您好!腰酸背痛,膝關節痛
我今年三十七,總是感覺腰酸背痛,膝關節陰天下雨或換季時就酸疼,不舒服,平時也像是吃不上力樣的,逛一會街也累,吃完鈑癥狀加劇且發困(如果睡一會起來有時就不痛了,但回頭還一樣).每月有個一兩天/每天有幾個小時突然就癥狀消失,一點酸痛的感覺也沒有,這種狀況已經有12年了,99年時較嚴重,吃中藥針炙后好多了,但沒有根治.以前貼貼麝香壯骨膏,烤烤電,就會減輕.但現在不分季節總是很難受,最近兩年腳趾的三個小關節也發生疼痛.請問我這是不是類風濕關節炎,怎么治療和保護呢?關節雖然不是很痛,但總是很難受,同時我還患有慢性前列腺炎和左腦血管性神經痛,真的很痛苦,急盼答復,謝謝!!!yxh00007@sina.com
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回答5
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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1,不良的身體姿勢;2,扭傷腰部的肌肉;3,骨關節炎,即椎骨退化,椎骨的軟組織部分出現鈣也就是俗稱的生骨刺,當骨刺壓著神經時就會出現劇痛,這種情況在四十歲的人比較多見,青年很少會出現.4,椎間盤移位,椎骨與椎骨之間的軟盤因受壓而移離原來的位置,壓到神經引起疼痛;5,情緒低落,精神緊張時令肌肉抽緊,或缺乏運動,腰背肌肉不夠壯,使椎骨得不到足夠的支持,也可能引起腰背酸痛.6,其他疾病,如婦科疾病,腎病都會引起背痛.如果你的背痛連續不斷而且疼痛劇烈,臥床休息了3~4天以后,情況仍不見好轉;或者是你的背痛雖然不是很嚴重,但持續一個多月還是沒有好轉就應及時去醫院檢查.出現以下情況時也不能掉以輕心:背痛的同時還有手,腕,肘,膝,腳等關節的腫脹,或者是手腳發麻,無力,半夜痛醒等.
2016-01-21 07:10
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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你好,根據你的癥狀來說你的情況不是典型的類風濕疾病的情況.但你現在有小關節的疼痛的情況了不排除有此病,此病的診斷需要根據癥狀加化驗來做確診的.需要做抗O,血沉,c反應蛋白,類風濕因子的檢查的.另外你的疾病本身就比較多,還有其他的疾病,也是可以引起一些癥狀的.需要區別對待.
2016-01-21 01:40
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回答3
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黃飛龍 醫師
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婦產科
