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            心肌梗死的癥狀

            心肌梗死

            歲以往診斷治療經(jīng)過及效果:有過冠狀動(dòng)脈供血不足.輔助檢查:沒有.你好,大夫,我的爺爺昨天晚上突然頭暈差一點(diǎn)摔到,就趕快叫了大夫,做了個(gè)心電圖說是急性前間壁心肌梗塞,昨天用的是硝酸甘油10毫克加上多巴胺60毫克靜點(diǎn)的,今天上午用的是生脈注射液40毫升,還有就是用的是兩個(gè)靜脈通路,又用個(gè)頭胞曲松鈉3克,口含的復(fù)方丹參滴丸15個(gè),4個(gè)小時(shí)一次,現(xiàn)在沒什么不舒服的地方,就是精神不太好,老困,沒勁,現(xiàn)在還有什么好的辦法嗎?謝謝.

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              朱易凡 副主任醫(yī)師

              中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              東院甲狀腺乳腺外科

              心肌梗塞首先要進(jìn)行積極的冠脈介入治療,在進(jìn)行冠脈介入治療之前,建議患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)嚼服拜阿司匹林、波立維、他汀類藥物,也可以把波立維換成替格瑞洛,替格瑞洛相對(duì)波立維而言起效更快,如果在發(fā)病以后的3小時(shí)內(nèi),患者不能接受冠脈介入治療,可以選擇溶栓治療。

              2019-12-13 08:59
            • 回答6

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你這個(gè)時(shí)間不適合做手術(shù),待到心肌梗死后大約10天左右再說,因?yàn)槟壳肮跔顒?dòng)脈內(nèi)血栓負(fù)荷比較重建議10天左右先做一個(gè)冠狀動(dòng)脈造影,先看看冠狀動(dòng)脈的情況,再?zèng)Q定是做支架植入或是外科搭橋醫(yī)生詢問:目前患者有沒有心衰或是其它的癥狀?比如胸悶憋氣之類的

              2016-01-24 08:28
            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,從你的描述看,明確心肌梗死病史,咨詢支架手術(shù)問題,這種手術(shù)是目前很常用的一種心肌梗死再次開通血管的方法。1你好,注意進(jìn)行支架手術(shù)治療是很常見的,不要緊張,具體危險(xiǎn)情況,是需要看心肌梗死面積以及心肌梗死程度,目前心臟功能狀態(tài),心電圖表現(xiàn)等。2注意積極觀察病情,決定是否需要手術(shù),有無手術(shù)指證,進(jìn)行綜合性分析,有問題及時(shí)咨詢,祝你健康。

              2016-01-24 03:07
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              蘭忠兵

              重慶長(zhǎng)航醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              泌尿外科

              心肌梗塞多是血脂高導(dǎo)致冠心病引發(fā)的,一般需要做支架的方法來治療的,費(fèi)用幾萬(wàn)元的,祝好

              2016-01-24 01:46
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              您好!根據(jù)您的描述,建議您可以先用藥物來治療,在沒有效果的情況下再進(jìn)行手術(shù)。心肌梗塞是現(xiàn)代老年人的一個(gè)高發(fā)病,一般和高血脂及動(dòng)脈硬化有關(guān),不知道您的奶奶病情嚴(yán)重嗎?如果心肌梗塞要做手術(shù)的話,一般是加起搏器,較為先進(jìn)的為介入治療,但這種手術(shù)費(fèi)用都是比較高的,如果患者年紀(jì)較大,病情不是很嚴(yán)重的話,只要通過藥物治療和藥物維持就會(huì)取得較好的效果。老人要注意情緒波動(dòng)不要太大。祝早日康復(fù)!

