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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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在鼻咽癌發生的初期,鼻咽癌患者往往會產生異常出血的現象,這會給患者朋友帶來健康上的困擾,是不能忽視的,因此需要重視盡早診治。此類出血除少數偶帶有鼻涕外,基本上沒有自覺癥狀,早上的出血次數最多。
2016-01-22 07:29
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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建議到醫院進一步檢查鼻竇CT一般可以明確。
2016-01-22 06:25
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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重慶鼻咽癌的早期癥狀是怎樣的?重慶華愛能解答?重慶華愛耳鼻喉醫院專家為患者解答鼻咽癌的癥狀重慶華愛耳鼻喉醫院專家:鼻咽癌癥狀及治療1.頭痛:常因腫瘤破壞顱底,在顱內蔓延或累及顱神經而引起。到晚期,部位固定的持續性劇烈頭痛,易被誤認為神經痛。2.頸部腫塊:據統計,鼻咽癌的頸部轉移率為40%~85%,約有半數病人以頸部腫塊而就診。因為鼻咽部有豐富的淋巴組織,癌細胞容易由淋巴轉移到頸深淋巴結上群,稍晚也可發展至中群、下群或后群,并可發展至對側。鼻咽癌頸部轉移腫塊數量不多,增大迅速,質硬而無壓痛,活動性差,晚期因粘連、融合而固定。3.鼻出血:是鼻咽癌早期癥狀之一,多為一側鼻孔內擤出少量鼻涕,或夾帶血絲。多數病人自鼻腔向后回縮吸出帶血量涕從口咽部吐出,這種“咽式”鼻出血造成漏診和誤診。晚期癌蝕血管可造成大出血。4.鼻塞:因腫瘤堵塞后鼻孔而出現單側鼻塞,晚期因腫瘤增大,則兩側均有鼻塞。5.耳鳴、聽力減退:腫瘤阻塞或壓迫咽鼓管咽口,可引起同側耳鳴、耳悶及聽力減退,或伴有鼓室積液。6.顱神經癥狀:腫瘤經破裂孔向顱內蔓延,常先侵犯顱神經,除頭痛外,還可出現面部麻木、復視、視物模糊、眼瞼下垂、斜視,甚至眼球固定或失明。頸深部轉移性淋巴結也可能壓迫穿出顱底的后組顱神經,以致出現咽喉部感覺減退、軟腭麻痹、吞咽困難、聲嘶、伸舌偏斜等。7.遠處轉移:鼻咽癌晚期可發生遠處轉移,常侵犯眼、腦、骨、肺、肝等組織,尤以肺和骨多見。鼻咽癌病人如出現某些部位逐漸加重的癥狀,如身體某些骨頭固定性頑固痛、經常性血痰伴胸痛、肝腫大、眼球突出、視力下降嚴重等,均應警惕癌的轉移。重慶華愛耳鼻喉專家提醒:如果出現上述信號之一者,應當引起高度警惕。
2016-01-21 21:57
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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治療鼻炎癌,重慶華愛醫院,重慶排名第一的耳鼻喉專科醫院重慶華愛耳鼻喉醫院重慶華愛耳鼻喉醫院以患者的健康為己任以病人為中心打造重慶首家最專業、最權威的耳鼻喉??漆t院。重慶華愛耳鼻喉醫院參考資料:鼻咽癌治療方法包括放射治療、外科手術治療和化學藥物治療,還有免疫治療和中醫藥治療。鼻咽癌對放射線有一定的敏感性,鼻咽癌原發病灶和頸淋巴結引流區可以包括在照射野內,各期鼻咽癌放射治療的5年生存率為50%左右。化學抗癌藥物治療鼻咽癌有一定的近期療效,大劑量DDP及5-Fu可取得90%的緩解率。但應用化療后還需要與放射綜合治療。一、放射治療:放射治療被公認為鼻咽癌首選治療方法。1979年全國鼻咽癌會議提出I期鼻咽癌以放射治療為主。鼻咽癌的放射治療可分為根治性放射治療和姑息性放射治療。放射反應:1)全身放射反應:包括乏力、頭暈、胃納減退、惡心、嘔吐、口中無味或變味、失眠或嗜睡等。雖然程度不同,但經對癥治療一般都能克服,完成放射治療療程。2)粘膜反應:口咽、鼻咽、鼻腔、副鼻竇內粘膜經放射40Gy后可出現粘膜水腫或充血,滲出增加,嚴重時可引起點狀或片狀白膜。照射過程中并常有咽喉疼痛、進食困難、鼻塞等。嚴重的病例應暫停照射,適當休息,待反應消退后再治療。一般可在放療后1年逐漸吸收、消退,但亦有少數病例在放療后10多年仍有存在。3)唾液腺放射反應:唾液分泌明顯減少,患者口干,進干食困難。4)皮膚和皮下組織放射反應:照射區內皮膚一般出現紅斑、色素沉著、毛發脫落和干性脫皮,如照射速度快,皮膚有水腫時還繼續照射,可形成水泡,融合成大片濕性脫皮,并滲液、糜爛成為濕性皮炎。5)放射治療的晚期放射反應:面頸部常有皮膚及皮下組織萎縮、皮膚變薄、毛細血管擴張、色素減退等。6)張口困難:咀嚼肌、顳頷關節受到照射可引起不同程度的張口困難。7)放射性齲齒和放射性下頜骨壞死。8)放射性皮膚及皮下組織丹毒。9)放射性中耳炎。10)放射性腦及脊髓損傷。二、手術治療:適用對象:1)病理類型為高分化鱗癌或腺癌以及其他對放射不敏感的癌瘤,病灶局限在頂后壁或前壁,全身無手術禁忌癥者可考慮對原發病灶的切除。對Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的患者均不宜手術治療。2)對放射治療后鼻咽或頸部有殘留或復發病灶,如局限在鼻咽頂后壁或前壁,無顱底骨破壞,一般情況好,近期作過放療不宜再放療者,可考慮切除病灶。3)頸部有殘留或復發時,如范圍局限、活動者可考慮作頸部淋巴結清除手術。鼻咽癌放療后頸淋巴結有殘留時手術宜早,在放療后3-6個月內及時處理,預后較好。三、化學治療:(1)聯合化療方案:1)CF方案:環磷酰胺與5-氟尿嘧啶均為廣譜抗癌藥物,對鼻咽癌有一定療效。2)PF方案:聯合應用順氯氨鉑和5-氟尿嘧啶對鼻咽癌有較好療效,顯效快,但缺點為緩解期短。可用于放療前使腫瘤縮小,或用于單純化療的患者。3)PFA方案:順氯氨鉑和5-氟尿嘧啶以及阿霉素等。有明顯縮小腫瘤的作用。4)CBF方案:主要使用環磷酰胺、爭光霉素和5-氟尿嘧啶重慶華愛醫院
2016-01-21 20:57
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