半年發病四次那是癲癇嗎?
全部癥狀;有時候,暈倒三分鐘左右便醒了,有時候頭暈,小便失禁,時間稍長.時間不定,半年了,四次.
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回答5
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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癲癇(epilepsy)是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病.而癲癇發作(epilepticseizure)是指腦神經元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現象.其特征是突然和一過性癥狀,由于異常放電的神經元在大腦中的部位不同,而有多種多樣的表現.可以是運動感覺神經或自主神經的伴有或不伴有意識或警覺程度的變化.一,一般藥物治療: 1.根據癲癇發作類型選擇安全,有效,價廉和易購的藥物. ①大發作選用苯巴比妥90-300mg/d.丙戊酸鈉0.6-1.2/d,卡馬西平600-1200mg/d等. ②復雜部分性發作:苯妥英鈉0.2-0.6/d,卡馬西平0.2-1.2/d. ③失神發作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40mg/d. ④癲癇持續狀態:首選安定10-20mg/次靜注. 2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發作控制理想而又無嚴重毒副作用為宜. 3.給藥次數應根據藥物特性及發作特點而定. 4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥. 5.應定期藥物濃度監測,適時調整藥物劑量. 二,在癲癇發作的治療中,抗癲癇藥物有特殊重要的意義.抗癲癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發作,一是影響中樞神經元,以防止或減少他們的病理性過渡放電;其二是提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶興奮的擴散,防止癲癇復發. 一般將60年代前合成的抗癲癇藥如:苯妥英鈉,卡馬西平,乙琥胺,丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥,其中苯巴比妥,苯妥英鈉,卡馬西平,丙戊酸鈉是目前廣泛應用的一線抗癲癇藥. 但有些發達國家,由于苯巴比妥,苯妥英鈉的一些副作用,已將其列入二線抗癲癇藥.僅將卡馬西平,丙戊酸鈉列為一線抗癲癇藥.新的抗癲癇藥如:加巴噴丁,拉莫三嗪,氨已烯酸,托吡酯等,目前比較新的是優時比的左乙拉西坦片. 三,對于明確病因的癲癇,除有效控制發作外要積極治療原發病. 四,對藥物治療無效的難治性癲癇可行立體定向術破壞腦內與癲癇發作的有關區域,胼胝體前部切開術或慢性小腦刺激術. 五,全身強直陣攣發作持續狀態的治療 1.積極有效的控制抽搐: ①安定,成人10-20mg,小兒0.25-1mg/kg,緩慢靜脈注射至抽搐停止.隨后將20-40mg加入葡萄糖液中以每小時10-20mg速度靜脈滴注,連續10-20小時,日總量不超過120mg. ②異戊巴比妥鈉 成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度緩慢靜脈注射至發作停止.注射中要注意呼吸心跳變化.發作控制后應繼續鼻飼或口服抗癲癇藥物. 2.處理并發癥: 保持呼吸道通暢,利尿脫水減輕腦水腫,糾正酸中毒等. 六,根治癲癇(臨床治療中有少數不能完全治愈,需終生服藥方可像常人一樣.) 我國中醫學博大精深,中藥無副作用,可以放心長期服用.[編輯本段]【治療癲癇的常用中藥】 石菖蒲: 辛,苦,溫.歸心,胃經.化濕開胃,開竅豁痰,醒神益智.用于脘痞不饑,噤口下痢,神昏癲癇,健忘耳聾,是最常用的抗癲中藥. 