昏迷了110天,原因可能是腦血管阻塞的時(shí)間太長(zhǎng)了,引起腦細(xì)胞不可逆的變性.腦外傷昏迷的時(shí)間很難說(shuō),病人不一樣清醒時(shí)間就不一樣.有的幾小時(shí),有的更長(zhǎng)時(shí)間.你們可以多刺激他,誰(shuí)都不能保證他什么時(shí)候會(huì)清醒

橋腦梗塞臨床表現(xiàn)　　（1）貌似大腦半球病變的純運(yùn)動(dòng)性偏癱占橋腦梗塞的60.9%.這是因?yàn)樽刁w束位于橋腦基底部,基底部由基底動(dòng)脈的旁正中深穿支供應(yīng)血流,該部位動(dòng)脈易有動(dòng)脈硬化性改變和透明變性,其近端閉塞時(shí)導(dǎo)致基底部正中梗塞,使未交叉的椎體束受損.　　（2）橋腦梗塞有2/3病程中出現(xiàn)雙側(cè)肢癱,因此若病程中出現(xiàn)雙側(cè)肢癱,提示可能有橋腦梗塞.　　（3）橋腦梗塞時(shí)交叉性癱及顱神經(jīng)麻痹并不常見(jiàn),因橋腦的顱神經(jīng)核多分部于被蓋部,由較豐富的長(zhǎng)旋動(dòng)脈及小腦上動(dòng)脈供應(yīng)血流,后交通動(dòng)脈,大腦后動(dòng)脈和小腦上動(dòng)脈有側(cè)枝循環(huán),所以顱神經(jīng)可不受影響.　　（4）典型的面神經(jīng)交叉性癱和構(gòu)音困難一手笨拙綜合征的橋腦腹外側(cè)損害表現(xiàn)少見(jiàn),可能與橋腦基底部側(cè)緣由短旋動(dòng)脈供應(yīng)血流,累及較少有關(guān).　　（5）橋腦梗塞可出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)性輕偏癱,共濟(jì)失調(diào)偏癱不明顯,是皮質(zhì)橋腦小腦束因旁正中深穿支閉塞而受累之故.　　（6）橋腦梗塞可出現(xiàn)對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)障礙,可因旁中央深穿支閉塞而累及位于基部與被蓋的聯(lián)接部的內(nèi)側(cè)丘系所致.　　（7）橋腦梗塞可有眩暈,頭痛,頭暈,構(gòu)音不清等癥狀,而無(wú)確切陽(yáng)性體征.可能是由于椎體束被橋腦核分割成束,病灶小而未累及或只累及小部分椎體束等功能結(jié)構(gòu)所致.也可因?yàn)椴≡钚?最大直徑為1.1cm未累及網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)而很少出現(xiàn)意識(shí)障礙.　　（8）橋腦梗塞常并存基底節(jié)區(qū)或側(cè)腦室旁梗塞,可能是動(dòng)脈粥樣硬化累及腦底多大動(dòng)脈,由于頸內(nèi)動(dòng)脈供血不足,后交通動(dòng)脈失代償,促發(fā)了椎基底動(dòng)脈閉塞.或因長(zhǎng)期高血壓致椎基底動(dòng)脈和頸內(nèi)動(dòng)脈兩大系統(tǒng)的深穿支小動(dòng)脈玻璃性變而產(chǎn)生微梗塞.60歲以上老年人占橋腦梗塞90%,有高血壓者占80%,多數(shù)有眼底動(dòng)脈硬化,說(shuō)明橋腦梗塞的主要病因是動(dòng)脈粥樣硬化和高血壓.90%以上橋腦梗塞患者單靠臨床和CT掃描未能確診,需經(jīng)MRI檢查確診.說(shuō)明單靠臨床和CT診斷橋腦梗塞極易誤診和漏診,而MRI具有分辨率高,敏感性強(qiáng),不受顱骨偽影干擾等優(yōu)點(diǎn),很小的病灶即可顯示T2加權(quán)像呈高信號(hào),T1加權(quán)像呈低信號(hào)的影像,是診斷橋腦梗塞最可靠的方法,有條件的病人應(yīng)進(jìn)行MRI檢查.腦外傷昏迷的時(shí)間很難說(shuō),病人不一樣清醒時(shí)間就不一樣.有的幾小時(shí),有的更長(zhǎng)時(shí)間.你們可以多刺激他,誰(shuí)都不能保證他什么時(shí)候會(huì)清醒以上是對(duì)“摔傷后110天了還昏迷”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

