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回答1
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盧穗琳 副主任醫師
廣州醫科大學附屬第一醫院
三級甲等
泌尿外科
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小兒遺尿是指 5 至 6 歲后仍經常在夜間睡眠中不自覺排尿。其原因包括睡眠過深、心理因素、遺傳因素、膀胱功能異常、抗利尿激素分泌不足等。治療方法有行為訓練、藥物治療、中醫調理等。當身體感到不適時,務必及時就醫,聽從醫生的指示進行診治,不宜自己隨意用藥。
2018-08-18 14:12
1.睡眠過深:孩子睡眠過深,難以覺醒排尿。家長可調整孩子作息,睡前避免過度興奮和勞累。
2.心理因素:如緊張、焦慮等情緒可能導致遺尿。家長要關注孩子心理,給予支持和鼓勵,緩解壓力。
3.遺傳因素:部分遺尿與遺傳有關。若家族中有遺尿史,更應重視孩子的情況。
4.膀胱功能異常:膀胱容量小或肌肉控制能力差。可通過膀胱訓練,如定時排尿、延長排尿間隔來改善。
5.抗利尿激素分泌不足:可使用藥物如醋酸去氨加壓素片,增加抗利尿作用,減少尿量。
6.中醫調理:中醫認為遺尿可能與腎氣不足、脾肺氣虛等有關。可通過中藥調理、針灸等方法輔助治療。
小兒遺尿需要綜合治療,家長要有耐心。若遺尿情況嚴重或持續不改善,應及時帶孩子到正規醫院就診。
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好:孩子遺尿不僅表現在睡眠狀態將尿液排在衣物上,同時還包括清醒狀態時,根據您的描述,您的孩子不算是遺尿。對于這種情況,培養健康的生活習慣很重要,例如睡前不宜做劇烈運動,睡前一小時不宜進水等等,夜間叫醒孩子上廁所等等,如果孩子情況還不見好轉,可以選擇中藥或中成藥或中醫針灸治療,常用的中藥有芡實、肉豆蔻、山藥、五味子等等,常用的中成藥有縮泉丸等等,常選的穴位有涌泉、中極等等。
2016-01-27 02:03
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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夜間遺尿癥欲稱“尿床”,通常指5歲以后兒童在熟睡時出現無意識的遺尿或尿床,而每月超過兩次,在醫學稱為“夜間遺尿癥”。引起夜間遺尿癥的原因是什么?大多數夜間遺尿癥小孩身體狀況都是正常的,腎臟和膀胱功能亦無異常,其夜間遺尿癥的真正原因大部分是由于他們身體內的抗利尿激素于夜間分泌不足,以致身體不能有效地使腎臟減少尿液生成量,從而引致夜間遺尿;此外遺傳因素、夜間睡眠過深、不能及時醒來排尿、膀胱的夜間控制能力發育遲緩和心理障礙等也是造成該病的原因。但如果您的孩子有尿頻、排尿疼痛、日間尿失禁、過度口渴、飲水多、尿量多等現象,則可能有尿路感染、糖尿病、尿崩癥或其他腎臟和膀胱的器質性病變,此時家長應及早請教兒科醫生,替您的孩子作詳細的檢查。夜間遺尿癥需要治療嗎?夜間遺尿癥要使孩子產生罪疚感及自卑感,缺乏自信心,處世能力差,不愿參加一些社交活動,還會使家長疲憊難忍,產生焦慮及憤恨的情緒,從而對小兒的正常身心發育造成莫大的影響。因此,有病患兒一定要進行治療。何治療夜間遺尿癥?經醫生診斷并排除其他引致繼發性夜間遺尿的原因后,可以進行治療。主要的治療應多給予鼓勵來加強孩子的自信心,晚飯后避免飲水,睡前將尿液排盡。家長應掌握患兒遺尿的規律,定時喚醒小兒排尿。排尿功能訓練白天囑小兒盡量多飲水,先每隔一小時排一次尿,逐漸使兩次排尿的間隔時間達到3~4小時,通過這樣的訓練,使小兒有尿憋脹感和排尿的要求。感應器療法家長可在孩子內褲上安裝尿液感應器,當小孩遺尿時感應器接觸尿便會發出鈴聲叫醒患兒起床排尿。久而久之,孩子便可被訓練到一有尿液便會起床上廁所,從而改善夜間遺尿的情況。這種方法的有效成功率達70~80%,但需要患兒及家長的充分配合及很好的耐性,4~6月方能起效。藥物療法有一種抗利尿的藥物稱為“脫精氨酸加壓素”,可以改善夜間遺尿狀況。該藥物的作用在于減少患兒夜間的排尿量,其效果顯著、快捷,只需按醫生要求,每晚服用一次即可。但由于這類藥可減少水分從身體排出,因此在用藥前一小時至服藥后八小時內需適當限制飲水量,服藥兩周后如療效滿意,再連續服用三個月,停藥一周,決定是否需要繼續治療。
2016-01-26 14:15
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