馬蹄香: 味微辛,苦,甘,淡,氣香,性平,無毒.入肝,腎,小腸,膀胱經.內服利尿通淋,清熱鎮驚,解暑,消風散氣,去積,活血. 鉤藤: 味甘,微苦,微寒,歸肝,心包經.功效平肝熄風,清熱鎮驚,適用于肝陽上亢,熱盛風動所致的抽搐.鉤藤主要成分為鉤藤堿和異鉤藤堿,此藥有明顯鎮驚作用,可以降低大腦皮層的興奮性,有預防和控制癲癇發作的作用. 牽牛子: 苦,寒;有毒.歸肺,腎,大腸經.瀉水通便,消痰滌飲,殺蟲攻積.用于水腫脹滿,二便不通,痰飲積聚,氣逆喘咳. 纈草: 味辛微甘,性溫,入心,肝二經,安神鎮靜,驅風解痙,生肌止血,止痛,治癔病. 蜈蚣: 性味咸,溫,入肝經,能熄風止痙,通絡止痛,攻毒散結.熄風止痙作用強,適用于癲癇發作引起的驚厥抽搐及口眼歪斜,有一定毒性. 全蝎: 味辛,微溫,入肝經,能熄風止痙,通絡止痛,解毒散結,適用于風邪引起的驚癇,發作時有抽搐之癥,需要注意的是全蝎有毒,使用時要注意劑量. 僵蠶: 性味咸,辛,平,入肝,肺經.功效熄風止痙,祛風清熱,化痰散結,適用于肝風內動和痰熱引起的癲癇病. 地龍: 性味咸,寒,入肝,脾,膀胱經.能熄風通絡,清熱鎮驚,平喘,利尿,適用于溫熱,神昏,抽搐或瘀滯等癇證. 蟬蛻: 性味甘,寒,入肝,肺經.能疏散風熱,又可涼肝熄風止痙,多用于癲癇抽搐之證. 羚羊角: 咸,寒,歸肝,心經.能平肝熄風,清熱鎮驚,解毒,主治熱盛神昏,驚癇抽搐. 牛黃: 性味苦,涼,歸肝,心經.功效熄風止驚,化痰開竅,清熱解毒,多用于熱盛所致的驚厥抽搐. 【中醫治療癲癇的其它療法】 (1)針灸 ①體針 取穴:主穴:背三針,鳩尾,筋縮,腰奇,間使,額三針,豐隆.配穴:中脈,照海,神門,關元,三陰交,足三里,太淵,三沖,膻中,血海. 治法:以主穴為主,每次酌情選用4~6穴.背上針取0.6~1.5寸芒針循督脈透刺,如神道透陽關,神道透大椎,腰奇透陰關.進針后中等頻率(120次/分)捻轉1分鐘.額三針為雙側眉沖穴沿膀胱經透刺二針,取此連線為底邊的等腰三角形,另一頂點沿督脈透針.余穴邪實用瀉法,體虛用補法,留針15分鐘,每日1次或隔日1次. 療效:經上方治療124例,配合三元辨證療法,顯效85例,有效28例,無效11例,總有效率為91.06%. ②頭針 取穴:癲癇穴,頂中線,額中線,頂旁線,枕上正中線,顳后斜線. 癲癇穴位置:風池內1寸上1寸,斜方肌盡頭處. 治法:進針后用G-6805治療儀通低頻脈沖電30分鐘,發作嚴重者可適當延長通電時間.通電以麻感達到前額為好,亦可在腦電圖病灶部位進行針刺通電.隔日1次. ③穴住埋線 取穴:主穴:脊中,筋縮.配穴:大椎,長強,膻中,中脘,氣海,內關. 治法:每次選1個主穴,辨證選用1~2個配穴.主穴常規消毒后,切開皮膚,用3號羊腸線3厘米埋人,不縫合.配穴用18號穿刺針埋線.每次埋線為一療程,每療程3個月. 療效:用此法治療816例,顯效678例,有效138例,總有效率為10O%.大多數患者埋線1~4次. ④艾灸 取穴:a.百會,大椎,身柱;b.前頂,神道,筋縮;c.百會,脊中,腰奇,鳩尾. 治法:上述三組穴位,順序選用.每年小暑至處暑灸治1次,連續2~3年.穴位局部消毒,用0.2%普魯卡因局麻,蒜汁涂抹后艾灸,頭部穴位4~5壯,胸背部5~7壯或7~9壯,體弱及兒童酌減.灸后穴位起泡處敷貼藥油膏,并服食公雞,魚類以促使其化膿.藥膏每日一換,至灸疤愈合.[編輯本段]【癲癇病患者食療】 有些研究顯示,在某些罕見的病例中,缺乏維生素B6和維生素D促使癲癇發作.維生素B6存在于肉,全谷類和豆類中;維生素D則存在于多油魚和一些動物制品,尤其是乳酪和添加營養素的牛奶.患者在醫生的指導下才可服用維生素補充劑.某些礦物質對部分患者也有幫助: 1.鎂,大量存在于全麥面粉,小米,無花果,肉,魚,堅果和豆類中. 2.鋅,存在于肉,家畜內臟,麥芽,堅果,蟹,牡蠣和小扁豆中. 3.鈣,主要存在于牛奶和乳制品中. 這幾種礦物質均可幫助某些人預防驚厥. 根據初步的證據顯示,先天性的癲癇病可能與母親妊娠時飲食中缺乏錳有關,但這一說法仍引起很多爭論.錳的主要來源有米飯,全麥面包,麥芽,蕎麥,利馬豆,堅果,麥仙翁,沙丁魚,黑莓,無花果和鳳梨. 在少數病例中,營養不足和血糖偏低與癲癇發作有關.