你好!!鑒于你所提到的這個問題,膽紅素偏高是由于膽紅素異常代謝造成的.而膽紅素代謝異常又分直接膽紅素代謝和間接膽紅素代謝,這兩個需要鑒別.判斷膽紅素代謝異常是膽囊炎導致還是肝病導致,從臨床表現來看,一般來說,有皮膚瘙癢癥狀的,糞便呈現一種陶土樣顏色的則由膽囊炎導致膽道梗阻造成的,表現為間接膽紅素升高為主;而肝病所導致的膽紅素升高,則沒有這兩種癥狀,表現為直接膽紅素升高.造成血膽紅素增高有以下四種因素：溶血性,肝細胞性,梗阻性及先天性.血直膽／總膽＜10％常為溶血性,＞60％常為梗阻性,而介于10％－60％之間常為肝細胞性.您的血直膽／總膽為30％左右,符合肝細胞性黃疸,應進一步檢查尿九項（注意尿膽紅素及尿膽原）及肝功能,B－US,以確定是否為肝細胞性黃疸,并除外梗阻性黃疸.如已除外溶血性及梗阻性黃疸,肝功能異常者則應除外各種原因所致的肝損害,如各型病毒性肝炎,藥物,酒精等常見原因.若肝功正常,則可能為小膽管炎,常見于藥物及病毒所致,可進一步除外甲,乙,丙,丁,戊型肝炎.關于治療,可對癥選用1－2種利膽藥物,如中藥茵梔黃,西藥舒膽通等.如肝功能異常可加用保肝藥,如益肝靈或中藥護肝片.若能明確膽紅素增高的原因,則應針對病因治療

你好!膽紅素偏高是由于膽紅素異常代謝造成的.而膽紅素代謝異常又分直接膽紅素代謝和間接膽紅素代謝,這兩個需要鑒別.判斷膽紅素代謝異常是膽囊炎導致還是肝病導致,從臨床表現來看,一般來說,有皮膚瘙癢癥狀的,糞便呈現一種陶土樣顏色的則由膽囊炎導致膽道梗阻造成的,表現為間接膽紅素升高為主;而肝病所導致的膽紅素升高,則沒有這兩種癥狀,表現為直接膽紅素升高.造成血膽紅素增高有以下四種因素：溶血性,肝細胞性,梗阻性及先天性.血直膽／總膽＜10％常為溶血性,＞60％常為梗阻性,而介于10％－60％之間常為肝細胞性.您的血直膽／總膽為30％左右,符合肝細胞性黃疸,應進一步檢查尿九項（注意尿膽紅素及尿膽原）及肝功能,B－US,以確定是否為肝細胞性黃疸,并除外梗阻性黃疸.如已除外溶血性及梗阻性黃疸,肝功能異常者則應除外各種原因所致的肝損害,如各型病毒性肝炎,藥物,酒精等常見原因.若肝功正常,則可能為小膽管炎,常見于藥物及病毒所致,可進一步除外甲,乙,丙,丁,戊型肝炎.關于治療,可對癥選用1－2種利膽藥物,如中藥茵梔黃,西藥舒膽通等.如肝功能異常可加用保肝藥,如益肝靈或中藥護肝片.若能明確膽紅素增高的原因,則應針對病因治療.