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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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單純癥狀不能確診,需要檢查是不是面神經(jīng)麻痹。可以針灸按摩和服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
2016-01-23 20:29
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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本病發(fā)病無(wú)性別差異,以壯年至老年多發(fā),大約70%患者病前有上呼吸道感染,咽峽炎、上頜竇炎、低熱等病史。早期一側(cè)性眼球后眶區(qū)周圍劇烈疼痛,可放射到額部或顳部。可有惡心、嘔吐。疼痛的性質(zhì)多大為持續(xù)性脹痛、刺痛或撕裂樣劇痛。數(shù)天后痛側(cè)眼肌可有不同程度的麻痹。主要以動(dòng)眼神經(jīng)受累為主,其次是外展神經(jīng)。可表現(xiàn)為第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ對(duì)腦神經(jīng)全部受累,眼球固定,眼球突出,呈海綿竇綜合征。眼內(nèi)肌受累相當(dāng)少見(jiàn)。病變累及視神經(jīng)可出現(xiàn)視力改變,少數(shù)出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮。病變亦可使眼球、眼眶部靜脈回流受限,產(chǎn)生眼瞼浮腫、結(jié)膜充血,也可有視乳頭水腫。有些患者可損害三叉神經(jīng)第1、2支出現(xiàn)相應(yīng)部位的感覺(jué)障礙和角膜反射消失。尚有少數(shù)患者侵犯海綿竇段頸內(nèi)動(dòng)脈壁上的交感神經(jīng),出現(xiàn)Horner征,表現(xiàn)為上瞼下垂、眼球凹陷、瞳孔縮小。病程一般為1~6個(gè)月。少數(shù)患者可呈兩側(cè)交替病變。本病的預(yù)后良好,癥狀可有自行緩解和再發(fā)的傾向。僅個(gè)別患者遺留有某些神經(jīng)功能不全。腦脊液可表現(xiàn)為蛋白和細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,其他各項(xiàng)數(shù)值正常。外周血白細(xì)胞、血沉、血漿γ球蛋白、C反應(yīng)蛋白可出現(xiàn)增高。CT、MRI檢查無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。少數(shù)患者腦血管造影表現(xiàn)為頸內(nèi)動(dòng)脈末端到虹吸部狹窄。眶靜脈造影可表現(xiàn)為眼上靜脈閉塞;形成側(cè)支靜脈;同側(cè)海綿竇顯影模糊混濁。1.亞急性起病,一側(cè)眶后或眶上緣持續(xù)性疼痛。2.以第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ對(duì)腦神經(jīng)損害為主,可合并有Ⅴ1~2及第Ⅱ?qū)δX神經(jīng)損害,有或無(wú)瞳孔改變。3.癥狀反復(fù)發(fā)作,可自然緩解和再發(fā)。4.能除外其他能引起痛性眼肌麻痹的疾患。5。糖皮質(zhì)激素治療有效。
2016-01-23 15:46
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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應(yīng)用抗生素和皮質(zhì)類固醇治療,口服或肌注維生素B1,B12,針灸理療等促進(jìn)麻痹肌肉恢復(fù)等;經(jīng)保守治療無(wú)效,病情穩(wěn)定半年以上,可考慮手術(shù)治療.
2016-01-23 08:19
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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朋友你好,你這情況是可以考慮進(jìn)行針灸治療的,預(yù)后良好。
2016-01-23 06:18
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田時(shí)雨
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南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
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