病情分析:您好根據您的敘述和患者情況患了頸部淋巴結核的肝臟不好據您說不能應用抗結核藥物西藥的其實不是這樣的這需要具體問題具體分析的意見建議:您好根據您的敘述和患者情況建議如下：1首先了解頸部淋巴結腫大的嚴重程度建議檢查頸部彩超多數頸部淋巴結核往往合并肺結核的為此需要檢查胸片排除是否有肺結核的2建議檢查肝功能和腹部B超及乙肝病毒等嗜肝病毒感染排除脂肪肝和病毒性肝炎等原發性肝膽疾病的引起的肝功異常的一般抗結核藥物多數在保肝藥物進行應用的情況下能夠耐受的3抗結核藥物西藥雖說對肝臟有損傷作用的多數在抗結核治療的2-6周出現的及時檢查肝功和加強保肝藥物應用就行了4、若是存在肝功能異常轉氨酶增高大于正常的2倍不能應用抗結核藥物的及時有的藥物沒有損傷肝臟的藥物不能組成有效的抗結核治療方案也是建議不用的積極保肝治療的等到肝功正常了加強保肝藥物進行治療的同時選擇損傷肝臟小的藥物進行聯合抗結核治療的5、損傷肝臟的小的藥物有左氧氟沙星、丁胺卡那霉素、乙胺丁醇片再選擇2種損傷小的藥物如利福噴丁膠囊、異煙肼進行治療的中藥可以應用貓爪草膠囊或結核丸治療的6頸部淋巴結核嚴重時可以抗結核治療的同時輔助手術治療為佳希望我的回答會給您帶來幫助