腎結核的問題
你好，醫生，我爸爸現在右腎結核，而且結核的那個腎還沒有左邊的那個腎的一半大右邊通過顯影劑照出來已經沒有影像了。并且左腎里面還有結石，你他這種情況應該怎么辦呢？補充問題1：(2010-03-1423:30:57)CT所見：右腎體積明顯縮小，大小約5.0*3.5*2.2CM,大部分為高密度影所替代,于前下方仍可見少量實質影.左側輸尿管未見顯示.左腎大小約9*6.2*5.5CM,腎實質密度尚均勻,增強后未見異常強化灶.左側輸尿管不擴張.膀胱充盈尚可,壁較光滑,腔內未見明顯導演密度影.腹腔內見多發結節狀鈣化影,未見腹水征.診斷意見:最可能的診斷為右腎結核并腎自截,腹腔內淋巴結鈣化,左腎結石;需鑒別雙腎多發結石并右腎慢性腎盂腎炎、萎縮。
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回答5
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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根據你的描述你上述情況屬于腎臟結核的話，可以積極藥物抗結核治療，定期復查，存在一側腎臟萎縮的話，可以考慮結核治愈之后選擇手術切除
2016-01-20 14:04
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回答4
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劉輝東 醫師
贛州市于都縣第二人民醫院
二級乙等
內科
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你好結核病人會引起蛋白和細胞的檢查陽性的這種情況不用擔心檢查一下腎功能就可以確診了
2016-01-20 12:18
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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你好，蛋白2的情況考慮是腎炎的情況，建議查找病因后對癥治療，注意休息。
2016-01-20 05:35
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
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內科
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右腎結核并腎自截,腹腔內淋巴結鈣化,左腎結石長程療法：關于抗結核藥應用的時間，國內外大都采用長程療法，持續服用18～24個月。最少要在1年以上。公認此法的療效可靠，復發機會少。按照Lattimer腎結核分類的抗結核藥治療，在臨床前期腎結核用藥療程1年，在單個腎小盞有典型的結核病灶需用藥2年，而三個腎小盞或更廣泛的結核病變者則需用藥3年以上。Petkovio主張單側腎結核的治療期應為2年，在雙側腎結核用藥時間越長療效越好，故建議需持續4～5年，甚至6年以上。短療程為4個月，初兩個月為吡嗪酰胺25mg/（kg·d）（每日最大劑量為2g），異煙肼300mg/d，利福平450mg/d，如腎臟和膀胱病變嚴重則可加用鏈霉素肌肉注射，每日1g；后兩個月為異煙肼600mg每周3次，利福平900mg每周3次。Gow報告140例中除1例未按時服藥而復發外，均獲治愈，在服藥2個月時尿結核菌均轉為陰性，藥物毒性反應輕微。
2016-01-20 05:20
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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右腎結核并腎自截,腹腔內淋巴結鈣化,左腎結石長程療法：關于抗結核藥應用的時間，國內外大都采用長程療法，持續服用18～24個月。最少要在1年以上。公認此法的療效可靠，復發機會少。按照Lattimer腎結核分類的抗結核藥治療，在臨床前期腎結核用藥療程1年，在單個腎小盞有典型的結核病灶需用藥2年，而三個腎小盞或更廣泛的結核病變者則需用藥3年以上。Petkovio主張單側腎結核的治療期應為2年，在雙側腎結核用藥時間越長療效越好，故建議需持續4～5年，甚至6年以上。短療程為4個月，初兩個月為吡嗪酰胺25mg/（kg·d）（每日最大劑量為2g），異煙肼300mg/d，利福平450mg/d，如腎臟和膀胱病變嚴重則可加用鏈霉素肌肉注射，每日1g;后兩個月為異煙肼600mg每周3次，利福平900mg每周3次。Gow報告140例中除1例未按時服藥而復發外，均獲治愈，在服藥2個月時尿結核菌均轉為陰性，藥物毒性反應輕微。
2016-01-19 16:25
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