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            尖銳濕疣如何治療

            尖銳濕疣

            肛門長有灰白色兩側對稱的十多個菜花樣瘤狀物2010年1月18日左右,我因月經后總不間斷少量出血,子宮內膜增厚(點消炎藥目前好轉)于2010年一月去醫院做陰部B超,之后幾天發現肛門周圍長出類似于疣一樣的東西,起初以為是老百姓說的“瘊子”就用線系上,幾天后脫落,但大約一周內就在肛門周圍長了一圈對稱的灰白色菜花樣瘤狀物,(大小約十多個,大的直徑約0.5CM)醫生說是尖銳濕疣,目前已用激光去除了疣體,(病理結果尚未出來)上網了解此病傳播途徑主要是不潔性傳播,我和丈夫都沒有不潔性史,且平時很注意個人衛生,丈夫2009年5月去過公共浴池,并穿了那的衣服休息了一宿,丈夫目前沒發現臨床體征的表現,請問,我應該怎樣繼續治療?中藥和西藥哪個效果好?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              姜長峰 主治醫師

              九江泌尿科醫院

              性病科

              在早期,若是癥狀表現不明顯的尖銳濕疣,會出現外陰瘙癢,灼痛或性交后疼痛等不適癥狀。多發性鱗狀上皮增生,一開始是散在或者是簇狀增生粉色、白色小乳頭狀的疣,柔軟,有細指樣突起。增大之后呈雞冠狀、菜花狀、桑葚狀。在早期,若是癥狀表現不明顯的,會出現外陰瘙癢,灼痛或性交后疼痛等不適癥狀。多發性鱗狀上皮增生,一開始是散在或者是簇狀增生粉色、白色小乳頭狀的疣,柔軟,有細指樣突起。增大之后呈雞冠狀、菜花狀、桑葚狀。

              2017-09-06 14:22
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              尖銳濕疣的治療分二步.第一步去疣體.第二步防復發.去疣體很容易可用藥物或是手術方法.主要是防復發.現在的防復發藥物分為二種.一種是干擾素干擾病毒復制的過程屬西藥有一定副作用.另一種就是國藥準字的純中藥如斷疣雙金,通過調節免疫能力來治療.

              2016-01-20 19:34
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,患了尖銳濕疣可考慮如下的治療:1,外用藥物:可選用疣敵(鬼臼毒素),足葉草酯酊,5——氟尿嘧啶軟膏等,注意勿將藥物涂在正常皮膚處,以免損傷.2,必要時進行手術切除.3,左旋咪唑,干擾素對預防復發有一定作用.順祝健康!

              2016-01-20 14:46
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              尖銳濕疣的治療分二步.第一步去疣體.第二步防復發.去疣體很容易可用藥物或是手術方法.主要是防復發.現在的防復發藥物分為二種.一種是干擾素干擾病毒復制的過程屬西藥有一定副作用.另一種就用些清熱解毒和補氣養血的中藥.通過調節免疫能力來治療效果顯著.

              2016-01-20 11:25
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,尖銳濕疣常規治療方法有激光,冷凍等物理療法以及外用藥尤比克,這些方法只能去除疣體,尖銳濕疣是由病毒引起的,單純的去除疣體,對清除體內病毒沒有什么意義,治標不治本。目前治療尖銳濕疣最權威的方法是用傳統中藥治療,既快又徹底,無任何痛苦,不復發,疣體自然脫落,建議你用傳統中藥穿山甲,川黃連,敗醬草,赤芍,鐵膽粉,海南沉,黃芪,板藍根,野菊花,生地,茵陳等治療,服用后可使體內產生大量的內源性干擾素,比注射干擾素療效強大40倍以上,從而強力阻斷尖銳濕疣病毒DNA的復制,就象給人結扎一樣,使其不能產生新的病毒,從而徹底清除尖銳濕疣病毒,達到根治尖銳濕疣的目的.另外,這些藥物可增強人體免疫功能,激活免疫應答,強烈抗病毒,對尖銳濕疣的治療既徹底又快速.你可以在當地藥店買到這些藥物,自己在家治療即可,省錢方便,療效確切.希望你正確治療,早日康復!