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你好,類風濕性關節炎(rheumatoidarthritis)是一種以關節滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病.滑膜炎持久反復發作,可導致關節內軟骨和骨的破壞,關節功能障礙,甚至殘廢.血管炎病變累及全身各個器官,故本病又稱為類風濕病.癥狀: 起病緩慢多先有幾周到幾個月的疲倦無力體重減輕胃納不佳低熱和手足麻木刺痛等前驅癥狀.關節癥狀: (一)晨僵:即是早晨起來感覺關節僵硬.開始活動時疼痛不適,關節活動增多則晨僵減輕或消失,關節晨僵早晨明顯.午后減輕. (二)關節腫痛:多呈對稱性,常侵及掌指關節,腕關節,肩關節,趾間關節,踝關節及膝關節,伴有關節紅腫熱痛和活動障礙. (三)畸形:后期病例一般均出現掌指關節屈曲及尺偏畸形;如發生在足趾則呈現爪狀趾畸形外觀.本病的關節病變可以致殘但不會致死關節外表現:類風濕結節,類風濕性血管炎,類風濕性心臟病.類風濕性肺病,腎病.眼部表現:葡萄膜炎是幼年性類風濕性關節炎的常見病變,成人類風濕性關節炎常引起角膜炎.診斷:1.典型的類風濕關節炎此類型診斷要求具備下列標準中的7項其中標準1~5的關節癥狀或體征必須持續至少6周 (1)早晨起床時有關節僵硬感 (2)至少1個關節活動時有疼痛或壓痛 (3)至少1個關節有腫脹(不僅增生軟組織增厚或積液) (4)至少有另1個關節腫脹(2個關節受累癥狀的間歇期不超過3個月) (5)兩側相同關節對稱性腫脹(近側指間關節掌指關節跖趾關節可有癥狀但不是絕對對稱) (6)皮下結節 (7)類風濕關節炎的典型X線改變不僅有退行性改變而且至少包括受累關節周圍骨質的脫鈣 (8)凝集試驗陽性在兩個不同實驗室采用任何方法的類風濕因子檢測結果為陽性并且正常對照組的陽性率不得大于5% (9)滑液中有極少量的黏蛋白沉淀(液體混濁含有碎屑;滑液炎性滲液含白細胞數超過2×109/L沒有結晶) (10)具有下列3種或3種以上滑膜特有的組織學改變:顯著的絨毛肥厚;滑膜表面細胞增生;慢性炎性細胞浸潤有形成淋巴樣結節的傾向;表面和腔隙中纖維蛋白沉積及細胞壞死灶(11)結節的特異性組織學改變:有中心區細胞壞死的肉芽腫外面包繞增殖的單核細胞“柵欄”外周有纖維包繞和慢性炎性細胞浸潤建議你去做相關的檢查,以便確診.檢查項目:1.血細胞沉降率:大多數患者血細胞沉降率增快尤其是在急性期 2.血紅蛋白含量:略低于正常晚期病例則可出現輕度貧血血紅蛋白含量大多在8~10g之間 3.抗鏈球菌溶血素O(ASO)類風濕因子(RF):典型的類風濕患者可以出現抗鏈球菌溶血素O試驗陽性類風濕因子多為陽性 4.免疫球蛋白檢查(IgMIgG):大約70%的類風濕患者可以出現IgM異常IgG多為陽性 5.關節液檢查:在受損關節中抽出的關節液多混濁但無細菌關節液的黏滯度較正常為低鏡檢下顯示關節液內無結晶物 6.X線檢查: 7.其他影像學檢查CT及MRI成像技術可酌情選用尤其是對早期病例護理:(一)飲食上應選擇容易消化的食物烹調方式應以清淡爽口為原則少吃辛辣油膩及冰冷的食物. (二)多吃開胃的食物如大棗薏仁等尤其薏仁具有去濕祛風的作用煮成薏仁粥或和綠豆一起煮都是很好的選擇. (三)盡可能的減少脂肪的攝取熱量來源要以醣類和蛋白質為主若是體重超過標準要逐漸減輕體重. (四)身體若屬熱性應多吃綠豆西瓜等食物;若屬寒性則應吃羊或牛肉等不過攝取量不宜過多. (五)若有服用阿司匹林一定要在飯后才能服藥因為此藥容易對胃造成傷害并且容易造成缺鐵性的貧血. (六)適當補足維他命ACDE或含鈣鐵銅鋅硒等礦物質食物以增強組免疫力及預防組織氧化或貧血.(七)冬季清晨起床時要注意保溫可以做些暖身運動.(八)切勿任意進行推拿按摩拔罐等傳統關節疼痛的治療方法以免造成病情加重.
