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            4周歲兒童確診為橋本氏甲狀腺炎,如何治療

            甲狀腺炎

            周歲我的女兒今天4周歲,偶然情況下發現了甲狀腺腫大,經兒童醫院診斷為橋本氏甲狀腺炎。目前沒有任何癥狀。以下為檢查數據:B超:兩側甲狀腺彌漫對稱性腫大,形態光滑、包膜完整,內部回聲不均勻,未見明顯腫塊。甲狀腺左側葉大小3.7CM*1.4CM*1.7CM,峽部前后徑0.5CM,右側葉大小4.2*1.3*1.9CM化驗:甲狀腺結核球蛋白?0.72???0.00-35.00抗甲狀腺球蛋白抗體382.9??0.00-60.00游離T3??????2.68???2.50-4.50游離T4??????1.05???0.58-1.64促甲狀腺素(TSH)?94.990?0.340-5.600總T3???????1.78???0.87-1.78總T4???????61.80??60.90-122.30抗甲狀腺過氧化物酶抗體>1300?0.00-60.00

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              橋本其實是一個淋巴細胞性甲狀腺炎,是可以導致甲狀腺功能減退的,根據小孩的促甲狀腺激素結果可以判斷存在有甲狀腺功能的減退。1,對于這個情況是需要終生治療的2,治療的藥物就是補充甲狀腺激素,使用優甲樂是最好的辦法

              2016-01-22 22:58
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              如果長期甲狀腺功能得不到糾正,對生長發育包括身體和智力都會有影響,一般是終身替代,小劑量的甲狀腺激素對身體的副作用很小,只要找到合適的劑量定期復查甲狀腺功能即可。至于中醫治療可以用健脾和胃補腎的方法,但是是一種輔助治療,甲狀腺功能的維持還依賴于甲狀腺激素,而且小孩長期服中藥湯藥可能也是不容易堅持的。

              2016-01-22 11:54
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              由于自身免疫因子引起腺體淋巴細胞浸潤的慢性甲狀腺發炎.在北美,該病認為是原發性甲狀腺功能減退最常見原因,患病率女性多于男性(8:1).發病率隨著年齡而增加.甲狀腺病家族史多見,有染色體病病人發生率增加,包括特納,唐氏和克蘭費爾特綜合征.組織學研究發現甲狀腺廣泛淋巴細胞浸潤伴有淋巴濾泡.若出現甲狀腺機能亢進癥的表現時,宜吃得清淡,吃含維生素高的新鮮蔬菜、水果及營養豐富的瘦肉、雞肉、鴨肉、甲魚、淡水魚、香菇、銀耳、百合、桑椹等食物。忌食碘、辣椒、羊肉、濃茶、咖啡等濕熱或具有刺激性的食物。若出現甲狀腺機能減退癥的表現時,除忌碘外,宜吃含維生素高的新鮮的蔬菜、水果,還宜吃蝦、海參、胡桃肉等食物。  早期患者甲狀腺功能可以在正常范圍,但也可以出現甲狀腺功能亢進,即橋本氏甲亢,此時可見到甲狀腺腫大、心悸、怕熱、汗多、手抖、便溏、疲乏、眼球突出等。隨著病情的發展,甲狀腺遭到破壞,儲備功能逐漸降低,甲狀腺破壞到一定程度,則逐漸出現甲狀腺功能減退,即橋本氏甲減,出現癥狀如精神疲乏、表情淡漠、記憶力減退、腋毛脫落、浮腫等,約15%的患者有黏液性水腫,部分患者出現腎功能減退。

              2016-01-22 07:24
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              您好,根據您的描述,考慮孩子現在的情況屬于橋本氏甲狀腺炎導致的亞臨床甲減狀態(FT3,FT4,尚處于正常范圍的底限,而TSH數值偏低)。橋本病是可以治愈的,但較容易復發。它的治療,以恢復甲狀腺功能,抗炎,增強免疫力為原則。孩子現在的情況需要針對治療甲減,可以服用優甲樂。甲減會影響到孩子各方面的發育情況,建議及時給孩子補充甲狀腺素吧!配合服用穿王消炎片來抗炎,復方地茯口服液或者振源膠囊來增強免疫力,減少疾病的復發。配合服用中藥治療,效果會更好,可以縮短病程,又可以減少疾病復發。您不用過于擔心,只要把甲狀腺功能控制在正常范圍就好。定期復查甲狀腺功能,及甲狀腺B超,以便及時調整用藥劑量!祝孩子健康成長!以上是對“4周歲兒童確診為橋本氏甲狀腺炎,如何治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-22 06:11
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              橋本甲狀腺問題建議可以用醋酸潑尼松或者是雷替斯,比較有治療幫助不過的確是很難根治的,因為橋本甲狀腺問題現在認為屬于自身免疫性疾病

              2016-01-22 01:23
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