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            腸系膜淋巴結核

            淋巴腺炎

            我兒五歲,腹痛,嘔吐,白細胞21.4,經檢查為腸系膜淋巴結炎,,較大淋巴結為10*5,打針后,白細胞降為10.7,腹痛有所緩解,現醫生考慮為腸系膜淋巴結核,但這里條件有限,無法確診,現應做些什么檢查才能確診,生活中應注意些什么

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

               除發熱,倦怠等一般結核癥狀外,可有腹痛,腹瀉,腹脹等.腹部觸診時,右下腹或中腹部可捫及直徑2~3厘米大小的腫大淋巴結,有時多個并存,不易移動且邊緣不齊,有壓痛.本病診斷除結核中毒癥狀以及腹部包塊外,腹部X線平片,可見腸系膜根附著處,分布數個圓形或橢圓形密度不均的斑點或斑點塊狀鈣化影,側位片該陰影在脊柱前.臨床確診有困難者可予抗結核試驗治療,很多病例是在闌尾手術過程中發現的.你的情況最好去醫院仔細檢查一下,盡量多多休息,放松心情,祝福你早日康復,全家健康.

              2016-01-27 05:50
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,孩子的情況如果是腸系淋巴結炎的話,要及時消炎治療的,沒有危險的.同時食物方面不要吃生冷的,和太干的食物,盡量吃好消化的同時消炎治療一周就可以了,大一些就好了.

              2016-01-27 04:51
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              診斷為腸系膜淋巴炎,自己懷疑是腸系膜淋巴結核,尋求鑒別診斷辦法可以做個腹膜鏡,有經驗的檢查醫師會根據鏡下腹膜的情況予以判斷另外可以做個PPD試驗血做個結核抗體檢查

              2016-01-26 23:02
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭小為 主治醫師

              中國人民解放軍198醫院

              其他

              綜合內科

              腸系膜淋巴結核治療方案的選擇,政府的方案是可信的你好,政府免費提供的治療套裝是由異煙肼加利福平加乙胺丁醇或再加比嗪酰胺合在一起服用的,這是一線標準的抗結核治療方案,是效果最好,副作用最少的治療方案,是可以信賴的,市面上的藥物最終也是按照這個方案來服用的,只不過是每種藥物都是單獨包裝的而已。

              2016-01-26 18:53
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              一般認為因鏈球菌的血行感染所致,也有認為與腸道炎癥和寄生蟲病有關.多見于回腸末端.淋巴結呈多發性充血,腫大.腹腔內可有少量炎性滲液.鏡下可見淋巴竇擴張,中性粒細胞由小血管進入淋巴竇內,吞噬細菌.有的白細胞可因此而發生變性崩潰,形成細胞碎片或變性的物質.淋巴結內的血管也擴張充血,生發中心增生,竇細胞和免疫母細胞增生.急性腸系膜淋巴結炎多見于7歲以下的小兒.發病前常有喉痛,發熱,倦怠不適等前軀癥狀,然后才出現臍部和右下腹痛,惡心,嘔吐,有時可發生腹瀉或便秘.這樣的發病過程與急性闌尾炎先腹痛后發熱正好相反,且發病早期即體溫驟升.體檢時臍部及右下腹均可有壓痛,范圍比較廣泛,壓痛點不固定.因小兒腹肌不發達,腹肌緊張可不明顯.有時可捫及小結節樣腫物.白細胞計數增高或正常.如為鏈球菌所致,腹腔穿刺可抽得較稀薄的草綠色液體,涂片可找到革蘭氏陽性球菌.若病史比較典型,腹部壓痛范圍比較廣泛,無腹肌緊張,可先行非手術治療,靜脈滴注抗生素,或用清熱解毒劑.應密切觀察腹部體征變化,如加重又難以與闌尾炎,Meckel憩室炎等疾病相鑒別時,仍宜剖腹探查,并將闌尾切除.

              2016-01-26 08:38
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