創(chuàng)傷實習(xí)
案例:男性，40歲，60kg，因“全身多處燒傷1+小時”入院?；颊咭归g睡眠中因室內(nèi)著火大聲呼救，被燒傷頭、面、頸、背部及臀部。體查:脈搏:115次/分，呼吸:28次/分，血壓:85/60mmHg，神志恍惚，頭、面、頸、背部有大量水泡，臀部呈皮革樣。問題1.病史詢問及體格檢查還應(yīng)注意什么？2、初步判斷該患者燒傷面積、深度及嚴(yán)重程度分別是多少？3、如該患者用汽車送至醫(yī)院需要1小時，在患者送至醫(yī)院前應(yīng)注意什么？4、如果在第一天休克復(fù)蘇過程中，患者煩躁、口渴，尿量20ml/h，臨床進(jìn)一步處理是什么？5、患者第2個24小時的輸液總量是多少？怎樣輸？
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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初步診斷失血性休克，上腹部的肝臟，脾臟的大出血導(dǎo)致。這種情況就不要檢查了，空針穿刺腹腔抽出血來，馬上送手術(shù)室剖腹探查，同時查血型，準(zhǔn)備輸血，建立多個靜脈通道，快速補(bǔ)充液體，維持生命體征，爭分奪秒手術(shù)探查止血。
2016-01-24 23:48
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你的描述考慮是內(nèi)臟出血。應(yīng)該做腹腔穿刺或作B超進(jìn)行確診。注意病人的脈搏，血壓，呼吸和心臟，就地應(yīng)該搶救休克。然后送去醫(yī)院進(jìn)行確診。
2016-01-24 23:10
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好，應(yīng)先做個彩超，看看是不是內(nèi)臟受損。先給輸上生理鹽水治療原則應(yīng)該看內(nèi)臟有沒有損傷，如果有損傷應(yīng)，立即手術(shù)。
2016-01-24 10:25
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好，根據(jù)你上面所描述的情況考慮你這個病因是很多的，建議去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，明確病因以后再治療,不要盲目的用藥,祝你早日康復(fù)以上是對“創(chuàng)傷實習(xí)”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
2016-01-24 08:19
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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1腹部外傷，肝破裂。2腹腔穿刺，B超3檢測體溫，脈搏，血壓，尿量，呼吸4首先糾正休克，補(bǔ)充血容量生命體征穩(wěn)定后，手術(shù)治療。
2016-01-24 03:07
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