1、失血、葉酸缺乏、脾臟功能亢進：失血、葉酸缺乏和脾臟功能亢進也是可能的原因。乙肝大三陽病情嚴重時會使患者出現一些牙齦出血、上消化道出血等癥狀，這就會使體內的血液缺失；葉酸缺乏可發生于長期嗜酒及營養不良的肝病者，而致貧血；肝硬化導致脾臟功能亢進、門靜脈高壓發生食道靜脈曲張等都可引起貧血。

你的情況屬于小三陽，肝功能正常表示目前肝臟還沒有一個炎癥損傷，但是病毒處于一個復制繁殖的階段，并且活躍性相對高，這種情況下需要接受治療，使肝功能DNA都恢復正常。而具體適合哪種治療方案是要求結合患者的實際病情和藥物治療敏感度等綜合分析后才能夠卻定。并且乙肝患者除積極治療，注意休息外，還應配合飲食調養。合理的營養有利于肝細胞的修復與再生，增強免疫功能，促進肝臟功能的恢復。要多食新鮮的蔬菜、水果，以補充足夠的維生素和纖維素，也有助于促進消化功能。低脂肪、低糖、高蛋白飲食（豆制品、雞肉、魚肉）。

從你兩對半檢查結果來看，表面抗原陽性，E抗體陽性，核心抗體陽性，就是常說的小三陽，你的肝功能正常，那么暫時可以不用治療的。你現在是攜帶者，很多朋友可能會終身攜帶的，只要肝功能正常，不用治療也是可以的，因為目前沒有治療乙肝的特效藥物，也沒有好的辦法，治療效果也不會很好的，定期檢查肝功能就可以了，肝功能異常才針對性治療。

2、溶血性貧血：乙肝大三陽如果有溶血性貧血及血漿容量增多的情況的話，血液會被稀釋，使白血球及血小板減少，從而加重貧血。3、肝功能損害：乙肝大三陽病毒活躍，肝臟受損，肝功能受到損害就會出現貧血。同時肝功能受損還會影響到肝臟分泌凝血因子的能力，造成患者體內凝血因子的不足，從而引起身體凝血功能障礙，這在一定程度上也會使患者出現貧血。