1．內(nèi)痔內(nèi)痔位于齒線(xiàn)上方，由痔內(nèi)靜脈叢形成。痔內(nèi)靜脈叢在直腸下端的右前、右后及左側(cè)正中三個(gè)區(qū)內(nèi)較明顯，內(nèi)痔多在此3點(diǎn)發(fā)生，即原發(fā)內(nèi)痔(又稱(chēng)母痔)。在原發(fā)部位之間有3-4個(gè)小支，是繼發(fā)內(nèi)痔部位(又稱(chēng)于痔)。內(nèi)痔可1至數(shù)個(gè)，甚至連接在一起呈梅花狀，稱(chēng)環(huán)狀痔。混合痔是內(nèi)外痔的聯(lián)合，也是內(nèi)痔不斷加重的結(jié)果。內(nèi)痔臨床通常將其分為4期。I期：僅以排便時(shí)出血、涌血或噴血，無(wú)疼痛及脫出。肛鏡可見(jiàn)齒線(xiàn)上有腸黏膜下的紅色突起、質(zhì)軟，有時(shí)表面有糜爛。Ⅱ期：排便時(shí)有間歇性出血，用力時(shí)有痔塊脫出，但能自行回納。有感染則疼痛、下墜。Ⅲ期：排便、用力、咳嗽、步行過(guò)久等痔塊便脫出，不能自行回納，須用手托回。Ⅳ期：痔塊長(zhǎng)期脫垂在肛門(mén)外，不能回納。[臨床表現(xiàn)]1)排便出血：為內(nèi)痔早期癥狀，輕者大便表面帶血，繼而滴血，重者可噴射狀出血。便秘、便干，飲酒或刺激性食品常引發(fā)出血。長(zhǎng)期出血可繼發(fā)貧血。2)痔塊脫出：輕者可回納，重者不能回納。不能回納可形成嵌頓、壞死。多為晚期。3)疼痛：無(wú)并發(fā)癥內(nèi)痔無(wú)疼痛，有時(shí)僅有肛門(mén)墜脹感。當(dāng)內(nèi)痔嵌頓、栓塞、水腫、感染、壞死時(shí)，疼痛才會(huì)出現(xiàn)。4)肛門(mén)瘙癢：內(nèi)痔常脫出，直腸黏膜分泌增加，刺激肛門(mén)外皮膚引起瘙癢，甚則濕疹。[診斷]1)主要依據(jù)病史及臨床表現(xiàn)。2)肛門(mén)直腸檢查：指診檢查有無(wú)血栓形成或纖維化，可排除息肉、直腸痛等。肛門(mén)鏡檢查痔塊數(shù)目、形態(tài)、部位。3)應(yīng)注意與直腸癌、直腸腺瘤、肛乳頭肥大、肛裂等病相鑒別。

：1．內(nèi)痔內(nèi)痔位于齒線(xiàn)上方，由痔內(nèi)靜脈叢形成。痔內(nèi)靜脈叢在直腸下端的右前、右后及左側(cè)正中三個(gè)區(qū)內(nèi)較明顯，內(nèi)痔多在此3點(diǎn)發(fā)生，即原發(fā)內(nèi)痔(又稱(chēng)母痔)。在原發(fā)部位之間有3-4個(gè)小支，是繼發(fā)內(nèi)痔部位(又稱(chēng)于痔)。內(nèi)痔可1至數(shù)個(gè)，甚至連接在一起呈梅花狀，稱(chēng)環(huán)狀痔?；旌现淌莾?nèi)外痔的聯(lián)合，也是內(nèi)痔不斷加重的結(jié)果。內(nèi)痔臨床通常將其分為4期。I期：僅以排便時(shí)出血、涌血或噴血，無(wú)疼痛及脫出。肛鏡可見(jiàn)齒線(xiàn)上有腸黏膜下的紅色突起、質(zhì)軟，有時(shí)表面有糜爛。