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            干燥綜合癥

            血小板減少

            BR>今年5月2日發(fā)現(xiàn)有頭暈,走路感覺七高八低,到醫(yī)院做血常規(guī)發(fā)現(xiàn)血小板減少.血常規(guī):白細(xì)胞(WBC)2.3,中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)(NEU)0.6,中性粒比例23.7,淋巴細(xì)胞比例62.6,單核細(xì)胞比例12.8,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)2.65,血紅蛋白(HGB)87,紅細(xì)胞壓積(HCT)0.30,紅細(xì)胞平均體積(MCV)112.8,平均血紅蛋白濃度291.0,血小板計(jì)數(shù)(PLT)20,血小板壓積(PCT)0.3,血小板分布寬度(PDW)13.7,其他都正常.本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:2006年4月28日開始目前一般情況:還沒有康復(fù)病史:可能幾年前就有血小板減少,因?yàn)橛袝r(shí)候老有烏青塊.退掉好慢的大概要10來天.以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:今年5月2日到嘉興第一人民醫(yī)院住院進(jìn)一步檢查,1:抗血小板抗體37.5,2血沉(ESR)35,3抗核抗體(ANA)陽性(核點(diǎn).核仁型),抗雙鏈-DNA(DS-DNA)陰性,SS-A抗體(SSA)陽性,SS-B抗體陰性,SM抗體.NRNP/SM抗體.SCL-70抗體.JO-1抗體都是陰性,4骨髓報(bào)告:粒細(xì)胞系統(tǒng)增生以中幼粒階段細(xì)胞為主,各期均見,成熟粒細(xì)胞可見中毒性改變,紅細(xì)胞系統(tǒng)增生以中.晚幼紅細(xì)胞為主.占33%.比例增高.形態(tài)大致正常.巨核細(xì)胞全片見4只,巨核細(xì)胞減少,血小板明顯少見.到5月10幾號到上海瑞金醫(yī)院檢查做骨髓報(bào)告基本一樣,做活檢報(bào)告也都正常,沒有惡性病.其它:吃強(qiáng)的松每天6粒,還有2種藥我叫不出來,如果需要我可以到醫(yī)院問了在發(fā)上來,住院45天沒有效果,血小板就是升不上來,白細(xì)胞4100和血色素9.3上升了,前天開始掛強(qiáng)的松鹽水了,嘉興醫(yī)院診斷是免疫系統(tǒng)紊亂引起血小板減少,是干燥綜合疹,我想跪求專家?guī)臀以\斷一下是不是這種病啊,缺什么資料可以跟我說,我再傳上來,有的東西我們不太懂的,求求各位專家了,我心里急死了.輔助檢查:鐵蛋白(FERR)183.6,ECT檢查報(bào)告是正常的.

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

                您好,干燥綜合癥(干燥綜合征)的病因目前仍不清楚,但國內(nèi)外醫(yī)學(xué)者普遍認(rèn)為與以下因素有關(guān):  1、自身免疫:干燥綜合癥(干燥綜合征)病人體內(nèi)檢測出多種自身抗體如抗核抗體、類風(fēng)濕因子、抗RNP抗體、抗SSA抗體、抗SSB抗體等以及高球蛋白血癥,反映了B淋巴細(xì)胞本身的功能高度亢進(jìn)和T淋巴細(xì)胞抑制功能低下。  2、遺傳基礎(chǔ);在對免疫遺傳的研究測定中,醫(yī)學(xué)家發(fā)現(xiàn)人類白細(xì)胞抗原中,HLA-DR3、B8與干燥綜合癥(干燥綜合征)密切相關(guān);且這種相關(guān)又因種族的不同而不同,如西歐人與HLA-B8、DR3、DW52相關(guān),日本人與HLA-DR53相關(guān)。  3、病毒感染:目前至少有三種病毒如EB病毒、巨細(xì)胞病毒、HIV病毒被認(rèn)為與干燥綜合癥(干燥綜合征)有關(guān),EB病毒能刺激B細(xì)胞增生及產(chǎn)生免疫球蛋白。治療一、避免應(yīng)用減少唾液腺分泌藥物;二、對癥替代療法,眼干燥者應(yīng)用人造淚液,口干者給服檸檬汁解渴;三、伴有關(guān)節(jié)疼痛及關(guān)節(jié)炎者,可口服非激素類抗炎藥;、雷公藤多甙,可用于輕型病例;五、病情較重者,可考慮應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素;六、單用激素治療效果不佳者可加用免疫抑制劑;七、繼發(fā)性干燥綜合癥以治療原發(fā)性疾病為主,并輔以對癥治療。以上藥物的劑量及用法,須遵醫(yī)囑。

              2016-01-22 04:12
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              張偉林

              山西省中醫(yī)食管癌研究所

              一級

              門診科

              你好,應(yīng)該采取中西醫(yī)結(jié)合的治療方法,平時(shí)應(yīng)該注意飲食,食物要新鮮,葷素搭配,少食多餐,飲食以適合口味為宜,并保證充足的營養(yǎng).

              2016-01-21 10:45
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              您好!干燥綜合征是一種以侵及外分泌腺,干燥綜合征尤其是淚腺和唾腺為特征的自身免疫性疾病.干燥綜合征的特點(diǎn)為淚腺和唾液腺分泌減少,形配干燥性角膜結(jié)膜炎和口腔干燥.目前來說治療上分兩種途徑,西醫(yī)和中醫(yī)治療.西醫(yī)和中醫(yī)是各有所長的,西醫(yī)可以很好的控制癥狀,穩(wěn)定病情,但是吃的時(shí)間久了,會(huì)有一些副作用出現(xiàn),隨著病情的好轉(zhuǎn),藥物的減量,有的甚至病情還會(huì)復(fù)發(fā),目前結(jié)合中醫(yī)治療是比較安全理想的治療方式,中醫(yī)藥副作用小,可以全面調(diào)理人體,預(yù)后效果是比較理想的.這在臨床上也是得到證實(shí)的.

              2016-01-21 06:19
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              你好,針對干燥綜合癥的治療目前還是采取對癥治療那么口干和咽干用人工滴眼液和多用水漱口,如果病情較重的話那么你可以用上激素和免疫抑制劑,這是治療這方面疾病的首選藥物

              2016-01-21 06:03
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好!強(qiáng)的松片一般不宜長期服用,有可能引起胃腸道潰瘍,建議你服用點(diǎn):洛賽克膠囊.嗎丁啉.麗珠得樂.胃必治.注意飲食.慢慢會(huì)好轉(zhuǎn)的.祝你早日康復(fù)!

              2016-01-21 04:52
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是血小板減少?   血小板減少或功能缺陷時(shí),即發(fā)生出血。主要為皮膚及粘膜的出血,表現(xiàn)為瘀點(diǎn)及瘀斑,重者可出現(xiàn)血尿、消化道出血甚至顱內(nèi)出血。引起血小板減少的原因按其發(fā)病機(jī)制分為:①血小板生成減少或障礙。②血小板破壞或消耗過多。③血小板分布異常。在腫瘤學(xué)中發(fā)生的血小板減少常見于腫瘤患者治療中的并發(fā)癥。 查看全文»

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            擅長:中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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            林麗珠

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