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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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引起癲癇病的發病原因有很多,有腦部的病灶或者彌漫性的病變所引起的,也有全身性的代謝中毒所導致的,還有一些起因迄今不明的。在臨床上,常見的發病原因中,以腦外傷、腦腫瘤、腦血管疾病、顱內感染等顯得尤為重要。①、腦外傷:包括開放性腦外傷和閉合性腦外傷,據統計,癲癇病人大約三分之一有過頭部外傷病史。毫無疑問腦外傷確實是引起癲癇發病的主要原因之一。病人在腦外傷后發生癲癇的仍是少數,腦外傷后大約有5%的病人會出現癲癇發作,但腦外傷后,早期出現癲癇發作的病人中,可能為晚期出現癲癇的四分之一。分娩時造成的腦外損傷,是小兒時期的癲癇發作的重要原因。②、腦部疾病:包括腦腫瘤、腦血管病、顱內感染等,也是誘發癲癇病發作的常見因素,尤其是成年以后所謂的晚發性癲癇,所占比例數就相對更高些。腦瘤的生長壓迫或影響周圍腦組織及其血管,產生腦水腫、腫脹、缺氧、缺血、腦組織硬化或萎縮,導致這些神經細胞的代謝異常及膜電位的改變,往往在內源性或外源性因素刺激下就會產生異常放電,引發癲癇;另外的一部分幼年患者是由于血管畸形而誘發癲癇;此外還有一部分患者由于顱內細菌性、病毒性寄生的感染,引起腦炎、腦膜炎、蛛網膜炎、腦膿腫等,也可能引起癲癇發作。③、由全身因素引起的癲癇,比如一氧化碳中毒、低血糖、急慢性腎功能衰竭、高血壓腦病、胰島腺瘤、低血鈣、甲狀腺功能亢進,以及各種全身感染,維生素B6缺乏等等,都可能引起癲癇發作。溫馨提示應避免勞累,保證充足的睡眠,成人至少保證每天睡眠7~9小時,兒童至少8~16小時.參加適量運動,如散步、慢跑、羽毛球、網球、乒乓球等,不能參加游泳、登山、跳水等運動,也盡量不騎自行車,防止發作時摔傷,或出現交通事故;少看電視,禁止玩電子游戲。
2016-01-25 16:44
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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癲癇的病因是有很多種的,一般的小時候高熱驚厥啊,或者難產啊,或者小時候腦膜炎啊,或者腦外傷啊,或者腦手術等很多原因的以上是對“癲癇的病因有哪些?是不是很多?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-25 06:16
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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1、遺傳因素影響癲癇發作在特發性癲癇的近親中,患病率為2%-6%,高于一般人口的0.5%-1%。特發性癲癇實際上包括多種疾病和綜合征,具有不同的遺傳形式,牽涉一個或數個基因。例如兒童期失神癲癇為常染色體顯性遺傳,特發性嬰兒痙攣癥為常染色體隱性遺傳。在大多數疾病中,所遺傳者僅為癇性發作的預致性,其外顯率亦受年齡限制。如腦電圖上3H2棘一慢波組合為特征的兒童期失神癲癇,其兄弟姐妹在適齡時(5-16歲)有40%以上顯示同樣異常腦電圖,但其中僅1/4發生臨床發作,提示環境因素的作用。在癥狀性癲癇病人的近親中,癲癇發病率為1.5%,也高于常人。提示同樣罹病時,癲癇遺傳性的作用。有些癥狀性癲癇的病因,如高熱驚厥和結節硬化等,本身即系遺傳性疾病。2、環境因素①年齡:年齡對癲癇的發病率、發作類型、病因和預后均有影響。癲癇的初發年齡多在20歲以前,約占60%-80%。在年齡與病因方面,新生兒期和嬰兒期首次有癲癇發作者多為腦器質性疾病,如產傷、感染、先天性腦部疾病等。原發性癲癇多在20歲以前開始發作,其中有6-10歲和14-17歲兩個高峰年齡。青年及成年則顱腦外傷是一個重要原因,中年期顱內腫瘤所致者較多見,老年期則腦血管病所致者占居首位。在另一方面,大腦發育過程也影響癲癇發作形式。例如兒童失神癲癇,多在六七歲開始,青春期后常轉化為全身性強直一陣攣發作。又如嬰兒痙攣癥,多在1歲以內開始,數年后可轉化為不典型失神發作、全身性強直一陣攣發作等。②內分泌:在女性病人中,任何類型的發作通常在經期和排卵期加頻。實驗證明,雌激素低落時和黃體酮急降時最易發作。少數病人僅在經期時發作,稱為經期性癲癇。更有少數病人僅在妊娠早期有發作,稱為妊娠性癲癇。③睡眠:特發性強直一陣攣發作和肌陣攣發作常在早晨醒后發生,嬰兒痙攣癥發作常在醒后和睡前。良性兒童期中央一顳部癲癇大多在睡眠階段發作。此外,睡眠不足常會導致發作。④誘發因素:除睡眠不足外,疲勞、饑餓、便秘、飲酒、情感沖動,以及各種一過性代謝紊亂和過敏反應,都能激發病人的發作。過度換氣對于失神發作,過度飲水對于強直一陣攣發作,閃光對于肌陣攣發作,也有誘發作用。
2016-01-25 04:51
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