)防腎功能不全:,最常見(jiàn)于高齡男性起病者,或持續(xù)性血尿伴有大量蛋白尿者,或伴有嚴(yán)重高血壓患者等,對(duì)此類(lèi)情況,應(yīng)嚴(yán)密觀察,高度重視另外,IgA腎病均有不同程度的精神緊張,抑郁和悲觀.因此,在日常生活中,要時(shí)時(shí)注意言行,慌張,高叫等都會(huì)增加病人的不安和恐懼心理,故精神調(diào)養(yǎng)顯得尤為重要.盡可能減少對(duì)病人不良的精神刺激,保持心情舒暢,以利于IgA腎病的康復(fù).
2016-01-27 10:22
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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IgA腎病又稱(chēng)Berger病,是一種特殊類(lèi)型的腎小球腎炎,多發(fā)于兒童和青年,發(fā)病前常有上呼吸道感染,病變特點(diǎn)是腎小球系膜增生,用免疫熒光法檢查可見(jiàn)系膜區(qū)有IgA沉積.與IGA腎病預(yù)后有關(guān)的因素:(1)男性患者,起病年齡較大者預(yù)后差.(2)持續(xù)性鏡下血尿伴有蛋白尿,預(yù)后差.(3)中,重度蛋白尿常提示最終發(fā)展到腎功能不全,預(yù)后較差.但I(xiàn)gA腎病表現(xiàn)為腎病綜合征的患者,若腎組織病理變化輕微,對(duì)糖皮質(zhì)激素治療反應(yīng)好,預(yù)后好.(4)IgA腎病患者有高血壓,特別是難于控制的嚴(yán)重高血壓,預(yù)后差.(5)妊娠對(duì)IgA腎病患者的影響,無(wú)高血壓及腎功能減退的IgA腎病患者,妊娠一般是安全的.IgA腎病患者的注意事項(xiàng) 1,勞逸結(jié)合 因勞累過(guò)度,劇烈運(yùn)動(dòng),??墒寡蛟黾?故應(yīng)做到起居有節(jié),注意臥床休息,適度鍛煉身體,防止熬夜,過(guò)度疲勞及劇烈運(yùn)動(dòng). 2,防治炎性疾病 積極消除易感和誘發(fā)因素,如上呼吸道,皮膚,腸道,尿路感染,根治瘡癤,真菌感染,對(duì)反復(fù)因扁桃體炎而誘發(fā)血尿發(fā)作者,可行扁桃體切除術(shù),兒童包皮過(guò)長(zhǎng)者宜適時(shí)環(huán)切.一旦出現(xiàn)炎癥感染,積極治療. 3,精神調(diào)養(yǎng) 凡患尿血的病人,均有不同程度的精神緊張,抑郁和悲觀.因此,在日常生活中,要時(shí)時(shí)注意言行,慌張,高叫等都會(huì)增加病人的不安和恐懼心理,故精神調(diào)養(yǎng)顯得尤為重要.盡可能減少對(duì)病人不良的精神刺激,保持心情舒暢,以利于疾病的康復(fù). 4,預(yù)防外感 本病常因上呼吸道感染,扁桃體炎而使病情加重,故應(yīng)預(yù)防感冒,如體質(zhì)較差,容易感冒者,可適度鍛煉身體,增加抵抗力,防止上呼吸道感染發(fā)生,并服用中藥玉屏風(fēng)散以益氣固表. 5,預(yù)防腎功能不全 影響IgA腎病長(zhǎng)期預(yù)后的因素很多,最常見(jiàn)于高齡男性起病者,或持續(xù)性血尿伴有大量蛋白尿者,或伴有嚴(yán)重高血壓患者等,對(duì)此類(lèi)情況,應(yīng)嚴(yán)密觀察,高度重視,并給予及時(shí)合理的防護(hù)措施,由此才可阻滯IgA腎病發(fā)展至腎功能衰竭的進(jìn)程,達(dá)到治病防變的目的.
2016-01-27 00:05
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回答3
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好!從您所說(shuō)的情況看,您的IgA已經(jīng)有一年了,現(xiàn)在主要是中藥治療,主要癥狀表現(xiàn)為全身浮腫.對(duì)于IgA腎病來(lái)說(shuō),它是一個(gè)需要長(zhǎng)期治療的過(guò)程,平常應(yīng)該注意勞逸結(jié)合,不要避免過(guò)度勞累.同時(shí)如果有高血壓的話還要及時(shí)治療高血壓,因?yàn)楦哐獕簩?duì)它的影響還是比較大的.平常還要多鍛煉身體,提高自身免疫力,預(yù)防感染等炎性疾病.
2016-01-26 22:10
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回答2
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秦桂華
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好!IGA腎炎是免疫復(fù)合物沉積在腎小球系膜區(qū)的一種腎臟損傷.您現(xiàn)在服用的藥物都是降蛋白潛血,抗凝,抗血小板聚集等對(duì)癥的治療.對(duì)于受損腎臟的修復(fù)沒(méi)有太大的作用,并沒(méi)有從腎臟根本問(wèn)題上治療現(xiàn)在的病情,病情是不能得到有效控制的.口服中藥短期內(nèi)有一定的療效,但是長(zhǎng)期服用效果不佳,是不能及時(shí)阻止病情進(jìn)展的.您目前這樣的情況建議可以采取一個(gè)系統(tǒng)的中西醫(yī)結(jié)合的治療方案,從腎臟根本上入手,去修復(fù)受損的腎臟,腎臟修復(fù)到位,病情是可以達(dá)到臨床治愈,防止反復(fù),避免腎衰,尿毒癥的.建議您平時(shí)注意休息,避免過(guò)度勞累,防止感冒,戒煙酒,保持心情舒暢;飲食上忌辛辣刺激,油煎油炸等食物.可以吃一些牛奶,雞蛋,瘦肉,淡水魚(yú),新鮮的水果和蔬菜等.祝您早日康復(fù)!
2016-01-26 21:18
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