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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦梗塞的預防分為一級預防、二級預防、三級預防,一級預防是指病人沒有發(fā)病前就進行預防,二級預防是指病人發(fā)病后防止復發(fā),三級預防是防止腦梗塞并發(fā)癥,其中二級預防意義重大,我國腦梗塞5年復發(fā)率高達40%,是國際平均水平10%的3倍多,主要原因是對二級預防觀念的普及不夠,目前已經(jīng)得到國家有關(guān)部門的重視。 腦梗塞容易復發(fā),而且一般一次比一次嚴重。 提倡小劑量阿司匹林口服,每日0.1~0.3克即可。但臨床發(fā)現(xiàn)阿司匹林有47%的抵抗率,也就是說服用前看看自己是否抵抗。否則服用不但沒有效果,反而會引起胃出血。 中藥因為其副作用小,預防腦梗塞復發(fā)比西藥要有優(yōu)勢,其他可選用抗栓丸、西比靈、維腦路通等藥,長期服用,服用時間最好選在飯后。 國外有長期小劑量服用他汀類降脂藥,能預防腦梗塞復發(fā)的臨床研究,但長期服用容易造成肝腎損傷。 出現(xiàn)先兆癥狀時,可以選用低分子右旋糖酐、復方丹參注射液、4%碳酸氫鈉注射液靜滴,每日1次,連用7~10天。 積極治療高血壓病、糖尿病、冠心病,保持樂觀豁達的生活態(tài)度,避免情緒激動,過度疲勞。 限制鈉鹽,控制體重,忌煙酒。重視防治發(fā)燒、脫水、腹瀉、大汗等易促發(fā)腦梗塞的情況。
2016-01-20 19:56
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