尿毒癥又名慢性腎功能不全，臨床上按腎功能不全的程度分為：腎功能不全代償期，氮質血癥期，尿毒癥期。　　尿毒癥最早和最突出的表現是在消化道，表現為厭食、腹部不適、惡心、嘔吐、腹瀉、舌炎、口腔炎、消化道出血等等。因此，飲食調養就顯得十分重要。　　在氮質血癥期和尿毒癥期的患者主要應以低蛋白飲食為主，且蛋白質要以含有人體必需氨基酸的動物蛋白為主，如牛奶、蛋類、魚、瘦肉等。每日蛋白質攝入量為20克。這樣既保證了機體所必需的氨基酸的供應，又可使機體在低蛋白供應的情況下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸，從而降低氮質血癥。　　食物要易于消化和含有充足的維生素，特別是維生素B、C、D。要避免粗糙食物對消化道的機械性損傷而導致消化道出血。氮質血癥期胃口尚好的患者，熱量不應少于每公斤體重35卡，但到尿毒癥期只能視患者的胃口而定。如果患者尿量不少，水腫不明顯，一般不要限制飲水量。尿毒癥患者容易發生脫水和低鈉血癥，特別是長期食欲不振，嘔吐和腹瀉的患者更是如此。一旦發生，要及時補充。但要注意尿毒癥患者對水、鈉耐受差的特點，補充不能過量，以免引起高鈉血癥或水中毒。　　尿毒癥患者的血鉀一般偏低，使用利尿劑以后極易發生低血鉀癥，這時可多吃一些新鮮水果和氯化鉀。尿毒癥患者血鈣常常偏低，可多吃一些含鈣量高的食物，如魚、蝦、肉骨頭湯等。除了飲食方面的調理外，尿毒癥患者還應參加適量的體育運動，同時，保持良好的心境，積極面對生活。此外如果還有不明白的地方可以隨時咨詢我們竭誠為您服務

尿毒癥患者必須控制每天攝取的蛋白質。低蛋白飲食。清淡易消化不吃損害腎功能的藥物。

腎功能衰竭(尿毒癥)的診斷　　1、病史及癥狀　　既往多有各種腎小球腎炎、腎盂腎炎、高血壓病、糖尿病及痛風病等病史。早期常有納差、惡心嘔吐、頭痛、乏力和夜尿多，逐漸出現少尿、浮腫或血壓高。多數病人口中有異味、口腔粘膜潰瘍、鼻出血或消化道出血等，可有注意力不易集中、反應遲鈍、肢體麻木、嗜睡或躁動不安等神經精神癥狀，嚴重者大小便失禁甚至昏迷；有胸悶、氣短、心前區不適者，提示并發尿毒癥性心肌病，咳嗽、咯痰或咯血、夜間不能平臥者，提示并發肺水腫或尿毒癥性肺炎；少數病人胸悶、持續性心前區疼痛，或伴有不同程度發熱，可能為心包積液；如皮膚瘙癢、骨痛或肌肉抽搐，甚至行走不便，提示并發繼發性甲旁亢或腎性骨病；病人易罹患各種感染，如呼吸道感染、泌尿道感染或皮膚感染等。　　2、體格檢查　　多數血壓高、貧血貌或面色黝黑，顏面部或下肢浮腫。可有精神神志異常、全身或局部出血、呼吸淺快或端坐呼吸、頸靜脈怒張、肺部干濕性羅音、心界擴大、胸膜或心包摩擦音、心率或心律改變、肝腫大及腹水等體征。　　3、實驗室檢查　　（1）尿常規：　　尿比重下降或固定，尿蛋白陽性，有不同程度血尿和管型。　　（2）血常規：　　血紅蛋白和紅細胞計數減少，紅細胞壓積和網織紅細胞計數減少，部分病人血三系細胞減少。　　（3）生化檢查：　　GFR50～80ml/min，血尿素氮、肌酐正常，為腎功能不全代償期；GFR50～20ml/min，血肌酐186～442μmol/L，尿素氮超過7.1mmol/L，為腎功能不全失代償期；GFR20～10ml/min，血肌酐451～707μmol/L，尿素氮17.9～28.6mmol/L為腎功能衰竭期；GFR小于10ml/min，血肌酐高于707μmol/L，尿素氮28.6mmol/L以上，為腎功能衰竭終末期。腎功能衰竭時，常伴有低鈣高磷血癥、代謝性酸中毒等。　　4、影象學檢查：　　B超示雙腎體積縮小，腎皮質回聲增強；核素腎動態顯象示腎小球濾過率下降及腎臟排泄功能障礙；核素骨掃描示腎性骨營養不良征；胸部X線可見肺淤血或肺水腫、心胸比例增大或心包積液、胸腔積液等。　　5、腎活檢可能有助于早期慢性腎功能不全原發病的診斷。　　6、鑒別診斷　　當無明顯腎臟病史、起病急驟者應與急性腎衰相鑒別。嚴重貧血者應與消化道腫瘤、血液系統疾病相鑒別。此外還應重視對原發病及誘發因素的鑒別，判定腎功能損害的程度。