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            橋本性甲減~

            甲狀腺功能減退癥

            醫生你好:我檢查的結果是這樣的.T3:3.89(2.39-6.79)T4:0.55(0.71-1.85)TSH:8.02(0.49-5.66)我去做CT(CT報告:以3MM層厚連續掃描勁部,雙側甲狀腺體積略增大,密度欠均勻,CT值約85-112HU,未見明顯占位病變影,勁部周圍軟組織對稱清晰,未見明顯腫大淋巴結.)醫生說我可能是橋本性甲狀腺.并要求我住院進行T3.T4系列檢查還有其他有關檢查.我想問:我這種癥狀嚴重嗎?可以治療的好嗎?因為我是看婦科檢查內分泌時檢查出甲狀腺問題,一直想要孩子,不知道這治療后對孩子會有什么影響嗎?第一次問題補充:醫生你好:我檢查的結果是這樣的.T3:3.89(2.39-6.79)T4:0.55(0.71-1.85)TSH:8.02(0.49-5.66)我去做CT(CT報告:以3MM層厚連續掃描勁部,雙側甲狀腺體積略增大,密度欠均勻,CT值約85-112HU,未見明顯占位病變影,勁部周圍軟組織對稱清晰,未見明顯腫大淋巴結.)醫生說我可能是橋本性甲狀腺.并要求我住院進行T3.T4系列檢查還有其他有關檢查.我想問:我這種癥狀嚴重嗎?可以治療的好嗎?因為我是看婦科檢查內分泌時檢查出甲狀腺問題,一直想要孩子,不知道這治療后對孩子會有什么影響嗎?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海廷 主任醫師

              九江泌尿科醫院

              甲狀腺

              本病多見于30~50歲中年女性,男女比例(1:57)~1:6),占甲狀腺疾病的1/5。此病一般起病隱匿,發展慢慢,常無特殊感覺,病人多不易察覺。主要表現為甲狀腺腫大,特別是在疾病的較早期。甲狀腺呈彌漫性腫大,兩側對稱,多一側稍大,表面光滑或有結節,質地較硬。呈橡皮樣硬度,多無疼痛過輕微疼痛。偶有壓迫癥狀,如呼吸困難、吞咽困難、頸部壓迫感、聲音嘶啞等。約50%病人甲狀腺功能正常。少數患者在發病初期或病程的某個階段可出現甲亢癥狀,如心悸、怕熱、多汗、食欲亢進、消瘦等。隨著病情的進一步發展,可能最終發展為甲狀腺功能減退,出現怕冷、浮腫、食欲不振、大便秘結及皮膚粗糙等。由于本病病程叫長,臨床癥狀不典型,大致可分為8種臨床類型

              2016-06-25 10:34
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              1、橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫系統疾病,它的診斷不是依據CT檢查的,應該化驗TGAb(甲狀腺球蛋白抗體)和TPOAb(甲狀腺過氧化物酶抗體),建議你盡快檢查,以明確診斷。2、即使是橋本甲狀腺炎患者,只要甲狀腺功能維持正常,是完全有可能正常生育小孩的,只要在正規大醫院或專科醫院治療,在內分泌科醫生的指導下,是完全有可能生出正常健康的寶寶的,建議盡快檢查,明確診斷,早日治療。

              2016-01-23 08:26
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,根據你的描述應該一天吃的是橋本氏病。除了甲狀腺,腫大疼痛之外,還可以有甲減或甲亢。后期由于甲狀腺被破壞大多數都有甲減。如果只是有甲減沒有明顯癥狀的話,用優甲樂替代就可以了。一般需要終身的服藥。如果有疼痛的情況,可以口服激素類藥物。如果有壓迫氣管或食管的情況需要手術

              2016-01-23 06:50
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,應該積極的治療甲減,治愈后在考慮要孩子。可以應用甲狀腺片。在醫生的指導下應用具體的藥物。

              2016-01-22 20:41
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              您好:橋本甲狀腺炎(自身免疫性甲狀腺炎)是最常見的一種甲狀腺炎,被認為是甲狀腺功能減退癥的最常見的原因。病因不明。機體發生自身免疫反應,產生抗體攻擊甲狀腺(見第167節)。這種類型甲狀腺炎最常見于年齡較大的婦女,且有甲狀腺疾患的家族史。患者中女性多于男性,女∶男為8∶1,可發生于特納、唐氏和克蘭費爾特綜合征之類的染色體異常患者中。  開始,患者常有無痛性甲狀腺腫或頸部腫脹感。檢查時可見甲狀腺腫大,質地硬韌,無觸痛,有時可有結節。初診時約20%的患者有甲狀腺功能減退癥,其余患者甲狀腺功能正常。許多患者常合并其他內分泌疾病如糖尿病、腎上腺功能減退癥或甲狀旁腺功能減退癥,還可合并其他自身免疫性疾病如惡性貧血、類風濕性關節炎、干燥綜合征或系統性紅斑狼瘡。  取血樣檢查確定甲狀腺功能是否正常。但診斷要結合癥狀、體格檢查及是否存在攻擊甲狀腺的抗體(抗甲狀腺抗體),后者在血中容易測到。  橋本甲狀腺炎無特殊治療方法。大多患者最終發展為甲狀腺功能減退癥,必須終生使用甲狀腺激素替代治療。甲狀腺激素可能有助于縮小甲狀腺腫。

              2016-01-22 20:07
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              橋本氏甲狀腺炎是慢性免疫性疾病,特點是引起甲狀腺組織變硬,破壞甲狀腺組織的功能,引起甲減變硬的甲狀腺組織可以壓迫氣管引起呼吸困難,需要手術治療,如無氣道受壓,只需補充優甲樂就可以了。

              2016-01-22 17:08
            就醫問藥

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            什么是甲減?   甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成,分泌、或生物效應不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起,即原發性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者,稱為繼發性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減,其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱為三發性甲狀腺功能減退癥。臨床表現精神意識障礙、小腦共濟失調等。多見于40~60歲,女性多發,約為男性的5倍。 查看全文»

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