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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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發生靜脈炎的那條就熱敷啊,換條靜脈再輸液,別用留置針
2016-01-23 09:24
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回答4
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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靜滴甘露醇發生靜脈炎如何解甘露醇快速靜脈滴注,可降低顱內壓,控制腦水腫,是神經內科常用的脫水劑,但神經內科患者常有煩躁,抽搐等不合作原因,均容易造成20%甘露醇滲漏,引起局部腫脹,疼痛,甚至發生靜脈炎.不僅增加了患者痛苦,還增加了護理人員靜脈穿刺難度,影響工作效率和治療的正常進行.現在注射技術提高特別靜脈留置針使用,在減少或防止甘露醇外滲方面起到一定作用,但由于反復靜脈給藥所引起的靜脈炎和藥物外滲仍不可避免.據報道,采用靜脈留置針反復靜脈點滴20%甘露醇,2天內靜脈炎發生率為45.69%,2天后靜脈炎發生率達100%[1].神經內科患者常有煩燥,抽搐,不合作等,如不使用留置針,20%甘露醇滲漏,腫脹頻率更高,甚至個別患者一天內重注十幾次之多,是神經內科護理工作中的一項重要任務.自2004年1月至2007年1月,我們對129例甘露醇滲漏所致靜脈炎患者分別采用硫酸鎂,利多卡因和馬鈴薯進行局部濕敷治療,以期從中篩選一種較為理想的預防和治療甘露醇所致靜脈炎的方法.現報告如下. 1材料和方法 1.1一般資料參照美國靜脈輸液護理學會靜脈炎的診斷標準,確診為甘露醇所致靜脈炎的患者129例.其中,男89例,女40例,年齡26歲~77歲,平均年齡51.4歲.病毒性腦炎35例,腦梗死51例,腦出血34例,蛛網膜下腔出血9例. 1.2靜脈炎分級靜脈炎的判斷標準采用美國靜脈輸液護理學會靜脈炎的判斷標準[2].ⅰ級,穿刺點疼痛,紅和(或)腫,靜脈無條索狀改變,未觸及硬結.ⅱ級,穿刺點疼痛,紅和(或)腫,靜脈有條索狀改變,未觸及硬結.ⅲ級,穿刺點疼痛,紅和(或)腫,靜脈有條索狀改變,可觸及硬結. 1.3治療方法129例患者根據其入院時間順序隨機分為三組,每組43例,三組靜脈炎病例構成見表1.硫酸鎂用33%硫酸鎂浸濕4層紗布敷于患處,利多卡因用0.5%利多卡因浸濕4層紗布濕敷于患處,馬鈴薯組因新鮮馬鈴薯洗凈后切成厚0.1cm×0.2cm薄片,再用刀背搗碎成泥狀敷蓋于患處,用紡膠布固定,三種均隨時追加藥液,保持局部潮濕,每天更換紗布1次. 1.4療效評價顯效:外敷1h后,局部疼痛明顯減輕,4h腫脹消失,血管彈性恢復;有效:外敷2h后,局部疼痛明顯減輕,12h腫脹消失,血管彈性恢復;無效:外敷≥48h,局部腫脹無明顯減輕,仍有疼痛.顯效加有效視為總有效.
2016-01-22 22:49
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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對于肌肉注射引起的硬結癥及輸液引起的靜脈炎,運用中藥外治法,可取得滿意的療效,用通絡止痛膏,處方由威靈仙,山豆根,連翹,水蛭按5∶5∶5∶1的比例共研細粉,過80目篩,每150g藥粉加250g凡士林,加溫攪勻,待溫度降至60℃左右時,加入冰片25g,再攪勻,冷卻備用,用時,將該藥外敷病人患處靜脈炎是由于將濃度較高,刺激性較大的藥物輸注入靜脈中或在靜脈內放置時間太長,刺激性較大的塑料管而引起的局部靜脈壁的化學性炎癥反應,也可由于輸液過程中無菌操作不嚴或一根血管反復多次穿刺引起局部靜脈的感染,因此,靜脈炎是靜脈輸液中常見的并發癥之一,它不僅增加病人痛苦,而且也影響病人的治療[1],故預防及治療靜脈炎很重要.①輸液時盡量避免應用高滲或刺激性強的溶液及藥物,若病情需應緩慢靜滴,以防靜脈發生炎癥; ②有下肢靜脈曲張者,應堅持穿彈力襪,或纏扎彈力繃帶,促進靜脈血液回流,減輕下肢靜脈血液瘀滯狀態,可預防靜脈炎癥的發生; ③忌煙酒,忌食辛辣,油膩食物,平時宜保持精神愉快,防止寒凍,潮濕及外傷.以上是對“靜滴甘露醇發生靜脈炎如何解..”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-22 22:03
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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靜滴甘露醇發生靜脈炎很容易發生可以做好局部組織的保護,熱敷,氧化鋅保護,患側肢體暫時不要輸液
2016-01-22 16:51
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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可以換另一個地方滴注,扎過的地方就不要在用了,再不行就停藥如果需要長期的應用的話建議留個中心靜脈管,這樣比較方便
2016-01-22 12:25
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