心肌梗死心尖部室壁瘤,EF低，能否搭橋
患者男，75歲，2003年9月3日,患者急性前間壁心肌梗死,在人民醫院就診,經內科治療后出院，未做造影.2005年在中醫學院一附院檢查發現左心室室壁瘤.2009年4月，再發心絞痛，在人民醫院住院治療，造影結果不能放支架，醫生建議搭橋，經內科治療后出院。2011年9月12日,再次心絞痛，住院治療。患者年齡大，EF值低（31%），血管差（都是彌漫狹窄嚴重），尚有右腦基底節腦梗塞和胃十二指腸潰瘍，右腿走路酸困痛，屬勞累性心絞痛，不是頻繁絞痛，無糖尿病史,肺,腎功能正常。根據病人現狀，如需搭橋，是采用常溫不停跳搭橋還是體外循環搭橋，哪種方式更適合，風險小，并發癥少，恢復快？目前內科治療也有些效果，是否可以不搭橋？再嚴重時搭橋可以嗎？能否給一些治療建議？謝謝解答！！！
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回答5
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好，從你說的病人的情況來看，那這時檢查出患有左心室室壁瘤，那現在看病人的癥狀還比較嚴重，而且醫生已經給出治療方案了，那這時可以考慮進行搭橋治療的那現在看病人身體上也沒有其他方面的慢性疾病，那這種情況下通過外科搭橋治療后，會有很好的療效的醫生詢問：
2016-01-20 03:38
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回答4
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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您好，您的情況是陳舊的心肌更死了。您還合并有左心室室壁瘤。醫生建議搭橋，經內科治療后出院，建議你再復查一下，不太適合搭橋了，風險很大了。醫生詢問：
2016-01-20 00:43
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回答3
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好，您的情況是陳舊的心肌更死了。您好，您的情況是陳舊的心肌更死了。您還合并有左心室室壁瘤.醫生建議搭橋，經內科治療后出院，建議你再復查一下，不太適合搭橋了，風險很大了。醫生詢問：
2016-01-19 23:28
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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根據您的描述，這個射血分數是很低的，再就是病變搭橋效果不是很好，再就是室壁瘤有破裂的可能，手術風險很大的。對于這個情況建議內科保守治療，積極改善心臟供血和改善心功能比較好醫生詢問：
2016-01-19 17:34
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好朋友,根據你的提問,可以考慮搭橋治療的.希望對你有幫助.祝您及家人身體健康.
2016-01-19 16:01
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