異煙肼和利福平是常用抗結核藥，有多種副作用，包括傷肝，還可能有神經癥狀、胃腸道反應等。身體健康為重，一旦感到不適，應及時就醫，避免自行診斷用藥帶來的風險。
1.肝毒性：可能導致肝功能異常。
2.神經系統癥狀：如四肢麻木、興奮、失眠等。
3.胃腸道反應：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉常見。
4.皮膚過敏：出現皮疹、發熱等。
5.其他：異煙肼可能引起肌肉萎縮，利福平可能導致流感樣綜合征。
使用這兩種藥物需密切監測身體反應，如有不適及時就醫。

異煙肼 主要不良反應:肝毒性、末梢神經炎;罕見不良反應:驚厥、糙皮病、關節痛、粒細胞缺乏癥，類狼瘡反應、皮疹、急性精神病利福平 主要不良反應:肝毒性、胃腸反應、過敏反應;罕見不良反應:急性腎功能衰竭、休克、血小板減少癥、皮疹、“流感綜合癥”、偽膜性結腸炎、偽腎上腺危象、骨質軟化癥、溶血性貧血

最大的副作用就是肝腎損傷，所以平時要多吃一些保肝降酶的藥物或食物。

異煙肼、利福平等抗結核藥物主要的副作用是造成急性肝細胞損傷，轉氨酶、堿性磷酸酶大幅升高，需要定期檢測肝功能，出現肝損傷要及時服用藥物護肝片進行治療。提問者對于答案的評價：jirentianxiang：謝謝

異煙肼（雷米封）、利福平是抗結核治療的基本用藥，二者也是“抗結核四聯療法”的最常用藥，但是利福平會增加異煙肼的毒性，造成急性肝細胞損傷，轉氨酶（ALT、AST）、ALP堿性磷酸酶大幅升高。兩種藥引起的藥物性肝炎的死亡率可達10%以上。其它大多數抗結核藥物如吡嗪酰胺等都對肝臟有一定損害，應在醫生指導下使用，并定期監測肝功能變化。中華醫學會結核病學會2008年學術會議提出的“結核病X+1防治方案”，將中藥護肝片用于常規抗結核治療方案，可見保肝的必要性。隨著使用藥物的不斷增加，由此導致的一系列不良反應事件頻頻發生，其中以藥物對肝臟的損傷最為嚴重。主要體現在肝細胞炎癥的發生、轉氨酶的異常增高和肝細胞的損傷等三個方面。護肝片是由北五味子、柴胡、茵陳、板藍根、豬膽粉、綠豆等6味藥材制成。對各類藥物引起的肝細胞損傷均有明顯療效，是（結核、腫瘤）化療、心腦血管病、精神性疾病、甲亢、癲癇、糖尿病等常導致肝細胞損傷的慢性病用藥的輔助保肝藥物，是目前臨床上最常用的保肝護肝藥物之一。護肝片能顯著改善DILD患者的臨床癥狀，有較強的修復損傷肝細胞，降低血清轉氨酶；誘導肝藥酶活性，降低藥物對肝細胞損害；其中主藥五味子（所含五味子乙素）對肝線粒體細胞色素P450的誘導作用，甚為關鍵。方中五味子收斂固澀，益氣生津；柴胡，茵陳疏肝解郁，清熱利濕；板藍根，豬膽粉，綠豆清熱解毒。諸藥合用，具有疏肝解郁，清熱養肝，利濕解毒作用。藥理研究表明：北五味子中五味子乙素具有降低ALT的顯著作用，能明顯促進14C-苯丙氨酸摻入肝臟蛋白質、增加肝細胞微粒體細胞色素P-450及蛋白質含量、誘導藥酶，從而發揮抗肝損傷與解毒作用。柴胡抗肝損害的原理與抗炎作用、促進肝臟蛋白的同化、增加肝糖元、改善高脂血癥和脂肪肝等作用有關，柴胡中柴胡皂苷對細胞膜有直接保護作用，它可以使肝細胞滑面內質網增加，酶活性增強，有利于對毒物的代謝，同時它還有穩定肝細胞器膜的作用，特別是原生質膜、微粒體膜和線粒體膜，有促進肝細胞再生作用。茵陳能明顯對抗四氯化碳的損傷，使肝細胞活性提高、ALT含量下降，而具有保肝作用，茵陳蒿的醇提取物對肝細胞損害具有顯著的抑制效應。板藍根為急性肝炎常用藥，能較快消除癥狀，促進肝功能恢復。豬膽對傳染性肝炎的癥狀改善，黃疸消退，肝腫大及肝功能恢復均有效。綠豆能解酒食諸毒。