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楊棟 副主任醫師
連云港市第一人民醫院
三級甲等
肛腸外科
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你好, 是懷孕7個月多一個星期。這個時候已經是晚孕期了, 一定要定期產檢, 隨時了解胎兒的生長發育情況。這個時候也要避免早產的發生, 要注意休息, 避免外力撞擊, 禁止同房, 避免重體力勞動和劇烈運動,多吃新鮮水果和蔬菜,忌辛辣刺激的食物。如果有腹痛或陰道流血及時就診。
2018-11-26 15:09
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回答5
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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動脈夾層是指由于內膜局部撕裂,受到強有力的血液沖擊,內膜逐步剝離、擴展,在動脈內形成真、假兩腔。從而導致一些列包括撕裂樣疼痛的表現。主動脈是身體的主干血管,承受直接來自心臟跳動的壓力,血流量巨大,出現內膜層撕裂,如果不進行恰當和及時的治療,破裂的機會非常大,死亡率也非常高。在患者情況適當穩定后,治療方式的選擇主要根據夾層的類型而定。就目前的治療現狀而言,對于StanfordB型主動脈夾層,以微創腔內治療為主。治療的依據包括以下情況,或者說手術適應癥:夾層持續擴大,表現為主動脈夾層直徑快速增大、范圍迅速增加、胸腔出血、疼痛無法控制;或是主動脈的主要分支,如腸系膜上動脈、腎動脈缺血。傳統的主動脈夾層微創腔內修復術在技術上要求主動脈上至少有1.5cm的錨定區,以防止近端封堵不完全,出現內漏。但是,隨著腔內修復器材的改進和腔內修復技術的進步,這一指征已擴大,可以通過雜交手術或各種腔內修復巧術(煙囪、開窗、模塊分支支架)來治療主裂口距左鎖骨下動脈開口1.5cm以內的StanfordB型主動脈夾層。對于裂口位于升主動脈的StanfordA型主動脈夾層腔內修復術有學者在升主動脈放置覆膜支架來隔絕近端夾層裂口,但這一術式需要特定的解剖條件限定。急性期行升主動脈置換術,孫氏手術仍是當前A型主動脈夾層的主要治療方法
2016-01-19 21:06
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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"主動脈夾層動脈瘤在急性期(6周內)病死率很高。近端夾層內科治療病死率約70%,外科治療病死率約30%。遠端夾層內科治療組為20%,外科治療組為50%。內科治療組復發率高于外科組,故遠端夾層若條件適宜,應選擇外科手術治療。考慮到手術條件(醫生治療水平、醫院相關配套設施等等)、手術風險及經濟費用,在我國的國情下有許多患者及家屬會作出內科保守治療的選擇,無中醫治療此病的相關方法。"
2016-01-19 14:24
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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"主動脈中層囊性變性主動脈中層退行性改變,即膠原和彈力組織退化變質,常伴囊性改變,被認為是主動脈夾層的先決條件。囊性中層退行性變是結締組織遺傳缺損的內在特征,尤其多見于Marfan綜合征和Ehler-Danlos綜合征。主動脈夾層,特別是近端夾層常是Marfan綜合征的嚴重且常見的并發癥,有報道,主動脈夾層患者中有6%~9%是Marfan綜合征。近來,也有報道在Noonan和Turner綜合征病人發生主動脈夾層,囊性中層退行性變可能是其共同問題。在妊娠和主動脈夾層之間有一種未能解釋的關系。40歲以下女性主動脈夾層約半數發生在妊娠期間,且多發生在妊娠后3月內或產褥期的早期,伴Marfan綜合征和主動脈根部擴張的婦女在妊娠期間急性主動脈夾層的危險性增加。血容量、心輸出量及血壓增加,在妊娠期間也可能是危險因素,但尚未被證實。主動脈夾層,做了介入手術,置放了一個SG,stent-graft,金屬支架-人造血管復合物,這是把這個夾層動脈瘤進行血管腔內隔絕,這樣夾層動脈瘤因為隔絕了血流繼續進入,慢慢也就長好了。"
2016-01-19 11:16
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,主動脈夾層手術風險較大,但及時治療的話成功率還是很可觀的。主動脈夾層危險性很大,建議您進行手術治療,費用較貴,如果選擇支架治療的話根據支架的不同費用也不一樣,一般要好幾萬。
2016-01-19 00:17
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