手術(shù)造成喉狹窄2010.3.26
手術(shù)造成喉狹窄2010.3.26曾經(jīng)治療情況和效果:去醫(yī)院就行了處理想得到怎樣的幫助:具體做法有哪些(
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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2.1支撐鏡下瘢痕咬除或激光燒灼用于輕度聲門狹窄(包括雙側(cè)聲帶麻痹),先將部分瘢痕咬除再用激光燒灼,將聲門裂擴大4mm以上即可.2.2粘膜下瘢痕去除或柵欄狀瘢痕松解用于喉氣管支架基本完好或輕度缺損,氣道主要被瘢痕組織充填者.要保證粘膜完整,切除粘膜下瘢痕組織或?qū)Ⅰ:鄢蕱艡跔钋虚_以擴大氣道.2.3環(huán)狀軟骨前后裂開此法用于聲門下狹窄,披裂間粘連者.裂開環(huán)狀軟骨板和披裂間,置入肋軟骨,再用肋軟骨加寬前壁,軟骨膜同粘膜縫合2.4鼻中隔軟骨移植用于喉氣管狹窄范圍較小和支架部分缺損者.用單側(cè)帶粘骨膜鼻中隔瓣加寬狹窄部的前壁.2.5肋軟骨移植用于喉氣管狹窄范圍較長和支架缺損較重而且瘢痕主要在氣管后壁與食道前壁融合不易去除者.取單側(cè)帶軟骨膜的肋軟骨加寬狹窄部的前壁,軟骨膜與粘膜對位縫合.2.6溝槽法Ⅱ期成形用于喉氣管支架嚴(yán)重缺損瘢痕閉鎖者.Ⅰ期先將腔內(nèi)瘢痕自中間切開向兩側(cè)分離后立起造成側(cè)壁,在其外側(cè)埋入肋軟骨或人工骨,放入硅膠T型管支撐,經(jīng)過3mo溝槽形成后,Ⅱ期手術(shù)將頸側(cè)已成活的肌骨瓣揭起翻轉(zhuǎn)修復(fù)前壁.2.7內(nèi)診鏡擴張法用于胸段氣管狹窄者.用氣管鏡從細(xì)到粗?jǐn)U張狹窄部位后,放入硅膠T型管支撐.
2016-01-21 15:59
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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2.1支撐鏡下瘢痕咬除或激光燒灼用于輕度聲門狹窄(包括雙側(cè)聲帶麻痹)先將部分瘢痕咬除再用激光燒灼將聲門裂擴大4mm以上即可.2.2粘膜下瘢痕去除或柵欄狀瘢痕松解用于喉氣管支架基本完好或輕度缺損氣道主要被瘢痕組織充填者.要保證粘膜完整切除粘膜下瘢痕組織或?qū)Ⅰ:鄢蕱艡跔钋虚_以擴大氣道.2.3環(huán)狀軟骨前后裂開此法用于聲門下狹窄披裂間粘連者.裂開環(huán)狀軟骨板和披裂間置入肋軟骨再用肋軟骨加寬前壁軟骨膜同粘膜縫合2.4鼻中隔軟骨移植用于喉氣管狹窄范圍較小和支架部分缺損者.用單側(cè)帶粘骨膜鼻中隔瓣加寬狹窄部的前壁.2.5肋軟骨移植用于喉氣管狹窄范圍較長和支架缺損較重而且瘢痕主要在氣管后壁與食道前壁融合不易去除者.取單側(cè)帶軟骨膜的肋軟骨加寬狹窄部的前壁軟骨膜與粘膜對位縫合.2.6溝槽法Ⅱ期成形用于喉氣管支架嚴(yán)重缺損瘢痕閉鎖者.Ⅰ期先將腔內(nèi)瘢痕自中間切開向兩側(cè)分離后立起造成側(cè)壁在其外側(cè)埋入肋軟骨或人工骨放入硅膠T型管支撐經(jīng)過3mo溝槽形成后Ⅱ期手術(shù)將頸側(cè)已成活的肌骨瓣揭起翻轉(zhuǎn)修復(fù)前壁.2.7內(nèi)診鏡擴張法用于胸段氣管狹窄者.用氣管鏡從細(xì)到粗?jǐn)U張狹窄部位后放入硅膠T型管支撐.
2016-01-20 21:43
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