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            甲狀腺乳頭狀癌的一些問題

            甲狀腺腺瘤

            的時間了,當時做手術的時候我人在北京上學。回來才知道他得了這個病,雖然家里的人都說她的這個病不會對生命有什么影響,但是我看到她的檢查報告上寫著甲狀腺乳頭狀癌,我一想癌癥怎么可能不嚴重呢,所以覺得他們肯定是在騙我怕我擔心所以才這樣說的,所以我想在這咨詢一下給位醫生,不然我心里始終不踏實。下面是我媽媽在醫院的一些檢查報告還有病歷。因為上傳不了圖片所以我就用文字把他打下來了,希望各位醫生幫幫忙,幫我看看我媽媽得這個病到底嚴不嚴重。超聲所見:甲狀腺部分切除。殘余甲狀腺左葉寬約2.3mm,厚約10.5mm:殘余甲狀腺右葉寬約3.0mm厚約11.9mm:峽部厚約2.0mm。雙側殘余甲狀腺實質回聲尚均因,未見明顯結節。超聲提示:雙側殘余甲狀腺未見異常聲象。肉眼所見1.(左側)灰紅色組織一塊,大小5.0×2.5×2.5cm,切面灰紅,質中,未見明顯包塊。2.(右側)灰紅色帶線組織一塊,大小5.0×3.5×2.5cm,切面灰紅,可見結節2枚,大小分別為2.5×2.0×1.5cm、0.8×0.6×0.5cm,質中邊界清。光影所見:特殊染色:Rf(+),AB/PAS(-)。免疫組化結果顯示:-1號CK19(局部+),-2號TTF-1(+),CK19(局部+),-3號CK19(+),-4號CK19(+),TTF-1(+)。超聲所見:雙側乳房輪廓形態正常,乳房層次清楚,乳腺呈低實質回聲,分布不均,邊界不清,腺體內可見多個低回聲區,腺體呈“豹皮樣”改變,CDFI:雙側乳房未見異常血流信號。診斷意見:雙側乳腺小葉增生出院證:入院日期:2011-04-25出院日期:2011-05-05住院天數:10天治療經過:患者入院后積極完善相關檢查,給予行右側甲狀腺全切術+左側甲狀腺次全切術,手術順利,術后給予積極抗感染、營養、止咳化痰、傷口換藥等對癥支持治療。出院情況:一般情況可,生命征平穩,心肺復查無明顯異常;頸部切口敷料濕,擠壓傷口無淡血性液體滲出,無異味及膿性分泌物流出,切口對合良好。手術(特殊診療)名稱及要點:右側甲狀腺全切術+左側甲狀腺次全切術重要檢查結果:病檢結果提示:左側甲狀腺腺瘤伴非典型增生;右側甲狀腺乳頭狀癌出院診斷:1.甲狀腺惡性腫瘤出院醫囑:1.注意休息,加強營養2.出院后繼續服用優甲樂,每日2片;一月后復查甲功;診斷證明科室:乳腺甲狀腺外科病區病情摘要:患者,中年女性,主因“體檢發現甲狀腺腫大3天”入院。患者予3天前因單位體檢發現甲狀腺腫大,自感平素無頭痛、煩躁、心悸、手足顫抖,飲食無明顯變化,近來時有頭暈、乏力,患者未給予特殊重視,無胸悶、胸痛、呼吸困難、胸骨后壓痛,亦無腹痛、腹瀉、尿頻、尿急、尿痛等不適癥狀,今為求進一步手術治療來我院,門診以“甲狀腺腫瘤”收入我科。患者自發病以來,精神、飲食、睡眠可,大小便正常,體重無明顯減輕。患者平素體質良好。無特殊疾病史,13年前曾行“剖宮產術”。否認肝炎、肺結核、菌痢等傳染病史。曾接種,接種物不詳。無過敏史。無輸血史。查體:一般情況可,生命征平穩,心肺復查無明顯異常;頸部對稱,未見明顯突起,右側可觸及甲狀腺腫大,包塊大約1*2厘米,邊界不清,活動度可,觸之無壓痛,隨吞咽山下移動。左側未觸及明顯包塊。甲狀腺超聲檢查提示:右側甲狀腺非均質占位(考慮腺瘤)。出院診斷:1、甲狀腺惡性腫瘤醫生意見:1、注意休息,加強營養;2、出院后繼續服用優甲樂,每日2片;一月后復查甲功;醫生您好,我媽媽在甲狀腺切除手術后做了碘131的治療,從昨晚碘131到現在有一個月了,平時精神也挺好飲食也很好。就是偶爾會覺得肚子不舒服,她感覺肚子或者胃這邊脹脹的,感覺有一股氣憋在里面。而且經常愛打嗝,想向您請教一下這個屬于正常現象嗎?應該怎樣調整。還有個問題她這樣的情況在發生其他感冒或者別的小毛病的時候是按正常人一樣吃藥打針嗎?會不會有什么影響。

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              甲狀腺乳頭狀腺癌是所有惡性腫瘤里性質較好的,是可以通過手術切除原發灶,而完全治愈的,所以對生命沒有影響的。甲狀腺乳頭狀腺癌的治愈率相當高,記得有人統計過能到80%以上,所以你不用過分擔心的,給媽媽愉快的心情最重要的。

              2016-01-22 00:39
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              甲狀腺乳頭狀腺癌是所有惡性腫瘤里性質較好的,是可以通過手術切除原發灶,而完全治愈的,所以對生命沒有影響的,而且,三分之一地10年存活率是這樣統計的,隨訪10年,如果病人任然健在,就視為完全治愈,以后不會再隨訪,視為正常人。甲狀腺乳頭狀腺癌的治愈率相當高,記得有人統計過能到80%以上,所以你不用過分擔心的,給媽媽愉快的心情最重要的。術后的放射治療,可以殺死存活于體內的癌細胞,是必要地。

              2016-01-21 03:26
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            擅長:甲狀腺癌、甲狀腺囊腫、甲狀腺結節、橋本氏病、甲亢、甲減等甲狀腺疾病。

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