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            怎樣治療產后抑郁癥?

            產褥期抑郁癥

            患者信息:女25歲病情描述(發病時間、主要癥狀等):我朋友是刨腹產,現在有18天了,最近總是心煩,鬧心,覺的生了孩子后就沒了自由,和以前不一樣了,心里難過,看到尿布奶瓶什么的,感覺看哪里都是亂糟糟的,郁悶。總是嘆氣想得到怎樣的幫助:想得到心理疏導曾經治療情況及是否有過敏、遺傳病史:無

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              建議最好采用中藥配合心理治療可以達到很好的治療效果,中藥可以起到調理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調理氣血,調整機體的臟腑功能及平衡陰陽的作用。中藥副作用小、標本兼治。同時配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復發作的原因就是沒有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達到根治。祝早日康復!

              2016-01-22 11:39
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              產后抑郁癥·主要是產婦壓力過于大·造成的家人要多照顧孩子·多陪護大人·多帶她到外面走走讓她放心孩子的健康家人要給她營造一個安穩的環境

              2016-01-22 07:57
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              產后抑郁癥是女性精神障礙中最為常見的類型,是女性生產之后,由于性激素、社會角色及心理變化所帶來的身體、情緒、心理等一系列變化。典型的產后抑郁癥是產后6周內發生,可持續整個產褥期,有的甚至持續至幼兒上學前。產后抑郁癥的發病率在15%~30%。產后抑郁癥通常在6周內發病,可在3~6個月自行恢復,但嚴重的也可持續1~2年,再次妊娠則有20%~30%的復發率。產后抑郁癥的治療:1.心理治療(1)支持性心理治療支持性心理療法又稱支持療法。是指在執行醫護過程中,醫護人員對患者的心理狀態合理的采用勸導、鼓勵、同情、安慰、支持以及理解和保證等方法,可有效消除患者的不良情緒,使其處于接受治療的最佳心理狀態,從而保證治療的順利進行,使疾病早日康復。(2)人際心理治療這項抑郁癥心理治療方法主要用于治療成人抑郁癥急性期發病,旨在緩解抑郁癥狀,改善抑郁患者的一些社交問題。抑郁癥患者常見的人際問題包括四方面:不正常的悲傷反應、人際沖突、角色轉變困難和人際交往缺乏等。(3)音樂療法抑郁癥心理治療方法中最受患者歡迎的一種,莫過于音樂療法。大腦邊緣系統和腦干網狀結構對人體內臟及軀體功能起主要調節作用,而音樂對這些神經結構能產生直接或間接影響。(4)焦點轉移如果產后的確面臨嚴重的不愉快的生活事件,甚至問題棘手難以解決,不要讓精力總是集中在不良事件上。越想不愉快的事心情就會越不好,心情越不好越容易鉆牛角尖,心情就會越發低落,陷入情感惡性循環的怪圈中。所以要適當轉移自己的注意,就是一種轉移法,將注意力轉移到一些愉快的事情,關注自己的喜好,不僅思維上轉移,還可以身體力行參與力所能及的愉快活動。(5)行為調整法鑒于女性生產后不適于做劇烈的運動,但一些適當放松的活動是非常必要的,例如深呼吸、散步、打坐、冥想平靜的畫面、聽舒緩優美的音樂等等。(6)傾訴宣泄法找好友或親人交流,盡訴心曲,大哭一場也無妨,盡情宣泄郁悶情緒。(7)角色交替法別忘了雖然已為人母,但仍是老公的嬌妻、父母的愛女,誰也不可能只做24小時全職媽媽,所以要給自己換個角色享受嬌妻愛女的權力。(8)自我鼓勵法自我欣賞,多看自己的優點,多看事物的好處,多想事情可能成功的一面。(9)自我實現法生兒育女只是女性自我實現的一種方式,但決不是惟一的方式,所以不要忘了還有其他自我實現的潛力和需要。也許趁著休產假的時間還能關注一下自己有擅長的事業,等產假結束會有改頭換面的新形象出現。2.常規治療失眠抑郁患者可用藥物加心理聯合治療。3.藥物治療可選用選擇性5-羥色胺再攝取抑制,具有毒副作用小,服用簡便等特點。為當今很多發達國家治療抑郁的一線用藥。代表藥物有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭。或選擇服用其他遞質機制的新型抗抑郁藥:①曲唑酮:是弱抗抑郁藥,對嚴重抑郁效果相差。對抗焦慮、失眠的輕中度抑郁是最佳適應證。②度洛西汀、文拉法辛:適用于各種抑郁狀態,起效快,無特殊禁忌證,但肝腎患者慎用。③米氮平:本藥的耐受性好,副作用少,是一種新型抗抑郁劑。④嗎氯貝胺:它可以治療各種類型的抑郁,對焦慮抑郁混合狀態效果也較好。4.