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            關于氯氮平片

            鼻炎

            氯氮平片與大環內酯類抗生素合用可使血漿氯氮平濃度顯著升高,并有誘發癲癇發作的報道,我在服用氯氮平片,我有鼻炎也想服用頭孢氫卡膠囊,兩者同在一天服用有壞處嗎?能聯合服用嗎?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,這2種藥物都是鎮靜的藥物其不良反應為:1,鎮靜作用強和抗膽堿能不良反應較多,常見有頭暈,無力,嗜睡,多汗,流涎,惡心,嘔吐,口干,便秘,體位性低血壓,心動過速.2,常見食欲增加和體重增加.3,可引起心電圖異常改變.可引起腦電圖改變或癲癇發作.4,也可引起血糖增高.5,嚴重不良反應為粒細胞缺乏癥及繼發性感染.以上是對“關于氯氮平片”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-25 15:03
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              氯氮平片  拼音名:LudanpingPian  英文名:ClozapineTablets  書頁號:2000年版二部-924  本品含氯氮平(C18H19ClN4)應為標示量的90.0%~110.0%本品系苯氮類抗精神病藥.對腦內5-羥色胺(5-HT2A)受體和多巴胺(DA1)受體的阻滯作用較強,對多巴胺(DA4)受體的也有阻滯作用,對多巴胺(DA2)受體的阻滯作用較弱,此外還有抗膽堿(M1),抗組胺(H1)及抗a-腎上腺素受體作用,極少見錐體外系反應,一般不引起血中泌乳素增高.能直接抑制腦干網狀結構上行激活系統,具有強大鎮靜催眠作用.

              2016-01-25 11:33
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您說的是頭孢氫氨芐膠囊吧?頭孢類的禁忌癥是對有頭孢菌素類藥物過敏史者和有青霉素過敏性休克史者或即刻反應史者禁用.【注意事項】1.在應用本品前須詳細詢問患者對頭孢菌素類,青霉素類及其他藥物過敏史,有青霉素類藥物過敏性休克史者不可應用本品,其他患者應用本品時必須注意頭孢菌素類與青霉素類存在交叉過敏反應的機會約有5%~7%,需在嚴密觀察下慎用.一旦發生過敏反應,立即停用藥物.如發生過敏性休克,須立即就地搶救,包括保持氣道通暢,吸氧和腎上腺素,糖皮質激素的應用等措施.2.有胃腸道疾病史的患者,尤其有潰瘍性結腸炎,局限性腸炎或抗菌藥物相關性結腸炎(頭孢菌素很少產生偽膜性腸炎)者以及腎功能減退者應慎用本品.3.對診斷的干擾:應用本品時可出現直接Coombs試驗陽性反應和尿糖假陽性反應(硫酸銅法);少數患者的堿性磷酸酶,血清丙氨酸氨基轉移酶和門冬氨酸氨基轉移酶皆可升高.4.當每天口服劑量超過4g(無水頭孢氨芐)時,應考慮改用注射用頭孢菌素類藥物.5.頭孢氨芐主要經腎排出,腎功能減退患者應用本品須減量.而氯氮平的藥物相互作用:  1,本品與乙醇或與其他中樞神經系統抑制藥合用可增加中樞抑制作用.  2,本品與抗高血壓藥合用有增加體位性低血壓的危險.  3,本品與抗膽堿藥合用可增加抗膽堿作用.  4,本品與地高辛,肝素,苯妥英,華法令合用,可加重骨髓抑制作用.  5,本品與碳酸鋰合用,有增加驚厥,惡性綜合征,精神錯亂與肌張力障礙的危險.  6,本品與氟伏沙明,氟西汀,帕羅西汀,舍曲林等抗抑郁藥合用可升高血漿氯氮平與去甲氯氮平水平.  7,本品與大環內酯類抗生素合用可使血漿氯氮平濃度顯著升高,并有報道誘發癲癇發作.頭孢非大環內酯類抗生素(包括紅霉素,羅紅霉素,阿奇霉素和克拉霉素等),所以可以您可以同時和氯氮平服用,注意多喝水.祝您健康.

              2016-01-25 11:30
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              氯氮平【藥理毒理】  本品系苯氮類抗精神病藥.對腦內5-羥色胺(5-HT2A)受體和多巴胺(DA1)受體的阻滯作用較強,對多巴胺(DA4)受體的也有阻滯作用,對多巴胺(DA2)受體的阻滯作用較弱,此外還有抗膽堿(M1),抗組胺(H1)及抗a-腎上腺素受體作用,極少見錐體外系反應,一般不引起血中泌乳素增高.能直接抑制腦干網狀結構上行激活系統,具有強大鎮靜催眠作用.【適應癥】  本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果.適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型,青春型效果好.也可以減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀(如:抑郁,負罪感,焦慮).對一些用傳統抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效.本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想.因導致粒細胞減少癥,一般不宜作為首選藥.維思通【適應癥】  用于治療急性和慢性精神分裂癥,以及其它各種精神病性狀態的明顯的陽性癥狀(如幻覺,妄想,思維紊亂,敵視,懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍,情緒淡漠及社交淡漠,少語).也可減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀(如抑郁,負罪感,焦慮).對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發揮其臨床療效.  可用于治療雙向情感障礙的躁狂發作,其表現為情緒高漲,夸大或易激惹,自我評價過高,睡眠要求減少,語速加快,思維奔逸,注意力分散或判斷力低下(包括紊亂或過激行為)但是前者比后者不良反應少,所以還是選用前者比較好祝你身體健康,謝謝提問

              2016-01-24 21:32
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              您好,維思通對精神分裂癥的陽性,陰性癥狀均有效,一般的醫生會比較喜歡使用這種藥,對于陰性癥狀還可以使用喹硫平類的藥物,效果也比較不錯.氯氮平比較適用于難治型精神分裂癥,但副作用大,同樣療效也是最好的,一經使用換藥就比較難了!建議還是勸病人去醫院做一次嚴格的診斷為好.祝您身體健康

              2016-01-24 18:33
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