慢性腎盂腎炎是指尿路感染病史超過1年并有腎盂,腎盞粘膜和間質纖維化瘢痕變形,或經治療后仍有腎小管功能減退者.慢性腎盂腎炎的臨床表現與急性相似,只是慢性期全身表現一般較輕,甚至無全身表現,膀胱刺激癥狀及尿改變也不如急性期典型.當炎癥廣泛損害腎實質,可因腎缺血而出現高血壓,也可因腎實質嚴重破壞而發展至尿毒癥.有些慢性腎盂腎炎患者（多見于女性）,其臨床表現呈隱匿狀態,僅有低熱,頭昏,疲乏無力等全身癥狀,而腰痛,尿改變常不顯著,尿培養細菌有時需反復2－3次才能獲得陽性結果.

（一）一般治療患者無明顯水腫,高血壓,血尿和蛋白尿不嚴重,無腎功能不全表現,可以自理生活,甚至可以從事輕微勞動,但要防止呼吸道感染,切忌勞累,勿使用對腎臟有毒性作用的藥物.有明顯高血壓,水腫者或短期內有腎功能減退者,應臥床休息,并限制食鹽的攝入量至2～3g.對尿中丟失蛋白質較多,腎功能尚可者,宜補充生物效價高的動物蛋白,如雞蛋,牛奶,魚類和瘦肉等,已有腎功能減退者（內生肌酐清除率在30ml／min左右）,應適量限制蛋白質在30g左右,必要時加口服適量必需氨基酸.　　（二）激素,免疫抑制劑.由于反復性及強烈的副作用,越來越多的人排斥對治療藥物,需要新的慢性腎炎治療方法）　　（三）對氮質血癥處理　　1.短期內出現氮質血癥或第一次出現,或在近期有進行性升高者均應臥床休息,限制過多活動.　　2.飲食與營養對無明顯水腫和高血壓者不必限制水分和鈉鹽攝入,適當增加水分以增加尿量十分重要.對輕,中度氮質血癥患者不限制蛋白質攝入,以維持體內正氮平衡,特別是每日丟失蛋白質量較多的患者更應重視.對大量蛋白尿伴輕度氮質血癥時可增加植物蛋白如大豆等.重度氮質血癥或近期內進行性氮質血癥者適當限制蛋白質攝入.　　3.關于尿量與尿滲透濃度一般慢性腎炎氮質血癥患者尿滲透濃度常在400mOsm/L或以下,若每日尿量僅1Ｌ,則不足排出含氮溶質,故應要求尿量在1.5L或以上,適當飲水或喝淡茶可達到此目的,必要時可間斷服用利尿劑.　　4.控制高血壓慢性腎炎氮質血癥和腎實質性高血壓常提示預后不良,持續或重度腎性高血壓又可加重氮質血癥　慢性腎炎是病因多樣,病理形態不同,而臨床表現相似的一組腎小球疾病,它們共同的表現是水腫,高血壓和尿異常改變.　　(1)水腫：在整個疾病的過程中,大多數患者會出現不同程度的水腫.水腫程度可輕可重,輕者僅早晨起床后發現眼眶周圍,面部腫脹或午后雙下肢踝部出現水腫.嚴重的患者,可出現全身水腫.然而也有極少數患者,在整個病程中始終不出現水腫,往往容易被忽視.　　(2)高血壓：有些患者是以高血壓癥狀來醫院求治的,醫生要他們化驗小便后,才知道是慢性腎炎引起的血壓升高.對慢性腎炎患者來說,高血壓的發生是一個遲早的過程,其血壓升高可以是持續性的,也可以間歇出現,并以舒張壓升高(高于12.7kPa)為特點高血壓的程度也有很大的個體差異,輕者僅18.7—21.3／12.7—13.3kPa,嚴重者甚至可以超過26.7／14.7kPa.　　(3)尿異常改變：尿異常幾乎是慢性腎炎患者必有的現象,包括尿量變化和鏡檢的異常.有水腫的患者會出現尿量減少,且水腫程度越重,尿量減少越明顯,無水腫患者尿量多數正常.當患者腎臟受到嚴重損害,尿的濃縮一—稀釋功能發生障礙后,還會出現夜尿量增多和尿比重下降等現象.把慢性腎炎患者的尿液放到顯微鏡下觀察,可以發現幾乎所有的患者都有蛋白尿,尿蛋白的含量不等,可以從（±）到（++++）.在尿沉渣中可以見到程度不等紅細胞,白細胞,顆粒管型,透明管型.當急性發作時,可有明顯的血尿,甚至出現肉眼血尿.除此之外,慢性腎炎患者還會出現頭暈失眠,神疲納差,不耐疲勞,程度不等的貧血等臨床癥狀.

慢性腎小球腎炎簡稱為慢性腎炎,是各種原發性腎小球疾病導致的一組長病程的（甚至數十年）以蛋白尿,血尿,水腫,高血壓為臨床表現的疾病.此病常見,尤以青壯年男性青年發病率高.本病治療困難,大多漸進為慢性腎功能衰竭,預后較差.但如采用正確及時的中西醫結合微化中藥滲透阻斷腎臟纖維化治療,效果樂觀明顯以上是對“慢性腎炎的表現”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

你好,慢性腎炎的主要臨床表現為蛋白尿,血尿,水腫,高血壓和腎功能不全,程度輕重不同.嚴重者可能出現尿毒癥.建議：治療慢性腎炎一般應注意如下方面?目前尚無特效的治療慢性腎炎的方法,基本上是對癥治療,包括休息,防止吃鹽過多（每天2--4克為宜）,適當限制蛋白質食物,利尿減輕水腫；降低高血壓,預防治療心力衰竭等.注意不要選用有腎毒性的藥物,如慶大霉素,鏈霉素,磺胺藥等,應給予有效的利尿,降壓藥物,必要時可用激素和其他藥物治療.適當應用營養保護腎臟的藥物,如肌苷,ATP,細胞色素C等.利尿,降低高血壓,預防心,腦并發癥,是治療中的重點.

臨床特點是病程長,呈緩慢進行性,以蛋白尿,血尿,高血壓,水腫為基本臨床特點.慢性腎炎早期可有乏力,疲倦,腰部酸痛,納差,尿液檢查可有蛋白增加,不同程度的血尿,可出現高血壓,水腫,甚至有輕微氮質血癥.（祝您健康）