治療原則為；治療原發病,改善癥狀,解除循環障礙.　　一,一般治療　急性期應臥床休息,呼吸困難者取半臥位,吸氧,胸痛明顯者可給予鎮痛劑,必要時可使用可待因或杜冷丁.加強支持療法.　　二,病因治療　結核性心包炎給予抗癆治療,用藥方法及療程與結核性胸膜炎相同,也可加用強的松每日15-30mg,以促進滲液的吸收減少粘連.風濕性者應加強抗風濕治療.非特異性心包炎,一般對癥治療,癥狀較重者可考慮給予皮質激素治療,化膿性心包炎除選用敏感抗菌藥物治療外,在治療過程中應反復抽膿,或通過套管針向心包腔內安置細塑料導管引流,必要時還可向心包腔內注入抗菌藥物.如療效不佳,仍應盡早施行心包腔切開引流術,及時控制感染,防止發展為縮窄性心包炎.尿毒癥性心包炎則應加強透析療法或腹膜透析改善尿毒癥,同時可服用消炎痛25-50mg,每日2-3次,放射損傷性心包炎可給予強的松10mg口服,每日3-4次,停藥前應逐漸減量,以防復發.　　三,解除心包填塞　大量滲液或有心包填塞癥狀者,可施行心包穿刺術抽搐液減壓.穿刺前應先作超聲波檢查,了解進針途徑及刺入心包處的積液層厚度,穿刺部位有：①常于左第五肋間,心濁音界內側約1-2厘米處,（或在尖搏動以外1-2cm處進針）穿刺針應向內,向后推進,指向脊柱,病人取坐位；②或于胸骨劍突與左肋緣形成的角度處刺入,針尖向上,略向后,緊貼胸骨后推進,病人取半坐位；③對疑有右側或后側包裹性積液者,可考慮選用右第4肋間胸骨緣處垂直刺入或于右背部第7或8肋間肩胛中線處穿刺,為避免刺入心肌,穿刺時可將心電圖機的胸前導聯連接在穿刺針上.在心電圖示波器及心臟B超監測下穿刺,如針尖觸及心室肌則ST段抬高但必須嚴密檢查絕緣是否可靠,以免病人觸電,另有使用“有孔超聲探頭”,穿刺針經由探頭孔刺入,在超聲波監測下進行穿刺,可觀察穿刺針尖在積液腔中的位置以及移動情況,使用完全可靠.

您好，心包炎的治療與預后取決于病因，也與是否早期診斷及正確治療有關，各種心包炎如出現壓塞綜合征，均應行心包穿刺排液以緩懈癥狀，結核性心包炎如不積極治療常可演變為慢性縮窄性心包炎，頑固性復發性心包炎伴嚴重心痛可考慮外科心包切除術治療光懷疑怎么能診斷，需要做心臟彩超，心電圖，放射線確診，如果確診，藥物冶療可治愈，無需開刀

心包炎多是由于各種異常的不良刺激，才導致的那種心功能下降，導致腹水形成，可能會出現肚子大的異常表現。針對那種異常情況，需要及時治療心包炎，可以及時抽取心包積液，來改善癥狀，并且做穿刺液檢查，明確病理性質，有助于指導治療的。