前列腺增生并結(jié)石
排尿困難且較頻,夜里每有四次小便每次15分鐘左右,尿液滴瀝,只能坐于馬桶小便。請(qǐng)問大夫采用何種方法治療為好。本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:約2年有余,有逐步加重趨勢(shì)。目前一般情況:病人有高血壓冠心病高壓160,低壓90左右。目前服用相關(guān)藥物控制。生活能夠自理,并外出散步鍛煉。根據(jù)此種情況,手術(shù)治療前列腺是否可行?以往診斷治療經(jīng)過及效果:自去年8月開始采用前列康、保列治等藥物治療,有一定效果,但并不明顯。輔助檢查:全數(shù)字電腦彩超檢查報(bào)告超聲描述:膀胱:膀胱充盈良好,壁薄光滑,腔內(nèi)透聲好。前列腺:前列腺體積增大,大小測(cè)為4.2×2.5×2.4cm,形態(tài)規(guī)則,內(nèi)回聲欠均勻,內(nèi)可探及一強(qiáng)回聲團(tuán),伴聲影,約0.9×0.7cm。超聲提示;前列腺增生并結(jié)石根據(jù)以上情況請(qǐng)教大夫如何治療?急盼回音。謝謝!
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,前列腺增生如果癥狀嚴(yán)重建議手術(shù)。如果癥狀不重可以先保守,一線推薦的藥物是哈樂+保列治,也可以由其他的代替藥物。前列腺增生如果排尿困難明顯,且影響休息的情況下建議手術(shù)治療。建議手術(shù)治療,經(jīng)尿道前列腺電切是現(xiàn)在推薦的金標(biāo)準(zhǔn)。損傷小,恢復(fù)快,效果好。如果您是合并前列腺結(jié)石手術(shù)時(shí)也可以酌情處理。
2016-01-24 15:12
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,根據(jù)你描述的情況考慮如果結(jié)石比較大的話建議還是手術(shù)治療。
2016-01-24 10:41
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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這種情況是非常多見的情況,并不嚴(yán)重的,不必過于緊張目前是沒有必要再進(jìn)行什么檢查的,可以直接掛泌尿科專家號(hào)或中醫(yī)內(nèi)科號(hào)即可,可采用中藥口服為主的方法,如果癥狀不明顯的可以不必治療,平常注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),飲食清淡,多喝水不忍尿
2016-01-24 03:02
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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是不是前列腺增生必須用藥?如何對(duì)眾多治療前列腺增生藥物進(jìn)行取舍?國(guó)家“十5”攻關(guān)課題《老年前列腺增生癥規(guī)范化治療方案的研究》就此開出“處方”.由北大第一醫(yī)院那彥群教授主持,全國(guó)17家大醫(yī)院聯(lián)手于近日完成的該項(xiàng)研究結(jié)果提示,對(duì)于癥狀較輕的患者不急于進(jìn)行藥物治療,對(duì)前列腺體積較小的患者應(yīng)首先選擇α-受體阻滯劑或植物制劑. 研究人員圍繞“良性前列腺自然轉(zhuǎn)歸”和“規(guī)范化藥物治療方案”進(jìn)行研究.自然轉(zhuǎn)歸觀察組(不用藥的社區(qū)人群)共入組患者183人,隨訪6~12個(gè)月;藥物治療組共入組906人,大部分病人已隨訪3~9個(gè)月.經(jīng)對(duì)自然轉(zhuǎn)歸組患者主觀指標(biāo)(前列腺癥狀評(píng)分IPSS)和客觀指標(biāo)(最大尿流率MFR)分析發(fā)現(xiàn),IPSS和MFR的變化在各項(xiàng)指標(biāo)的不同分層間沒有明顯差異,進(jìn)一步證實(shí)了良性前列腺增生進(jìn)展緩慢,提示醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行藥物治療當(dāng)慎行.對(duì)藥物治療組多種藥物療效的比較及根據(jù)不同指標(biāo)進(jìn)行的分層分析顯示,5α-還原酶抑制劑能明顯減小前列腺體積.該研究還有一個(gè)重要發(fā)現(xiàn):在中國(guó)人群中,前列腺體積35.5立方厘米是一個(gè)分層水平線,其體現(xiàn)的主客觀療效差異更為明顯.結(jié)石中藥排石就可以了.
2016-01-23 21:34
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,你的情況的話最好是做經(jīng)尿道的前列腺電切手術(shù)吧,因?yàn)槟氵@個(gè)年紀(jì)的話,本身前列腺就比較大的,所以排尿的時(shí)候就會(huì)不舒服的,而現(xiàn)在又有結(jié)石了,所以排尿的時(shí)候刺激性更大的因此建議的話就是說你現(xiàn)在要治療的話,那么應(yīng)該徹底的做經(jīng)尿道的前列腺電切手術(shù)的
2016-01-23 18:09
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