Ⅱ期：排便時(shí)有間歇性出血，用力時(shí)有痔塊脫出，但能自行回納。有感染則疼痛、下墜。Ⅲ期：排便、用力、咳嗽、步行過(guò)久等痔塊便脫出，不能自行回納，須用手托回。Ⅳ期：痔塊長(zhǎng)期脫垂在肛門(mén)外，不能回納。[臨床表現(xiàn)]1)排便出血：為內(nèi)痔早期癥狀，輕者大便表面帶血，繼而滴血，重者可噴射狀出血。便秘、便干，飲酒或刺激性食品常引發(fā)出血。長(zhǎng)期出血可繼發(fā)貧血。2)痔塊脫出：輕者可回納，重者不能回納。不能回納可形成嵌頓、壞死。多為晚期。3)疼痛：無(wú)并發(fā)癥內(nèi)痔無(wú)疼痛，有時(shí)僅有肛門(mén)墜脹感。當(dāng)內(nèi)痔嵌頓、栓塞、水腫、感染、壞死時(shí)，疼痛才會(huì)出現(xiàn)。4)肛門(mén)瘙癢：內(nèi)痔常脫出，直腸黏膜分泌增加，刺激肛門(mén)外皮膚引起瘙癢，甚則濕疹。[診斷]1)主要依據(jù)病史及臨床表現(xiàn)。2)肛門(mén)直腸檢查：指診檢查有無(wú)血栓形成或纖維化，可排除息肉、直腸痛等。肛門(mén)鏡檢查痔塊數(shù)目、形態(tài)、部位。3)應(yīng)注意與直腸癌、直腸腺瘤、肛乳頭肥大、肛裂等病相鑒別。

痔瘡的常見(jiàn)癥狀是“血、脫、痛”，即便血、脫出、墜痛。便血:內(nèi)痔早期主要癥狀，有噴射狀出血、點(diǎn)滴出血、手紙帶血等，血色鮮紅，外痔不會(huì)引起出血。脫出:中晚期內(nèi)痔主要癥狀，主要原因?yàn)閮?nèi)痔痔核結(jié)節(jié)增大，使粘膜及粘膜下層與肛層分離，排便時(shí)，內(nèi)痔結(jié)節(jié)可下降到齒狀線(xiàn)以下，游離于肛管之外。墜痛:可為痛性外痔的主要癥狀，內(nèi)痔無(wú)炎癥時(shí)不痛，墜痛常發(fā)生在內(nèi)痔感染、嵌頓和絞窄性壞死，也常導(dǎo)致劇烈的墜痛。此外，晚期內(nèi)痔反復(fù)脫出，可引起肛門(mén)擴(kuò)約肌松馳和分泌物增多，致使肛緣常潮濕不潔，出現(xiàn)瘙癢和濕疹，嚴(yán)重時(shí)還可引起擦摩痛和癢痛，內(nèi)痔出血還可引起貧血，頭暈、倦怠乏力、精力不佳、食欲不振、大便干燥等是貧血的常見(jiàn)癥狀。痔是直腸下端、肛管、肛緣靜脈叢的淤血，由靜脈叢擴(kuò)張、屈曲而形成的軟性靜脈團(tuán)塊，可產(chǎn)生出血、栓塞和脫出的病癥。臨床按出現(xiàn)的部位分為3類(lèi)：內(nèi)痔位于齒線(xiàn)上；外痔位于齒線(xiàn)下；混合痔于齒線(xiàn)上下均有且相互連通。痔是常見(jiàn)病，可發(fā)生于任何年齡，以20-40歲多見(jiàn)，且隨年齡增長(zhǎng)而加重。發(fā)病原因尚不清楚，但多認(rèn)為與直腸內(nèi)壓和肛管壓增高、便秘、排便時(shí)間過(guò)長(zhǎng)以及炎癥有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為．素因臟腑虛弱，復(fù)感風(fēng)濕，造成“筋脈橫解，腸僻為痔”。