病情分析：治療原則主要是改善腦循環，防治腦水腫，治療合并癥.1，適當地活動可以起到改善腦循環的作用，但有神志不清的應臥床休息，加強護理.2，改善腦部血循環增加腦血流量，促進側支循環建立，以圖縮小梗塞面積.選用低分子右旋糖酐，706代血漿，維腦路通，復方丹參注射液，川芎嗪等藥，每日1～2次，靜滴液量250～500毫升，連用7～10天.有頭痛，惡心，嘔吐或意識障礙者，可用20%甘露醇脫水治療，每日2次，每次250毫升.3，溶血栓療法常用尿激酶，鏈激酶溶解血栓.用國產尿激酶2萬～5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴，每日1次，每療程10天.也有人采用尿激酶頸動脈給藥治療腦梗塞，一般在發病24小時之內應用，由于采用頸動脈穿刺注藥，難度較大，必須在醫院應用.溶栓治療應早期應用的原因，是由于血栓形成的第1天內，富含水分，易溶解，這樣見效快，療程短，但要密切觀察病情，以免引起腦出血的嚴重后果.4，高壓氧治療經實踐證明對治療腦梗塞效果很好，可以大大降低腦梗塞的病殘率.宜于早期應用，每日一次，10次為1療程，每次吸氧時間90～110分鐘，必須在密閉加壓艙進行，受條件限制.5，調節血壓，控制高血脂，高血糖目的是控制發病的危險因素.但血壓過高的不要降壓太快；血壓過低時適當給予提高.腦梗塞病人往往血糖高，對治療不利，必須積極控制.6，昏迷病人注意保持呼吸道通暢及時吸痰，翻身拍背，活動肢體，預防肺炎和褥瘡發生.大面積腦梗塞急性期治療的關鍵是控制顱內壓，降低腦水腫，防止腦疝形成，促進病變腦組織功能恢復.可及時給予高滲脫水劑，利尿劑和激素等治療.亦可酌情給予腦細胞活化劑.脫水劑的應用時間，應視病情而定，一般經過1～2周治療后，若病人意識障礙消失，顱內壓已恢復正常，可給予血管擴張劑及活血化瘀藥物.但在這里需要提及的是，血管擴張藥及活血化瘀藥物，一定要掌握用藥時機，不能盲目使用，不能使用過早，否則，將會產生“盜血綜合征”，使病情加重.與此同時，還應注意控制血壓，維持水和電解質平衡，預防和治療并發癥等綜合治療.大面積腦梗塞由于腦組織受損嚴重，病死率和致殘率較多發性腦梗塞高.而預后決定于梗塞的部位，范圍大小及合并癥或并發癥的輕重等諸因素.一般而言，預后相對較差.生活護理：可適當給予擴溶劑，擴血管藥，腦細胞活化劑及活血化瘀的中藥治療.如低分子右旋糖酐，精制蝮蛇抗栓酶，胞二磷膽堿，腦復新氯酯醒，川芎嗪，復方丹參等均可選用.一般經2～3周的治療，多能取得滿意療效.