2016-01-20 22:59
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李希弘 醫師
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你好,類風濕性關節炎(rheumatoidarthritis)是一種以關節滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病.滑膜炎持久反復發作,可導致關節內軟骨和骨的破壞,關節功能障礙,甚至殘廢.血管炎病變累及全身各個器官,故本病又稱為類風濕病.癥狀: 起病緩慢多先有幾周到幾個月的疲倦無力體重減輕胃納不佳低熱和手足麻木刺痛等前驅癥狀.關節癥狀: (一)晨僵:即是早晨起來感覺關節僵硬.開始活動時疼痛不適,關節活動增多則晨僵減輕或消失,關節晨僵早晨明顯.午后減輕. (二)關節腫痛:多呈對稱性,常侵及掌指關節,腕關節,肩關節,趾間關節,踝關節及膝關節,伴有關節紅腫熱痛和活動障礙. (三)畸形:后期病例一般均出現掌指關節屈曲及尺偏畸形;如發生在足趾則呈現爪狀趾畸形外觀.本病的關節病變可以致殘但不會致死關節外表現:類風濕結節,類風濕性血管炎,類風濕性心臟病.類風濕性肺病,腎病.眼部表現:葡萄膜炎是幼年性類風濕性關節炎的常見病變,成人類風濕性關節炎常引起角膜炎.診斷:1.典型的類風濕關節炎此類型診斷要求具備下列標準中的7項其中標準1~5的關節癥狀或體征必須持續至少6周 (1)早晨起床時有關節僵硬感 (2)至少1個關節活動時有疼痛或壓痛 (3)至少1個關節有腫脹(不僅增生軟組織增厚或積液) (4)至少有另1個關節腫脹(2個關節受累癥狀的間歇期不超過3個月) (5)兩側相同關節對稱性腫脹(近側指間關節掌指關節跖趾關節可有癥狀但不是絕對對稱) (6)皮下結節 (7)類風濕關節炎的典型X線改變不僅有退行性改變而且至少包括受累關節周圍骨質的脫鈣 (8)凝集試驗陽性在兩個不同實驗室采用任何方法的類風濕因子檢測結果為陽性并且正常對照組的陽性率不得大于5% (9)滑液中有極少量的黏蛋白沉淀(液體混濁含有碎屑;滑液炎性滲液含白細胞數超過2×109/L沒有結晶) (10)具有下列3種或3種以上滑膜特有的組織學改變:顯著的絨毛肥厚;滑膜表面細胞增生;慢性炎性細胞浸潤有形成淋巴樣結節的傾向;表面和腔隙中纖維蛋白沉積及細胞壞死灶 (11)結節的特異性組織學改變:有中心區細胞壞死的肉芽腫外面包繞增殖的單核細胞“柵欄”外周有纖維包繞和慢性炎性細胞浸潤建議你去做相關的檢查,以便確診.檢查項目:1.血細胞沉降率:大多數患者血細胞沉降率增快尤其是在急性期 2.血紅蛋白含量:略低于正常晚期病例則可出現輕度貧血血紅蛋白含量大多在8~10g之間 3.抗鏈球菌溶血素O(ASO)類風濕因子(RF):典型的類風濕患者可以出現抗鏈球菌溶血素O試驗陽性類風濕因子多為陽性 4.免疫球蛋白檢查(IgMIgG):大約70%的類風濕患者可以出現IgM異常IgG多為陽性 5.關節液檢查:在受損關節中抽出的關節液多混濁但無細菌關節液的黏滯度較正常為低鏡檢下顯示關節液內無結晶物 6.X線檢查: 7.其他影像學檢查CT及MRI成像技術可酌情選用尤其是對早期病例護理:(一)飲食上應選擇容易消化的食物烹調方式應以清淡爽口為原則少吃辛辣油膩及冰冷的食物. (二)多吃開胃的食物如大棗薏仁等尤其薏仁具有去濕祛風的作用煮成薏仁粥或和綠豆一起煮都是很好的選擇. (三)盡可能的減少脂肪的攝取熱量來源要以醣類和蛋白質為主若是體重超過標準要逐漸減輕體重. (四)身體若屬熱性應多吃綠豆西瓜等食物;若屬寒性則應吃羊或牛肉等不過攝取量不宜過多. (五)若有服用阿司匹林一定要在飯后才能服藥因為此藥容易對胃造成傷害并且容易造成缺鐵性的貧血. (六)適當補足維他命ACDE或含鈣鐵銅鋅硒等礦物質食物以增強組免疫力及預防組織氧化或貧血.(七)冬季清晨起床時要注意保溫可以做些暖身運動.(八)切勿任意進行推拿按摩拔罐等傳統關節疼痛的治療方法以免造成病情加重.
2016-01-20 21:16
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
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你好,根據這種癥狀來說你的情況常見的疾病是有類風濕疾病或有強直性脊柱炎等疾病造成的,都是風濕免疫病的情況常見.另外不排除骨關節炎疾病的情況引起的.對于這種情況一般的檢查是需要檢查抗O,C反應蛋白,血沉,類風濕因子,HLA-B27,拍手腳關節片,腰椎片和骶髂關節片檢查.對于這類疾病一般是需要采用免疫制劑進行治療的.可以配合理療,針灸,中藥等治療方法進行治療的.此類疾病常是慢性發展過程,疾病有發作期和緩解期的交替的情況,往往不能徹底治愈,但一般治療可以有效的控制病情.注意不要勞累和著涼,做適當的功能活動等.
2016-01-20 20:09
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