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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:引起腦膜炎的病因很多,多見于病毒感染、結(jié)核菌感染等所致,病毒性腦膜炎多繼發(fā)于上呼吸道感染,傳染性較小,結(jié)核性腦膜炎具有一定的傳染性,您的情況如果屬于病毒性腦膜炎傳染性較小,您不必過于擔(dān)心。
2016-01-22 22:14
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回答3
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周家仙 副主任藥師
浙江工業(yè)大學(xué)醫(yī)院
一級
藥劑科
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.化膿性腦膜炎:其中最易混淆者為嗜血流感桿菌腦膜炎,因其多見于2歲以下小兒,腦脊液細(xì)胞數(shù)有時不甚高.其次為腦膜炎雙球菌腦膜炎及肺炎雙球菌腦膜炎.鑒別除結(jié)核接觸史,結(jié)素反應(yīng)及肺部X線檢查可助診斷外,重要的還是腦脊淮檢查,在細(xì)胞數(shù)高于外,重要的還是腦脊液檢查,在細(xì)胞數(shù)高于1000×106/L(1000/mm2),且分類中以中性多形核粒細(xì)胞占多數(shù)時,自應(yīng)考慮化膿性腦膜炎;但更重要的是細(xì)胞學(xué)檢查.2.各種病毒性腦膜炎之診斷要點(diǎn)為:①常有特定之流行季節(jié).②各有其特殊的全身表現(xiàn),如腸道病毒可伴腹瀉,皮疹或心肌炎③腦脊液改變除細(xì)胞數(shù)及分類與結(jié)腦不易鑒別外,生化改變則不相同,病毒性腦膜腦炎腦脊液糖及氯化物正常或稍高,蛋白增高不明顯,多低于1g/L(100mg/dl).④各種病毒性腦炎或腦膜炎有其特異的實(shí)驗(yàn)室診斷方法,如血清學(xué)檢查及病毒分離等(參閱各有關(guān)專章節(jié)).輕型病毒腦炎和早期結(jié)腦鑒別比較困難,處理原則是:①先用抗結(jié)核藥物治療,同時進(jìn)行各項檢查,如結(jié)素試驗(yàn),肺X線片等以協(xié)助診斷.②不用激素治療,如短期內(nèi)腦脊液恢復(fù)正常則多為病毒腦炎而非結(jié)腦.③鞘內(nèi)不注射任何藥物,以免引起腦脊液成分改變增加鑒別診斷之困難.3.新型隱球菌腦膜腦炎:其臨床表現(xiàn),慢性病程及腦脊液改變可酷似結(jié)腦,但病程更長,可伴自發(fā)緩解.慢性進(jìn)行性顱壓高癥狀比較突出,與腦膜炎其他表現(xiàn)不平等.本病在小鍺較少見故易誤診為結(jié)腦.確診靠腦脊液涂片,用墨汁染色黑地映光法可見圓形,具有厚莢膜折光之隱球菌孢子,沙保培養(yǎng)基上有新型隱球菌生長.4.腦膿腫:腦膿腫患兒多有中耳炎或頭部外傷史,有時繼發(fā)于膿毒敗血癥.常伴先天性心臟病.腦膿腫患兒除腦膜炎及顱壓高癥狀外,往往有局灶性腦征.腦脊液改變在未繼發(fā)化膿性腦膜炎時,細(xì)胞數(shù)可從正常到數(shù)百,多數(shù)為淋巴細(xì)胞,糖及氯化物多正常,蛋白正常或增高.鑒別診斷借助于超聲波,腦電圖,腦CT及腦血管造影等檢查. 5.但腦瘤與結(jié)腦不同處為:①較少發(fā)熱.②抽搐較少見,即使有抽搐也多是抽后神志清楚,與晚期結(jié)腦患兒在抽搐后即陷入昏迷不同.③昏迷較少見.④顱壓高癥狀與腦征不相平行.⑤腦脊液改變甚少或輕微.⑥結(jié)素試驗(yàn)陰性,肺部正常.為確診腦瘤應(yīng)及時作腦CT掃描以協(xié)助診斷.
2016-01-22 21:27
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,◆疾病定義 是因病毒感染而引起的腦實(shí)質(zhì)炎癥. 當(dāng)病毒進(jìn)入人體后,首先進(jìn)入血液,引起病毒血癥,隨后可侵入全身器官或中樞神經(jīng)系統(tǒng);亦可由病毒直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng).發(fā)生病毒腦炎時,常引起神經(jīng)細(xì)胞的炎癥,水腫,壞死等改變,出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn).當(dāng)炎癥波及腦膜時,則稱為病毒性腦膜腦炎.◆癥 狀 病毒性腦炎輕重差別很大.既有高熱不退者,也有僅為低熱者.通常都有不同程度的頭痛,嘔吐,精神面色不好,困倦多睡.重者可有抽風(fēng),昏迷,肢體癱瘓,呼吸節(jié)律不整等表現(xiàn).由于病毒的種類不同,腦炎的表現(xiàn)也就多種多樣.流行性乙型腦炎(簡稱乙腦)是由帶病毒的蚊子傳播而發(fā)生,最易引起高熱,抽風(fēng),昏迷.發(fā)病急驟,進(jìn)展迅速,致殘率及病死率均較高. 單純皰疹病毒引起的腦炎病情亦十分嚴(yán)重.腦部不但有炎癥,水腫,而且出血,壞死等亦較多發(fā)生. 腮腺炎腦炎是流行性腮腺炎的一個合并癥.病兒除腮腺腫痛外,逐漸產(chǎn)生頭痛,嘔吐等癥狀,提示腦部可能受到損害.有的病人在腮腺炎好轉(zhuǎn)后才出現(xiàn)腦炎癥狀.極少數(shù)病人始終無腮腺炎之癥象,一開始即為腦炎之表現(xiàn).
2016-01-22 17:42
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,建議您注意休息,保持良好的睡眠,注意保暖,隨天氣變化增減衣物,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素,鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力,避免受涼感冒及過度勞累
2016-01-22 07:00
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