三個月女先心病室間隔缺損
我家女兒3個月體檢（2013年10月9日）時發現心臟有雜音，10月10日在哈爾濱兒童醫院結果顯示室間隔膜部缺損7.2mm（左向右分流）；房間隔繼發孔小缺損2mm（左向右分流）；左室舒張功能減低。孩子目前在清醒的時候吃奶會嗆奶，睡著時吃奶正常，其他無明顯異常。b超描述:RVOT:16mm，AO:15mm，LA:16mm，LV:27mm，RV:5mm，PA:14mm。心功參數:FS:40%，EF:73無請問您我家女兒目前的狀況嚴重么？需要馬上做手術么？能不能觀察一段時間小孩大一點
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好，根據你女兒的檢查結果，目前來說不算太嚴重，可以暫不手術，因為室間隔缺損有30%患者有自愈可能，可以定期復查。建議定期復查心臟彩超，如果室間隔缺損面積較大的話可以在3歲左右手術治療，如果出現肺動脈高壓的話就要盡早手術治療，以免病情加重。
2016-01-23 23:15
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好，根據超聲描述，7.2mm的室缺，左向右分流，隨著年齡增大，有可能會逐漸減小，閉合可能性較小，房間隔繼發孔小缺損2mm偏小，對血流動力學影響不大，目前沒有發現左心增大及肺動脈高壓出現。目前情況比較穩定，還可以繼續觀察。可以3個月復查一次心臟彩超，等到2歲前再次決定是否有手術指正，此次手術肺動脈高壓常可逆轉。如果2歲前建議還可以再觀察的話，學齡前做也可以。小孩越小，手術風險越大。
2016-01-23 05:56
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