腦梗塞是腦血管?chē)?yán)重狹窄或閉塞,導(dǎo)致腦血流阻斷而使腦組織發(fā)生缺血壞死和軟化.約占全部急性腦血管病的50％－60％.引起腦梗塞的原因較多,主要的是腦血管阻塞及腦部血液循環(huán)障礙2種.腦血管急性閉塞后,最初4h－6h缺血區(qū)逐漸出現(xiàn)腦水腫,12h后腦細(xì)胞開(kāi)始?jí)乃?但梗塞區(qū)與正常腦組織尚難區(qū)別.24h后至第5天,腦水腫達(dá)到高峰,側(cè)支循環(huán)開(kāi)始建立.從第2周開(kāi)始,腦水腫逐漸減輕,但梗塞區(qū)組織壞死及液化更明顯.雖已建立較充分的側(cè)支循環(huán),但可有部分病人在血栓溶解,血管再通的同時(shí),梗塞區(qū)的血管壁因缺血性損傷通透性增高,可形成出血性梗塞.[臨床表現(xiàn)]主要取決于梗塞大小,部位.臨床上表現(xiàn)為頭暈,頭痛,部分病人可出現(xiàn)嘔吐及精神癥狀,同時(shí)出現(xiàn)不同程度的腦部損害的癥狀,如偏癱,偏身感覺(jué)障礙.病情較重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)喪失.大小便失禁以及瞳孔散大等腦疝癥狀.[影像學(xué)表現(xiàn)]1.CT表現(xiàn)：（1）急性期：一般把發(fā)病后頭5天作為急性期.病變區(qū)水份增加在CT圖像上造成兩種效應(yīng),一是病變區(qū)密度減低,皮質(zhì)和髓質(zhì)缺乏密度差異,早期這種密度減低一般不顯著,多呈楔形,與受累動(dòng)脈的供血范圍一致,邊界模糊；另一是由于水份增加使病變區(qū)體積變大而造成的占位效應(yīng)或腫塊效應(yīng),輕的表現(xiàn)為病變區(qū)腦組織腫脹,腦溝,腦油消失,重的表現(xiàn)為中線結(jié)構(gòu)向?qū)?cè)移位,即所謂腦內(nèi)疝,占位效應(yīng)的程度與腦梗塞面積有關(guān),面積越大,占位效應(yīng)越顯著.上述兩種效應(yīng)一般在發(fā)病后第3一5天達(dá)到極點(diǎn).需要指出的是,早期的腦梗塞出現(xiàn)CT上的變化最早需要3～6小時(shí),晚的要等到24小時(shí)或者更長(zhǎng)時(shí)間之后才出現(xiàn)典型表現(xiàn).如果臨床上有典型的腦梗塞癥狀而CT表現(xiàn)陰性時(shí),應(yīng)該在短期內(nèi)復(fù)查CT,以免漏診.（2）亞急性期：指發(fā)病后第6～21天,水腫明顯吸收,占位效應(yīng)減弱或消失.多數(shù)情況下也是低密度,邊界較急性期清楚；但有少數(shù)病人表現(xiàn)等密度病變,不易發(fā)現(xiàn),即所謂“霧”狀效應(yīng),原因是病變區(qū)內(nèi)一些密度高低不同的成分混合在一起的平均效應(yīng)（水,類脂質(zhì),空腔等低密度物質(zhì)混合血液,鈣化,鐵質(zhì)等高密度成分）.此時(shí)作增強(qiáng)掃描,非常有助于診斷.注射造影劑以后,典型的腦梗塞表現(xiàn)為腦回樣增強(qiáng),梗塞區(qū)大腦皮質(zhì)的腦回和基底神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)核團(tuán)增強(qiáng).（3）慢性期：21天以后,缺血壞死的腦組織被吞噬細(xì)胞清除,遺留含腦脊液的空腔,合并膠質(zhì)增生,病變區(qū)仍為低密度,與腦脊液相似,邊界清楚,但體積縮小,表現(xiàn)為患側(cè)腦室擴(kuò)大,蛛網(wǎng)膜下腔包括腦裂,溝,池增深增寬,皮質(zhì)萎縮.（4）腔隙性腦梗塞：多數(shù)位于基底節(jié)或大腦半球深部腦白質(zhì),病灶大小在1.5cm以下.一般沒(méi)有腦室系統(tǒng)受壓移位等占位效應(yīng).（5）出血性梗塞：CT表現(xiàn)的特點(diǎn)是低密度梗塞的背景上有散在,不均勻的高密度出血區(qū).與血腫不同,其密度不如血腫高,亦不如血腫均勻一致.2.MRI表現(xiàn)：腦缺血lh之后就可發(fā)生腦組織水含量增加,從而引起MRI信號(hào)的變化,MRI顯示腦梗塞優(yōu)于CT.缺血主要影響Tl和T2弛像時(shí)間,即兩者均延長(zhǎng).在缺血早期,有大量水分子聚集,而隨血腦屏障受損大分子物質(zhì)漏出尚未發(fā)生,T1和T2延長(zhǎng)最為明顯.這時(shí)在T1加權(quán)像上,缺血區(qū)為低信號(hào),在T2加權(quán)像上為高信號(hào).T2加權(quán)像對(duì)顯示梗塞更為敏感.隨著梗塞發(fā)展,血管源性水腫開(kāi)始發(fā)生,蛋白質(zhì)滲進(jìn)缺血區(qū),所以Tl和TZ的延長(zhǎng)不及早期階段那么長(zhǎng),從而影響信號(hào)強(qiáng)度的變化.MRI對(duì)檢查出早期后顱窩的腦梗塞具有重要意義,因CT檢查常有偽影而效果欠佳,而早期治療又與預(yù)后關(guān)系密切.MRI對(duì)梗塞區(qū)內(nèi)的亞急性出血甚為敏感,T1加權(quán)像在原腦梗塞的T；加權(quán)信號(hào)減低區(qū)內(nèi)出現(xiàn)淡薄的高信號(hào)區(qū),T2加權(quán)呈均勻高信號(hào)強(qiáng)度改變.腦梗塞發(fā)展方式為：占位效應(yīng)消失,然后萎縮和遺留下一軟化灶.