              2016-01-20 10:05
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              得了尖銳濕疣,但是不用怕,下面簡單地介紹一下相關的知識由于本病有一定自限性,同時有治療后易于復發,而且目前尚無根除HPV的方法,因此,盡管治療方法較多,但是以去處局部增生性疣為主,在選擇時仍以有效,簡便,安全,不引起疤痕為基本原則.對于亞臨床感染區,可在醋酸白試驗的指示下,可同時按治療臨床感染的方法治療;對于潛伏感染,是否治療或如何治療?還沒有統一的觀點.另外,對性伴及可能伴發的其他性病,也要及時有效地診治,有人觀察到合并其他性病的尖銳濕疣患者,復發率較高,另外采取防護措施以免傳給他人.(一)局部治療為目前最常采用的方法,療效較肯定,若恰當地采用聯合療法,可取得更滿意的療效.1,0.5%鬼臼毒素酊(商品名:尤脫欣,疣敵)可抑制表皮細胞有絲分裂,并引起組織壞死,且副作用小.用藥前清洗患部,擦干,每日涂藥2次,3天為一療程,重復用藥需間隔4天或4天以上.國內報道第一療程治愈率為54.8%,第二療程治愈率為32.1%,第三療程治愈率為13.1%,主要副作用為局部輕度紅斑,水腫,糜爛,和疼痛.2,10%~25%足葉草脂安息香酊(或乙醇液)作用機理同鬼臼毒素,但刺激性大,可致全身吸收毒性反應.涂藥前需用凡士林防護正常皮膚粘膜,涂藥后2小時用肥皂水清洗患部,每周1次,每次用量應限于0.5ml以下,用藥面積小于10cm平方.孕婦及小兒禁用.3,5%5一氟尿嘧啶(5-FU)通過阻斷脫氧尿甙酸合成胸腺嘧啶甙酸的甲基化而阻斷DNA合成,抑制病毒的復制.局部涂擦軟膏,乳膏或用不透水膠布封貼,24小時換用一次,連用4周,同時注意保護正常皮膚.用于治療男性尿道內疣時待膀胱排空后用噴管注入霜劑12ml或用棉棍涂布,每日4次,治療后擴張尿道以免粘連.用于陰道濕疣時將5%藥液浸濕紗布,塞入陰道,2小時取出.4,25%~50%三氯醋酸溶液有化學性剝脫,止血和收劍作用.每日1次,連用4~6天,間隔1周可再用.藥液只能涂于疣體,并用滑石粉或碳酸氫鈉粉去除未發生反應的酸液.5,3%酞丁胺軟膏系一種a一醛酮縮硫脲衍生物,對病毒性皮膚病有滿意療效.每天外用2~3次,4周一療程.6,5%無環鳥苷軟膏抑制病毒DNA的復制.每天3次.7,素高治膚(solcnderm)系一含硝酸,醋酸,乳酸,草酸等多種酸的復合外用制劑.用涂棒點于整個疣體1-3次,至變成灰白色或微黃色,3-5天復查,可重復1次.8,復方香葉天竺葵油系一含香葉天竺葵和鴉膽子等多種中藥揮發油和提取物,具有對疣組織的剝脫和刺激作用.每日涂藥3次,注意保護周圍正常皮膚粘膜,2周為一療程,隔1周可再用1療程.9,二硝基氯苯(DNCB)通過致敏激發局部的遲發型超敏反應.用后局部燒灼感和濕疹樣反應較重,且可能有潛在的致癌性,故要慎用.有作者推薦與激光等聯合使用,獲較滿意效果.(二)物理療法1,激光利用其熱效應,使病變組織因高溫而氣化.注意不要過度治療,否則易致疤痕形成.CO2激光可用于治療任何部位的疣.Rb-YAG激光對尿道近端2/3部的疣及一些粘膜部損害尤為適用.有人在用CO2激光治療尖銳濕疣的同時,采用CO2激光淺表凝固法處理亞臨床感染病灶以及疣體周圍2cm的范圍,可減少尖銳濕疣復發.2,電燒灼或電干燥使細胞變性,壞死,以清除疣體,帶有心臟起搏器的病人或接近肛門邊緣的疣,禁用電干燥法.3,冷凍一般采用液氮,亦可用CO2干冰,使疣組織壞死要持續到全部皮損凍結冰球,基底部見到一受凍皮膚暈為止.冷凍范圍擴展至疣體周圍1-2cm的正常皮膚則效果更佳.粘膜部冷凍要特別慎重,以防潰瘍等嚴重并發癥.4,同位素:90Sr每次5Gy,共用5次,以后每次10Gy,至55Gy為一療程.5,微波局麻,用治療儀之針狀輻射器刺入疣基底部.微波輸出功率40-50W,每點持續2秒,見組織凝固發白,贅生物去除.(三)外科治療1,手術切除應用于較大的損害,但易復發.并要注意減少形成疤痕.有人認為對包皮過長的患者進行包皮環切術,有助于防止或減少尖銳濕疣復發.2,刮除常規消毒,以2%普魯卡因行基底麻醉,然后用外科刮匙快速刮除疣體,壓迫止血并立即涂擦40%三氯醋酸.3,剪除法用于治療數目少于4個,病損直徑小于10mm的疣.以肛門周圍或肛管內疣效果較好.在局麻下進行,沿疣的基底部剪除疣體,從后向前剪,以避免滲出物和血液影響手術進程.(四)局部注射1,干擾素具抗病毒,抗增殖及免疫調節作用.推薦用а-2a基因工程干擾素治療,以100萬U用注射用水或生理鹽水0.5~1ml稀釋,均勻注射于各病損基底部,隔日注射,每周3次,共注9次.2,爭光霉素抑制DNA合成及部分抑制RNA合成.以0.1%溶液注入疣體基底部,每次總量限在1ml.3,5一氟尿嘧啶常規消毒,將藥液125mg注入基底部,再用軟膏外敷于疣體.(五)全身治療目前多與局部治療聯合使用,可起輔助治療作用.可酌情選用聚肌胞,干擾素,胸腺肽(素),病毒唑,每日或隔日肌肉注射,或者局部損害部位作皮下注射.也可采用香茹多糖等口服.左旋咪唑的療效尚有爭論.(六)孕婦尖銳濕疣據調查孕婦的患病率為1.5%~2.5%,另有人報道,孕婦尖銳濕疣占女性患者的11.33%.妊娠時尖銳濕疣增殖較快,疣組織較大,較脆,有人認為與妊娠時孕婦血中雌激素,孕激素升高有關.較大的疣體可妨礙分娩,分娩時疣體外傷可引起大出血和感染.治療上以冷凍,激光,微波,手術,外用三氯醋酸為主,忌用足葉草脂,5一氟尿嘧啶,干擾素等藥物.如果疣體巨大阻塞產道或有引起大出血的可能時,則以剖腹產為宜;不推薦為了預防新生兒感染HPV而行剖腹產.注意新生兒經產道可以感染病毒,有引起新生兒喉部乳頭瘤病的可能,國內有因此發生喉部堵塞窒息死亡的報道.最后祝你早日康復

              2016-01-20 07:04
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