物理治療物理療法相對于藥物相比,具有無副作用、依賴性療效顯著的特點。經顱微電流刺激療法這種物理療法是通過微電流刺激大腦,能夠直接調節大腦分泌一系列有助于改善抑郁病癥的神經遞質和激素,它通過提高5-HT的分泌量,促進去甲腎上腺素的釋放,增強神經細胞活動的興奮性,從而起到緩解個體抑郁情緒的效果。通過促進分泌具有鎮靜作用的內啡肽,能夠使患者保持一種放松、舒適的精神狀態,有利于更好地緩解之前消極、沮喪的情緒狀態。另外通過對患者腦電波的改善和各項生理指標的改善,起到對抑郁患者的各項軀體癥狀的改善作用。5.電休克治療抑郁癥患者應嚴防自傷和自殺,對于自殺觀念強烈者應用電休克可獲得立竿見影的效果,待病情穩定后再用藥物和鞏固。希望以上這些療法可以有適合你家屬的,作為病人家屬,也需要你們的配合,因為病人處于特殊敏感時期,非常的脆弱,更需要家人的關愛,祝家人健康。以上是對“怎樣治療產后抑郁癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-22 01:34
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              你好!藥物治療  目前仍把三環類抗抑郁藥作為治療抑郁癥的一線藥。第二代非典型抗抑郁藥為第二線藥。各種三環類抗抑郁藥療效不相上下,臨床可根據抑郁及鎮靜作用強弱、副作用和患者的耐受情況進行選擇。丙咪嗪和去甲丙咪嗪鎮靜作用弱,適用于精神運動性遲滯的抑郁患者。阿米替林、多慮平鎮靜作用較強,可適用于焦慮、激越和失眠患者。但三環類藥物抗膽堿能和心血管副作用較大,應用時需注意。第二代非典型抗抑郁劑種類很多,以選擇性5-HT再攝取抑制劑氟西汀、帕羅西汀、舍曲林,其應用較廣,且副作用小,安全性能較好,有利用長期維持治療。  雙相抑郁的治療和單相抑郁一樣,但雙相患者應用抗抑郁藥有可能轉為輕躁狂,故常將抗郁藥和碳酸鋰合作應用。  對于伴有幻覺、妄想的抑郁癥患者,往往需合用抗精神病藥,如奮乃靜、舒必利等。物理治療  物理療法相對于藥物相比,具有無副作用、依賴性療效顯著的特點。經顱微電流刺激療法這種物理療法是通過微電流刺激大腦,能夠直接調節大腦分泌一系列有助于改善抑郁病癥的神經遞質和激素,它通過提高5-HT的分泌量,促進去甲腎上腺素的釋放,增強神經細胞活動的興奮性,從而起到緩解個體抑郁情緒的效果。通過促進分泌具有鎮靜作用的內啡肽,能夠使患者保持一種放松、舒適的精神狀態,有利于更好地緩解之前消極、沮喪的情緒狀態。另外通過對患者腦電波的改善和各項生理指標的改善,起到對抑郁患者的各項軀體癥狀的改善作用。電休克治療  抑郁癥患者應嚴防自傷和自殺,對于自殺觀念強烈者應用電休克可獲得立竿見影的效果,待病情穩定后再用藥物和鞏固。心理治療  心理治療在本病治療中的地位十分重要,但通常采用與藥物治療、物理治療相結合的方法。

              2016-01-21 16:46
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,產后抑郁癥是產后激素水平改變導致的關鍵在于心理治療,在藥物治療上可以服用黛力新,同時一定要看管好孩子,以免有對孩子有威脅,多進行開導,保持心情舒暢是很關鍵的

              2016-01-21 16:38
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            擅長:75年畢業于濟寧醫學院,從事臨床婦產科工作三十余年,熟練診斷治療婦產科多種常見病、疑難病。在女性內分泌治療、卵巢保養、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產后病等方面有較深造詣和獨特的治療方法。  主要從事婦科疾病及內分泌失調的診斷與治療工作,現任中華醫學會婦產科學會濟寧分會副主任委員。

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            鄭晉花 / 主任醫師

            擅長:熟練運用中西結合療法治療婦產科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經不調、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產科孕期管理,掌握無痛分娩及導樂分娩鎮痛等新的產科技術,提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經驗;對難產的各種處理如剖宮產、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產后出血等高危產科的并發癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經驗。在圍產醫學與生殖免疫學方面有較高造詣。

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