軟化灶呈T1和T2弛豫時(shí)間延長(zhǎng)的表現(xiàn),T1呈低信號(hào),T2呈高信號(hào),與急性腦梗塞灶相比,腦軟化灶的邊緣更清楚.[鑒別診斷]需與膠質(zhì)瘤,轉(zhuǎn)移瘤和腦膿腫鑒別.病灶的形態(tài),增強(qiáng)后的強(qiáng)化形式有助于鑒別.腦梗塞的救護(hù)措施：腦梗塞應(yīng)盡早及時(shí)地治療,雖然不及腦出血兇險(xiǎn),但是病人大多年老體弱,諸多慢性病纏身,在治療上有許多謹(jǐn)慎用藥的情況,加之梗塞區(qū)可以在短時(shí)間內(nèi)擴(kuò)大,還會(huì)發(fā)生許多合并癥,所以腦梗塞的死亡率也是比較高的,而且殘廢率高于腦出血.治療原則主要是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥.1?適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng)可以起到改善腦循環(huán)的作用,但有神志不清的應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理.2?改善腦部血循環(huán)增加腦血流量,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積.選用低分子右旋糖酐,706代血漿,維腦路通,復(fù)方丹參注射液,川芎嗪等藥,每日1～2次,靜滴液量250～500毫升,連用7～10天.有頭痛,惡心,嘔吐或意識(shí)障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升.3?溶血栓療法常用尿激酶,鏈激酶溶解血栓.用國(guó)產(chǎn)尿激酶2萬(wàn)～5萬(wàn)單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天.也有人采用尿激酶頸動(dòng)脈給藥治療腦梗塞,一般在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用,由于采用頸動(dòng)脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫(yī)院應(yīng)用.溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因,是由于血栓形成的第1天內(nèi),富含水分,易溶解,這樣見(jiàn)效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴(yán)重后果.4?高壓氧治療經(jīng)實(shí)踐證明對(duì)治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率.宜于早期應(yīng)用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時(shí)間90～110分鐘,必須在密閉加壓艙進(jìn)行,受條件限制.5?調(diào)節(jié)血壓,控制高血脂,高血糖目的是控制發(fā)病的危險(xiǎn)因素.但血壓過(guò)高的不要降壓太快；血壓過(guò)低時(shí)適當(dāng)給予提高.腦梗塞病人往往血糖高,對(duì)治療不利,必須積極控制.6?昏迷病人注意保持呼吸道通暢及時(shí)吸痰,翻身拍背,活動(dòng)肢體,預(yù)防肺炎和褥瘡發(fā)生.

橋腦梗塞就是腦部血管阻塞影響橋腦的細(xì)胞的正常代謝,使之變性.患者昏迷了110天,原因可能是腦血管阻塞的時(shí)間太長(zhǎng)了,引起腦細(xì)胞不可逆的變性.如果是這樣,那患者就可能永遠(yuǎn)也醒不了了；還有可能是腦血管阻塞的時(shí)間比較長(zhǎng),引起腦細(xì)胞的變性,因?yàn)槟X細(xì)胞的再生能力很弱,所以恢復(fù)也很慢,這需要一定的時(shí)間.

患了腦梗塞是可考慮吃些中草藥補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減的,也可考慮吃中成藥步長(zhǎng)腦心通膠囊,華佗再造丸或偏癱復(fù)原丸來(lái)治療的,還要注意功能性鍛煉.改善腦部血循環(huán)增加腦血流量,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積.選用低分子右旋糖酐,706代血漿,維腦路通,復(fù)方丹參注射液,川芎嗪等藥,每日1～2次,靜滴液量250～500毫升,連用7～10天.有頭痛,惡心,嘔吐或意識(shí)障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升.