治療原則為消除病因，控制感染，通暢引流，徹底清除病灶，防治并發癥；重建聽力。（一）病因治療　　積極治療上呼吸道病灶性疾病，如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎。（二）局部治療　　局部治療包括藥物治療和手術治療。根據不同類型采用不同方法?！　?．單純型：以局部用藥為主。流膿停止、耳內完全干燥后穿孔或可自愈，穿孔不愈者可行鼓膜修補術或鼓室成形術?！　。?）局部用藥：按不同病變情況選用藥物：①抗生素水溶液或抗生素慢性化膿性中耳炎相關藥物與類固醇激素類藥物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、3%潔霉素液、1%黃連素液等，用于鼓室粘膜充血、水腫，有膿液或粘膿時。②酒精或甘油制劑，如4%硼酸酒精、4%硼酸甘油，2.5～5%氯霉素甘油等，適用于粘膜炎癥逐漸消退，膿液極少，中耳粘膜水腫、潮濕者。③粉劑，如硼酸粉、氯霉素硼酸粉等，僅用于穿孔大、膿液極少時，有助于干耳?！　。?）局部用藥注意事項：①用藥前先清洗外耳道及中耳腔內膿液，可用3%雙氧水或硼酸水清洗，后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液，方可滴藥。②抗生素滴耳劑宜參照中耳膿液的細菌培養及藥物敏感試驗結果，選擇適當藥物。氨基糖甙類抗生素用于中耳局部可引起內耳中毒，應慎用或盡量少用。③粉劑宜少用，粉劑應顆粒細、易溶解，一次用量不宜多，鼓室內撒入薄薄一層即可。穿孔小、膿液多者忌用，因粉劑可堵塞穿孔，妨礙引流。　　滴耳法：病人取坐位或臥位，患耳朝上。將耳廓向后上方輕輕牽拉，向外耳道內滴入藥液3～4滴。然后用手指輕按耳屏數次，促使藥液經鼓膜穿孔流入中耳。數分鐘后方可變換體位。注意滴耳藥液應盡可能與體溫接近，以免引起眩暈。　?。?）為改善聽力，可行鼓膜修補術或鼓室成形術，但宜在中耳腔炎癥消退、停止流膿2～3月、咽鼓管通暢者施行。對較小穿孔可在門診行燒灼法。用50%三氯醋酸燒灼穿孔邊緣，再貼一薄層覆蓋物（如酚甘油薄棉片、硅膠膜等）起一橋梁作用，促使新生鼓膜上皮沿覆蓋物生長愈合。有的需數次才能愈合?！　?．骨瘍型：　　（1）引流通暢者，以局部用藥為主，但應注意定期復查?！　。?）中耳肉芽可用10-20%硝酸銀燒灼或刮匙刮除，中耳息肉可用圈套器摘除。（3）引流不暢或疑有并發癥者，根據病變范圍，行改良乳突根治術或乳突根治術，并酌情同時行鼓室成形術以重建聽力。　　3．膽脂瘤型：應及早施行改良乳突根治術或乳突根治術，徹底清除病變，預防并發癥，以獲得一干耳，并酌情行鼓室成形術以提高聽力。如有疑問也可以點擊我的咨詢按鈕向我咨詢！也可登陸www.ebh114.com專家團在線咨詢！

1.用藥前先清洗外耳道及中耳腔內膿液，可用3％雙氧水或硼酸水清洗，后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液，方可滴藥。2.膿量多時用水劑，量少時可用硼酸酒精。