精液情況不穩定、試管移植未著床可能涉及多種因素，如生殖系統疾病、生活習慣、免疫因素、精神心理、胚胎質量等。 1.生殖系統疾病：附睪炎、精囊炎等炎癥可能影響精子生成和質量，導致精液異常。精索靜脈曲張也可能造成精子活力下降。 2.生活習慣：長期吸煙、酗酒、熬夜、過度勞累、長期處于高溫環境等，都可能損害生殖功能。 3.免疫因素：自身免疫性疾病產生的抗體可能攻擊精子，影響受孕。 4.精神心理：焦慮、緊張、壓力過大等不良情緒，會干擾內分泌，影響生殖系統功能。 5.胚胎質量：胚胎本身存在染色體異常或發育缺陷，也會導致移植失敗。 總之，精液情況變化和試管移植失敗的原因較為復雜。患者應保持良好的生活習慣，積極配合醫生進行全面檢查和治療，以提高受孕成功率。

你好：您的問題有些復雜，需要進一步明確梗阻的部位，不是常規的輸精管吻合技術所解決的可以讓我科蔡志康副主任幫你做個精囊鏡，看情況作下一步處理，您的情況很復雜，我很難給出明確的方案