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            輸尿管結(jié)石及腎積水

            輸尿管結(jié)石

            患者性別:女患者年齡:27詳細(xì)病情及咨詢目的:我今年27歲,女,未婚.2000年曾做B超檢查患有腎結(jié)石.3粒很小,曾斷續(xù)吃過排石顆粒幾個月.2005年11月做過B超,后接著做了造影檢查。報告上有如下意見:1.擬右輸尿管下段結(jié)石,梗阻以上右輸尿管及右腎積水,梗阻以下右輸尿管下段未見顯影.2.雙腎功能正常.造影的醫(yī)生說大約有花生米大小的結(jié)石.請問怎樣確定結(jié)石是否為10毫米,不可用藥物排.我這種情況只能做手術(shù)嗎?中藥是否可行?如果手術(shù)需要開刀嗎?或是體外激光碎石?我現(xiàn)在很瘦弱.沒有食欲沒有精神.易疲勞.常感頭暈嘔心.胃痛.尿頻尿急和腰痛. 盼復(fù)為謝

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              蔡成寬 主治醫(yī)師

              連云港市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              泌尿外科

              大部分的腎結(jié)石首選的檢查方法是彩超,費用低無創(chuàng),確診率也比較高。大部分的結(jié)石大小都可以通過彩超檢查測量出。你目前的情況,首選的治療方法是進(jìn)行體外沖擊波碎石治療,目前碎石技術(shù)成熟,對身體損傷小,不影響工作。癥狀比較嚴(yán)重的患者,可以進(jìn)行靜脈輸液,以對癥支持治療為主。

              2018-11-24 09:07
            • 回答6

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              可來我院住院治療,我院采用中西醫(yī)結(jié)合的治療辦法,排石效果顯著.詳情請咨詢我院免費電話8008831996

              2016-01-22 04:48
            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              您好,不知道您的結(jié)石有多大,也不太清楚您做過幾次體外碎石,如果做體外碎石超過3次,建議不要繼續(xù)體外碎石,可以選擇微創(chuàng)手術(shù)的治療方式。因為碎石次數(shù)多會對腎臟造成損害,甚至導(dǎo)致腎萎縮。生活上注意多喝水,多運動。飲食上注意(1)控制鈣的攝取量(2)勿吃富含草酸鹽的食物包括豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘藍(lán)菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、無花果干、羊肉、核果、青椒、紅茶、罌粟子等。(3)注意蛋白質(zhì)的攝取。 (4)少吃鹽 (5)限制維生素c的用量。(6)加食米糠(7)吃富含維生素A的食物。祝您早日康復(fù)!

              2016-01-22 03:46
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              內(nèi)科

              您好,腎積水是由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導(dǎo)致腎盂與腎盞擴(kuò)張,其中潴留尿液,統(tǒng)稱為腎積水。因為腎內(nèi)尿液積聚,壓力升高,使腎盂與腎盞擴(kuò)大和腎實質(zhì)萎縮。如潴留的尿液發(fā)生感染,則稱為感染性腎積水;當(dāng)腎組織因感染而壞死失去功能,腎盂充滿膿液,稱為腎積膿或膿腎。造成腎積水的最主要的病因是腎盂輸尿管交界處梗阻。治療上最好是對因治療,去除梗阻的因素,積水即可得到很好的緩解,在病因不明確時,建議采用我院中醫(yī)正規(guī)治療。我院通過對祖國醫(yī)學(xué)的總結(jié)歸納和研究,認(rèn)為本病多因脾腎虧虛,水濕不運;或因砂石梗阻,影響水行;或濕熱灼陰,氣化不利,水道不暢。另外,水液積聚的部位不同會有不同的臨床表現(xiàn),但其產(chǎn)生的原因是陽氣不足不能溫化水液所致,水液停聚使陽虛氣損,而陽虛氣損則不能溫化水飲。治療本病應(yīng)采用溫陽利水,益氣健脾,補(bǔ)腎陽等治則。我院中藥通過炮制以后更能有效充分的作用于病灶部位,使梗阻部位擴(kuò)張,積水排出,解除壓迫,從而達(dá)到治愈。

              2016-01-22 00:47
            • 回答3

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              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好:建議首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;首先說明體外震波排石機(jī)較體外沖擊碎石機(jī)的原理是兩種決然不同的設(shè)備,體外震波排石機(jī)的優(yōu)勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機(jī)是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機(jī)技術(shù)是國家最新發(fā)明專利技術(shù),采用高頻超導(dǎo)流體動力震動力學(xué)三維一體排石技術(shù),大型數(shù)字B超輔助定位。具有定位準(zhǔn),排石快,對膽管結(jié)石,輸尿菅結(jié)石,隨排隨走,尤其是對肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石排石徹底等特點。該設(shè)備最突出的特點是人性化的可操作性,對各種結(jié)石排石的徹底性,比較廣泛的適應(yīng)癥,對人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實用的治療設(shè)備。具有獨特的設(shè)備優(yōu)勢和技術(shù)優(yōu)勢。所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇體外震波排石機(jī)的適應(yīng)癥和治療范圍如下:(1)對于小于1.2cm的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應(yīng)首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應(yīng)用體外沖擊碎石機(jī)進(jìn)行碎石后,再應(yīng)用體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底的排石治療;達(dá)到優(yōu)勢互補(bǔ).(2)該設(shè)備尤其適合急性輸尿管結(jié)石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴(kuò)張,輸尿管積水,輸尿管擴(kuò)張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結(jié)石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結(jié)石首選治療措施.(3)對腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者,應(yīng)該首先將輸尿管結(jié)石排除,而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.(4)對腎內(nèi)較大的結(jié)石經(jīng)過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內(nèi)的小結(jié)石是體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底排石治療的最佳適應(yīng)癥;這是因為手持高頻超導(dǎo)震子可直接觸及腎臟下極致結(jié)石移入腎盂及輸尿管而排出體外.(5)適合小于4mm的膽囊泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,無痛苦,為目前治療膽結(jié)石的最佳選擇。同時也是目前國內(nèi)外唯一能夠排除肝膽系結(jié)石的排石設(shè)備。(6)尤其適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,迅速緩解癥狀,無痛苦,無任何副作用。解決了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療效果差,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手術(shù)取石難度大、不徹底和嚴(yán)重?fù)p傷并發(fā)癥多,術(shù)后容易復(fù)發(fā)的世界性醫(yī)學(xué)難題。(7)上述各種結(jié)石病的排石治療因為并發(fā)泌尿系感染導(dǎo)致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導(dǎo)致的膽囊炎、肝內(nèi)外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結(jié)石的排出,所以必須首先進(jìn)行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進(jìn)行體外震波排石治療。根據(jù)臨床觀察,陳邦敬教授認(rèn)為:體外震波排石是目前國內(nèi)外治療結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),己獲國家發(fā)明專利.是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石(輸尿管結(jié)石一般兩個小時即可排出),膽囊及肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結(jié)石應(yīng)先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時手術(shù)取石治療.

              2016-01-21 12:28
            • 回答2

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              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              您現(xiàn)在還是需要采取體外震波碎石術(shù),或經(jīng)皮腎鏡取石,碎石術(shù)。要是以上方法都不行,就要采用手術(shù)治療。祝您早日康復(fù)!

              2016-01-21 11:13
            就醫(yī)問藥

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