橋本甲狀腺炎可以治愈嗎
患者信息:女29歲河南三門峽病情描述(發病時間、主要癥狀等):咽喉壓迫感一年時間誤診為慢性咽炎,未果,近端前脖子左側有”打游擊“式地間歇性疼痛,痛一次持續十幾秒,位置前脖子左側轉移,有時候一天也不痛,去看醫生,b超顯示甲狀腺彌漫性改變,血流略豐富:化驗甲功六項顯示:游離三碘甲狀腺原氨酸FT3是4.87(參考值3.11-8.53),游離甲狀腺素FT4是8.60(參考值8.55-23.50);超敏促甲狀腺素HTSH是11.250(參考值0.250-4.000),反-三碘甲狀腺原氨酸RT3是0.30(參考值0.20-0.64),抗甲狀腺球蛋白抗體TGAb是75.7(參考值0.0-30.0%)抗甲狀腺微粒體抗體TMAb是44.8(參考值0.0-20.0%)本人三年來情緒一直不好,病情常用情緒有關,與他人有爭執時候,咽部不適感加劇,最近還會引起脖子疼痛,食欲不振,但體重生育后不下降,舌苔白,我看可能屬于氣郁痰阻型的。輕易不得感冒,身體其他狀況良好。
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回答5
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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甲狀腺結節是甲狀腺內腫塊的統稱,也是內分泌科臨床最常見的甲狀腺疾病之一。甲狀腺結節發病與環境因素和免疫調節缺陷有關,屬特異性器官自身免疫性疾病之一,主要是抗甲狀腺球蛋白的抗體(TGA),抗甲狀腺微粒體抗體(MCA),少許病人用熒光免疫可檢出另兩種膠質抗體及細胞表面抗體,在甲狀腺組織上有T細胞及B細胞浸潤,甲狀腺結節與遺傳因素有一定關系。
2016-01-24 15:07
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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這種情況是橋本氏甲狀腺炎,是甲狀腺的自身免疫性疾病。橋本氏甲狀腺炎可以引起甲亢,也可以引起甲減,建議根據甲狀腺功能的結果決定治療,如果甲狀腺功能正常可以不要用藥,保持甲狀腺功能正常就可以了,不要吃海鮮。
2016-01-24 14:48
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,橋本甲狀腺炎最終會成為甲減,你的情況繼續服用優甲樂治療,可以嘗試中藥治療,但不可停用優甲樂。
2016-01-24 13:39
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病,沒有特別有效的治療手段。病程中會伴有甲狀腺功能的變化,甲亢或甲減,一般先是甲亢后期甲減,時間可能會很長,甲減的時候說明自己甲狀腺已經不能提供足夠的甲狀腺素,就需要吃甲狀腺素替代,有就是優甲樂。你說的“破壞自身甲狀腺細胞的抗體水平得以下降是很難實現的,自身免疫性疾病沒有很好的辦法,也就是說去不了根兒,服用激素(強的松)可能會有緩解。建議定期檢查甲狀腺功能,甲功三項,根據結果調整優甲樂的用量,激素酌情服用,會有很多副作用。橋本氏甲狀腺炎就是這么個沒有辦法的病,調整心態,不要又太重的心理負擔。定期復查,如果壓迫癥狀很明顯的話,可以考慮手術切除。醫生詢問:目前能否觸及甲狀腺?有沒有嚴重的壓迫癥狀?外表能看到頸部增粗嘛?
2016-01-24 05:45
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,橋本氏甲狀腺炎初期是很容易治愈的,建議采取西醫替代療法補充甲狀腺素,可以配合中藥治療的。
2016-01-24 00:12
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