胎兒肺囊腺瘤在小孩出生后可能繼續(xù)長(zhǎng)，也可能部分縮小，也有些基本穩(wěn)定，手術(shù)的時(shí)間需要看小孩的癥狀變化，如果一切穩(wěn)定的話(huà)，可以等小孩大一些在手術(shù)，手術(shù)可以用戶(hù)胸腔鏡手術(shù)，創(chuàng)傷小，但是有時(shí)候在宮內(nèi)對(duì)小孩出生嚴(yán)重影響，所以需要切隨訪，預(yù)后需要看小孩的病情嚴(yán)重程度，如果累及肺葉少的話(huà)，影響不大。胎兒肺臟發(fā)育是出生后是否能夠存活的決定性因素之一，產(chǎn)前準(zhǔn)確診斷及評(píng)估對(duì)影響胎兒肺發(fā)育的疾病非常重要。最常見(jiàn)影響胎兒肺發(fā)育的疾病有CCAM、肺隔離癥、先天性膈疝及胸腔積液等。胎兒CCAM的發(fā)病率約占先天性肺部病變的25%。

CCAM的預(yù)后：有文獻(xiàn)報(bào)道：6例CCAM胎兒，經(jīng)超聲連續(xù)檢查表現(xiàn)為腫塊逐漸縮小，甚至消失［1-7］。因此胎兒CCAM者并非都要引產(chǎn)。CCAM胎兒，生后即行手術(shù)治療，預(yù)后良好［6］。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，CCAM時(shí)胎兒水腫，是由于回心血流受阻，中心靜脈壓升高引起。CCAM如不發(fā)生胎兒水腫，存活率為92%，而發(fā)生水腫時(shí)，存活率只有21%［6］。另有報(bào)道，50%CCAM的病例伴有羊水過(guò)多，推測(cè)是由于食道被畸形壓迫引起胎兒吞咽羊水減少所致［7］。CCAM根據(jù)超聲檢查，按囊腫直徑分為小囊腫（直徑<5mm）和大囊腫（直徑≥5mm）。小囊腫者如伴有胎兒非免疫性水腫和羊水過(guò)多，則預(yù)后較差。

CCAM的超聲診斷：正常胎兒肺組織聲像圖為均勻的中等回聲，隨孕周增大肺組織回聲增強(qiáng)，于妊娠晚期，肺組織回聲略強(qiáng)于肝組織回聲。胎兒肺組織回聲異常在妊娠早、中期內(nèi)可用超聲確定。本組超聲診斷胎兒CCAM4例均在妊娠20～24周首次檢查發(fā)現(xiàn)。其診斷依據(jù)為：（1）胎兒肺部見(jiàn)異常強(qiáng)回聲，常呈錐體狀。（2）縱隔移位，但心尖位置正常。（3）可伴有胎兒水腫、羊水過(guò)多。本組4例超聲診斷CCAM者，均表現(xiàn)為胎兒左側(cè)胸腔內(nèi)有強(qiáng)回聲，心臟右移，但都未合并胎兒水腫，羊水量均為正常范圍。因前2例處理時(shí)，由于對(duì)該病認(rèn)識(shí)不足，均引產(chǎn)。病理證實(shí)為CCAM腫塊。例3，經(jīng)超聲隨訪，腫塊逐漸縮小，至妊娠晚期完全消失。新生兒檢查，肺部正常，隨訪至6個(gè)月，小孩生長(zhǎng)發(fā)育均正常。　　2．CCAM的鑒別診斷：雖然CCAM主要表現(xiàn)為胸腔內(nèi)有異常回聲，但胸腔異常回聲者并非都是CCAM,應(yīng)與肺實(shí)質(zhì)性病變相鑒別［1］。如確診為CCAM，則根據(jù)羊水量、胎兒肺發(fā)育程度及是否伴有水腫來(lái)估計(jì)預(yù)后。　

產(chǎn)前發(fā)現(xiàn)胎兒CCAM，如果無(wú)合并胎兒水腫，結(jié)局良好，繼續(xù)妊娠是一個(gè)合理的選擇。分娩一般是在32周之后。沒(méi)有癥狀的均采用常規(guī)的自然分娩方式；如果出現(xiàn)縱隔移位、微囊型、可疑呼吸道梗阻者，則建議可采用剖腹產(chǎn)。妊娠32周后出現(xiàn)胎兒水腫或占位性病變過(guò)大、經(jīng)陰道分娩困難時(shí)應(yīng)緊急行剖宮產(chǎn)術(shù),并在生后急診手術(shù)治療。Antsaklis也認(rèn)為妊娠>32周,應(yīng)提前分娩,并在生后手術(shù),而2cm，無(wú)分隔，囊性腫物周邊可見(jiàn)肺組織回聲。Ⅱ型為微囊型，胸腔內(nèi)見(jiàn)囊性腫物，表現(xiàn)為多個(gè)小囊腫,囊腔直徑

從你的描述來(lái)看，你的情況是詢(xún)問(wèn)，胎兒出現(xiàn)肺囊腺瘤的情況，詢(xún)問(wèn)愈后的情況的。一般來(lái)說(shuō)，肺囊腺瘤的預(yù)后，與是否合并其他的畸形，縱膈是否移位，腫瘤的大小等來(lái)綜合判斷，這樣才可以知道預(yù)后是否很好的，同時(shí)要?jiǎng)討B(tài)觀察，如果囊腺瘤不增大，而且有變小的趨勢(shì)，這樣的預(yù)后也是很好的，可以在孩子娩出后，通過(guò)手術(shù)治療的，如果有增大的趨勢(shì)，預(yù)后相對(duì)來(lái)說(shuō)是不好的。