因此,患者應定時進食,并注意均衡營養以保持正常的血糖水平.另外,也有些非傳統醫師認為,混合色拉和生的水果可減低發病的次數和程度.易得此病的人過量喝酒會加速發病.月見草油也可引致某些人發病,最好避免使用. 對于難治性癲癇,有時應用阿特金斯飲食法進行治療,約有一半的患者有效.阿特金斯飲食法,即嚴格進行高脂肪,極低碳水化合物的生酮膳食.但是,生酮膳食為何可以控制癲癇癥狀長久以來一直是一個迷. 最近,華盛頓大學醫學院的KelvinYamada等在嚙齒動物的實驗中發現,在鼻內滴入瘦素可以延遲抽搐癥狀的發生.瘦素是一種重要的調節進食和能量代謝的激素.從該項研究提示,通過研究瘦素觸發的信息傳遞機制可望解開生酮膳食可治療癲癇之迷. 在中醫的理論中,癲癇屬于痰癥,癲癇患者最好不要吃油膩的食物,以免加重消化道的負擔. 在該項研究中,當向實驗鼠大腦中注射一種名為4AP的化學物質以觸發病灶性癲癇時一并注入瘦素,抽搐發作的頻率和持續時間均可減低.在實驗鼠中,從鼻腔中滴入的瘦素可以通過血腦屏障進入大腦,延遲化學觸發的一般性抽搐的發生.而另外的實驗則提示,瘦素可能通過與JAK2/PI3K信息通道的相互作用而發揮抗癲癇作用.
2016-01-27 03:25
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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癲癇是一組由腦部細胞受損傷和全身疾病等各種原因所引起的反復發作性,短暫性腦功能障礙的臨床綜合征.臨床主要表現為發作性意識障礙,抽搐,感覺,運動,精神異常或植物神經功能障礙等.強調遵醫囑按時服藥,不能擅自更改或停藥.保持良好的生活規律,避免過度勞累.睡眠不足.情緒激動等,保持良好的包含習慣,避免過飽.饑餓,食物以清淡為宜,忌辛辣刺激性強的食物,戒煙酒.保持心情愉快,培養個人愛好,進行適當活動與工作.注意安全,如出現癲癇前驅狀時要立即平臥,外出要有人陪行,平時不宜從事危險性工作,不宜參加劇烈運動和重體力勞動.保持環境安靜,避免驚嚇等誘發因素,指導病人隨時攜帶疾病治療卡和急救盒.要在醫生指導下分次減量,緩慢停藥,突然停藥,換藥均易誘發癲癇持續狀態.消除誘因:防止疾病引起高燒,飲酒,發熱,過勞,失眠,飲食不節,光電刺激等誘因.最好以德巴金配合用中藥龜-龍-腦康治療,癥狀很快改善
2016-01-26 23:51
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好.根據你的描述,這種癥狀是癲癇的表現.你必須去做個腦電圖和CT檢查,看能否找出原發病灶.如果病灶找出了,針對病灶治療就能根治.現在可以用卡馬西平等抗癲癇藥控制癥狀.具體用藥方法和時間要看病情由醫生決定用藥.可以找當地的醫生指導用藥.以上是對“半年發病四次,那是癲癇嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-26 15:22
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好,是癲癇的發作,目前癲癇還是首選藥物治療為主,藥物治療多數的病人都是可以達到比較理想的效果.,有一少部分適合手術治療,比如腦腫瘤,腦出血等器質性病變.但手術治療也有復發的可能,藥物治療建議采用以補益心腎,滌痰熄風,開竅定癇,活血化淤,平肝瀉火的中藥進行治療,調理身體狀況,調理臟腑機能,固本培元,達到治愈的目的.中藥副作用小,標本兼治,治愈后不易復發.可以達到很好的治療效果.如果需要幫助可以與我聯系或進入我的診室,祝早日康復!
2016-01-26 11:24
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好,癲癇是由于腦細胞異常放電,引起的腦部功能失常.患者會不自主地抽搐,要防止患者咬舌頭.你好,現在沒有根治癲癇的藥物,建議可以使用卡馬西平,氯丙嗪等藥物來防止癲癇發作
2016-01-26 08:37
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