是否只能做全胃切除手術
患者女，81歲，三個月前因為腹部臍疝入住醫院，經查有大量腹水和胸水，無法進食，每天下午發燒至38度以上，診斷后為結核性胸膜炎和腹膜炎，經結核治療已經基本控制了胸腹水的量，體溫正常，但期間一度進食嘔吐，胃鏡檢查后發現賁門和胃竇部腺癌，醫生說只能做全胃切除，如果其他方法均無法有效控制癌細胞發展，但因患者身體狀況欠佳，心肺功能都不是很好，麻醉醫生評估后認為風險很大，有可能手術后無法恢復自主呼吸或傷口無法閉合，手術成功機會只有一半
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好；這種情況做手術風險很大。有可能會引起死亡的。可以先盡量做化療。
2016-01-25 11:22
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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這個年齡的老年人，手術治療的風險很大，很可能下不了手術臺，建議以姑息治療為主，輸入白蛋白，脂肪乳，結合中醫的健脾益氣，活血化瘀治療，同時可以吃西洋參，靈芝，紅景天。
2016-01-24 21:32
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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手術相當危險，術后恢復不看好，病人體質也很難支持手術。即使是姑息手術，也相當有難度。化療條件也不太好。腹腔擴散概率很大，放療作用也不太好。建議姑息化療，加一些較溫和的抗癌藥物，如康萊特注射液，配合服用中藥湯劑，加中藥敷貼腳心，輔助針灸刺激，以保全心肺肝腎功能，消腹水。如能控制病情，體質改善后再考慮手術或插管化療。
2016-01-24 16:11
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