一年前患有腎病綜合癥,經(jīng)治療基本痊愈。但...
一年前患有腎病綜合癥,經(jīng)治療基本痊愈。但半個(gè)月之前,感覺(jué)左胸悶,氣短,心悸,咯血,繼而左腿疼痛,腫脹,經(jīng)CT,彩超檢查,確診為,肺栓塞和左下肢靜脈血栓,曾在遼寧省錦州醫(yī)學(xué)院附屬一院治療,兩周復(fù)查結(jié)果顯示,肺部仍有栓塞,且左下肢血栓也未全溶。能否給些好的建議,下一步應(yīng)該如何治療想得到怎樣的幫助:,下一步應(yīng)該如何治療;
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回答1
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劉璠娜 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎內(nèi)科
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腎病綜合癥最常見(jiàn)的并發(fā)癥就是低蛋白血癥,血栓形成,高脂血癥,感染等。您的這種情況已經(jīng)是有血栓形成。急性期應(yīng)該溶栓治療和手術(shù)取栓治療。隨訪期應(yīng)該長(zhǎng)期服用抗凝藥物。如舒洛地特等,此外,應(yīng)該積極治療腎病綜合征,應(yīng)用免疫抑制劑,降壓,降脂,減少尿液中蛋白的漏出,這些治療均有助于減少血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。
2018-09-13 09:28
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,從你的描述看,是由于下肢靜脈內(nèi)有血栓形成,脫落后引起了肺部的栓塞,這是下肢血栓的常見(jiàn)并發(fā)癥,可以引起胸痛,呼吸困難等癥狀,與梗塞的血管大小有關(guān)這種疾病,急性期可以進(jìn)行溶栓治療,并預(yù)防感染,預(yù)防心臟功能衰竭,大的血栓需要手術(shù)治療,穩(wěn)定后需要長(zhǎng)期用抗凝藥物,預(yù)防血栓擴(kuò)大,可以考慮在下肢靜脈內(nèi)植入濾網(wǎng),預(yù)防肺栓塞復(fù)發(fā)
2016-01-24 20:44
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病例分析:您好,這些血栓多數(shù)都可能已經(jīng)機(jī)化了,也就是完全血栓形成,想溶栓多數(shù)也不會(huì)成功了,而腎病綜合征本身就需要長(zhǎng)期使用抗凝藥物,比如低分子肝素鈣等藥物,如果你不用以后還是會(huì)容易發(fā)生這種情況。意見(jiàn)建議:下一步考慮做采取介入取栓溶栓,清除下肢靜脈血栓,以減少下肢深靜脈血栓后遺癥的發(fā)生。比如腦梗塞的情況,而肺栓塞方面繼續(xù)抗凝治療,一般維持三個(gè)月左右的抗凝治療,再?gòu)?fù)查看看吧。
2016-01-24 20:09
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腎病綜合征,服用激素治療,從你的情況看應(yīng)該效果很不錯(cuò)。一部分腎病綜合征是可以治愈的,但也有相當(dāng)一部分容易復(fù)發(fā)的。建議定期復(fù)查尿常規(guī),平時(shí)預(yù)防感冒、避免勞累、避免使用腎毒性藥物。
2016-01-24 17:30
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,你所說(shuō)的情況肺栓塞和左下肢靜脈血栓一般來(lái)說(shuō)需要溶栓治療的
2016-01-24 09:37
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