甲亢眼病
問題描述:因為眼睛突出,到武漢同濟去過3次,專家說我是很輕微的甲亢眼病,每次開的藥每次只有幾十塊錢,但是可以吃很長的時間,因為吃過藥還是有好轉,我以為已經好,到最后就沒有再吃了,但是停了很長時間,最近我的眼睛又變得和以前一樣,這次有所不同的是,這次突出的是我的另外一只眼睛,原來突出的那只眼睛變得好一些了,我不知道這是什么原因,請問我現在的情況是不是越來越嚴重了,我是不是要一直要吃那個藥?我以前吃的藥是甲巰咪唑片
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回答5
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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甲亢和彌漫性毒性甲狀腺眼病發生的機制不太清楚。他們是兩個獨立的疾病,臨床上這兩個病常常同時存在,可以發現無彌漫性甲狀腺腫眼病的甲亢病人,也可發現無甲亢的彌漫性甲狀腺腫眼病的甲亢病人。這兩個疾病之間的關系十分密切,他們都是自身免疫病。甲亢的病因有很多種,凡是合并彌漫性毒性甲狀腺腫眼病的甲亢,都屬彌漫性毒性甲狀腺腫眼病。80%的甲亢病人合并彌漫性毒性甲狀腺腫眼病,20%的病人甲亢先發生,彌漫性毒性甲狀腺腫眼病后發生:10%的病人彌漫性毒性甲狀腺腫眼病先發生,甲亢后發生;50%的病人甲亢與彌漫性毒性甲狀腺腫眼病幾乎同時發生;還有20%的甲亢病人沒有眼病。彌漫性毒性甲狀腺腫眼病多為雙側病變,少數可以表現單側病變。臨床上對單側眼病的病人要格外小心,因為絕大多數眼內腫瘤和惡性腫瘤的眼眶轉移都表現為單側眼病,尤其對那些雙眼突眼度相差≥3毫米的患者更應警惕眼內腫瘤和惡性腫瘤的眼眶轉移的可能性.突眼的原因為眼肌肥厚和球后軟組織增生、水腫。彌漫性毒性甲狀腺腫眼病病人由于眼外肌和球后軟組織增生,眼眶限制了眼內容物的空間,眼球只能向前突出。眼眶內眶膈的松弛對眼內壓減壓起了十分重要的作用,如果眶膈松弛不良,眼球突出受到限制,眼內壓會升高,有的病人被誤診為青光眼而進行青光眼手術治療,延誤了治療。還有的被摘除了眼球,造成了終生的遺憾。
2016-01-27 13:44
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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甲狀腺相關眼病的主要典型眼部體征有眼瞼退縮,上瞼遲落,軟組織受累,眼球突出,眼外肌肥大,暴露性角膜炎,壓迫性視神經病變.較輕的患者可能僅有眼瞼退縮和輕度的眼部刺激癥狀,對外觀有一些損害,但不會造成太嚴重的后果.甲狀腺相關眼病治療的目的是要緩解眼病癥狀,減少復視,防止視功能受損.較輕的患者在控制甲狀腺功能的同時應盡量低鹽飲食,高枕臥位,從而減輕眼部的水腫情況;也可以局部治療,如戴墨鏡,間斷應用利尿劑減輕眼部的不適癥狀等.
2016-01-26 21:55
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回答3
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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甲亢突眼治療:非嚴重突眼的治療:局部對癥/支持治療佩戴墨鏡使用眼膏或人工淚液保護眼睛夜間使用眼罩輕度復視患者可使用棱鏡積極調整甲狀腺功能去除吸煙等危險因素嚴重突眼的治療:藥物:糖皮質激素治療放射手術治療:1.眼眶減壓術.2.整形手術,眼外肌手術,眼瞼手術.
2016-01-26 19:07
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,這是甲亢引起的,主要治療甲亢病.
2016-01-26 18:28
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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眼征分浸潤性突眼和非浸潤性突眼后者又稱良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝視或呈現驚恐眼神;前者稱惡性突眼,可以由良性突眼轉變而成,惡性突眼患者常有怕光,流淚,復視,視力減退,眼部腫痛,刺痛,有異物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能閉合,結膜,角膜外露而引起充血,水腫,角膜潰爛等,甚至失明.也有的甲亢患者沒有眼部癥狀或癥狀不明顯.關鍵還是得治甲亢,畢竟眼征是由它引起的.當然可以在治甲亢基礎上同時對眼針對性用藥.
2016-01-26 14:39
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