              2016-01-23 18:18
            • 回答2

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              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              心肌梗塞是冠心病的主要并發(fā)癥,合理的飲食,對(duì)心肌梗塞治療有重要意義。急性心肌梗塞患者要嚴(yán)格臥床,營(yíng)養(yǎng)不宜過多,進(jìn)食時(shí)要注意以下問題:  (1)限制熱量攝入,以減輕心臟負(fù)擔(dān)。尤其是發(fā)病初期,應(yīng)少食多餐,以流質(zhì)為主,并避免過冷或過熱的膳食。隨著病情好轉(zhuǎn),可適當(dāng)增加半流食,并逐步增加熱能。允許進(jìn)食適量的瘦肉、魚類、水果等。經(jīng)常保持胃腸道通暢,以防大便時(shí)因過分用力加重病情。  (2)飲食應(yīng)平衡、清淡且富有營(yíng)養(yǎng),以改善機(jī)體,包括心肌細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)供給,保護(hù)和維持心臟功能,促進(jìn)病人早日康復(fù)。應(yīng)避免過量和刺激性食物,不飲濃茶、咖啡。避免進(jìn)食大量脂肪,因?yàn)橛锌赡芤虿秃笱龈摺⒀赫扯仍黾樱瑢?dǎo)致血流緩慢、血小板聚集而引起血栓形成。  (3)注意鈉、鉀平衡,適當(dāng)增加鎂的攝入,以防止或減輕并發(fā)癥,尤其是心律失常和心力衰竭的發(fā)生和發(fā)展。一般建議低鹽飲食,但急性期若小便中鈉喪失過多,則不必過分限制鈉鹽。膳食中鈉、鉀、鎂的攝入,應(yīng)據(jù)病情隨時(shí)調(diào)整。  (4)急性心肌梗塞伴心功能不全時(shí),常有胃腸功能紊亂,飲食更應(yīng)注意。發(fā)病開始的1~2天,僅給熱水果汁、米湯、蜂蜜水、藕粉等流質(zhì)飲食,每日6~7次,每次100~150毫升。若患者心功能好轉(zhuǎn),疼痛減輕后,可逐漸增加一些瘦肉、蒸雞蛋白、稀米粥等飲食。  隨著病情的恢復(fù),病后6周可采用冠心病的飲食治療,但飲食仍需柔軟,易于消化。

              2016-01-23 16:31
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是心肌梗死?   心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等,均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見,美國(guó)35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死,45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»

            心絞痛 動(dòng)脈硬化
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            • 鄭興

              主任醫(yī)師 教授

              海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院

              擅長(zhǎng):心血管疾病的診治、冠心病的介入治療、急性心肌梗死的介入治療、 詳情»

            • 廖曉星

              主任醫(yī)師 教授

              中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

              擅長(zhǎng):心血管系統(tǒng)急危重癥如心跳呼吸驟停、急性冠脈綜合征、心力衰竭、 詳情»

            • 陳方

              主任醫(yī)師 副教授

              北京安貞醫(yī)院

              擅長(zhǎng):  從事心臟病內(nèi)科學(xué)專業(yè)28年,完成冠心病介入診治上萬(wàn) 詳情»

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            余舸

            余舸 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):對(duì)呼吸系統(tǒng)常見病、疑難病有深厚的理論基礎(chǔ)和扎實(shí)的診治經(jīng)驗(yàn);尤其對(duì)慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

            預(yù)約掛號(hào)
            杏方紅

            杏方紅 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):中醫(yī)診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質(zhì)性肺病、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)節(jié)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病。尤其在運(yùn)用中藥的膏劑、湯劑和經(jīng)皮透藥等多種方式治療呼吸系統(tǒng)疾病時(shí)有自己的獨(dú)到見解和秘方,通過內(nèi)在調(diào)理與外在養(yǎng)護(hù)相結(jié)合的方式,為患者提供更為全面且個(gè)性化的治療方案,實(shí)現(xiàn)扶正祛邪、防治疾病與促進(jìn)康復(fù)的綜合療效。

            預(yù)約掛號(hào)
            張景

            張景 / 醫(yī)師

            擅長(zhǎng):兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對(duì)于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營(yíng)養(yǎng)不良、兒童康復(fù)等的臨床診治有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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