關于急性心肌梗死
一個六十多歲的老太太原有高血壓和心臟病,她是否會因為晚上九點多鐘與家人大吵一架,于是情緒過度激動而誘發(fā)心肌梗死,當天晚上半夜就突然發(fā)作?又因為沒有得到及時的搶救,而導致死亡?第一次問題補充:(2007-4-2210:33:22)能否說得明確一些,肯定一些?很感謝這位柏杖勇醫(yī)生的回答,但是有些含糊,希望能回答得更清晰點,好嗎?再次向他表示感謝。也希望別的醫(yī)生能給予答復,提前在這里表示感謝了。第二次問題補充:(2007-4-2217:23:25)首先感謝各位醫(yī)生的回答,深表感謝。這是我的一個朋友的母親的事,當晚九點多鐘吵了架,老太太情緒很激動,但第二天早上才發(fā)現(xiàn)老太太倒在廁所里,抽水馬桶里有她吐的穢物,看來她是半夜里覺得難受,就到廁所里去吐,后來就昏倒了,連馬桶里的嘔吐物都來不及沖掉。這種情形能否算是一種癥狀呢?還請各位尊敬的醫(yī)生能夠給予答復,再次向已經回答的,還有準備回答的,表示深深的感謝。第三次問題補充:(2007-4-239:38:37)首先感謝這位bigtiger05的回答,但我覺得這位醫(yī)生的回答不盡人意。因為急性心肌梗塞的患者,不可能馬上就昏迷,人事不省。即便是突發(fā),也有一個過程,而惡心、嘔吐也正是心肌梗塞發(fā)作時的典型癥狀之一,病人完全可以在覺得很難受的情形下去廁所嘔吐,吐完后才昏倒在廁所里。還望各位醫(yī)師能赍予有說服力的回答。再次謝謝了。
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回答1
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黨保平 主治醫(yī)師
西京醫(yī)院
三級甲等
骨科
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你好,從原有高血壓和心臟病,因情緒很激動,半夜里倒在廁所里,抽水馬桶里有她吐的穢物的情況看來,病人應是血壓急劇上升引起腦溢血而去世。關鍵是有較為嚴重的嘔吐。中風病人常有腦膜刺激癥狀,引起噴射性嘔吐,病人覺得要嘔吐,走到廁所吐時,因出血的病灶可能是腦干,延髓,很快危及生命。而心肌梗塞病突發(fā)即進入昏迷狀態(tài),一般沒有這種病狀,這是鑒別診斷的不同點。以上僅供參考,請樓上主任醫(yī)生指正。祝您健康。
2018-11-23 10:57
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回答6
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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有高血壓和心臟病病史,再加上情緒激動的誘因,很有可能誘發(fā)心肌梗塞的,特別是以前有過心絞痛或心肌梗塞病史的患者.心肌梗塞的兩大誘因:一是勞累;另一就是情緒激動.如果當時有人在病人發(fā)病現(xiàn)場,能提供患者當時的表現(xiàn)和癥狀就好判斷了.現(xiàn)在的一切只能是推測.
2016-01-21 01:33
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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同意aiwf2008副主任醫(yī)生醫(yī)師的意見
2016-01-20 19:16
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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朋友你好,就您的情況最好進行介入治療,就近到三甲醫(yī)院進行檢查治療。這情況也看看中醫(yī)大夫,來服用中草藥調理。中草藥對人體安全無毒,整體上調節(jié)身體狀態(tài),往往收到奇效。
2016-01-20 13:19
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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你好!從你介紹的病史看,有基礎病,就是高血壓和心肌病,那么有這兩種疾病,出現(xiàn)意外死亡有很多可能性。如高血壓可以因為激動,突然升高而導致腦出血,如果出血急劇,或是部位在危險區(qū)(如腦干),都可以導致病人短時間內死亡。而心肌病可以因為激動使心臟出現(xiàn)衰竭或心臟驟停等導致死亡。這一般可以根據(jù)發(fā)病時的表現(xiàn)和癥狀,有必要的一些觀察和檢查,才能分析明確。一般心肌梗死多發(fā)生在冠心病的基礎上。雖然也有心肌病引起梗死,相對比較少一些。總之,老年人的激動,是非常危險的,尤其是有一些基礎疾病的情況下,或疾病又沒有得到有效控制和情況下。上述分析和意見供你參考!希望對你有幫助!
2016-01-20 09:37
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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根據(jù)你的描述來看,你的情況可能是肌肉勞損。你的情況不是心梗的,建議你平時最好適度的休息,低鹽低脂飲食,不要勞累,可以服用止痛的藥物緩解不適。
2016-01-20 07:22
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»