您好!鼓膜穿孔的原因常見的有急性或慢性中耳炎,外傷（比如被人扇巴掌）等.鼓膜穿孔可以造成聽力喪失或下降.鼓膜穿孔是不能預防的,但是假如是中耳炎引起的鼓膜穿孔,如果足量足療程使用抗生素治療,感染控制后穿孔是可以自己修復的；但是假如不能控制感染,造成慢性反復發作,那鼓膜穿孔只能手術修復了.

引起鼓膜穿孔的原因主要有兩方面：一、外傷。二、各種化膿性中耳炎引起。外傷性穿孔呈裂隙狀，三角形或不規則形;個別嚴重的外傷性穿孔，鼓膜緊張部可完全撕裂。炎性穿孔，又分為急性炎癥和慢性炎癥兩種不同形態的鼓膜穿孔。

　　1,最常見的原因：是經咽鼓管的方向引起的感染,而且多見于嬰幼兒時期.由于嬰兒的咽鼓管短而相對粗大,管也較直,鼻分泌物,奶汁等易經咽鼓管流入或嗆入中耳而發生急性中耳炎.中耳化膿后,膿液腐蝕鼓膜,造成鼓膜穿孔.　　2,直接原因：由于鼓膜菲薄所以在挖耳取出耵聹和異物時不慎損傷鼓膜,均可導致鼓膜穿孔;也多見于頭部受外傷,合并顳骨骨折損傷了鼓膜;強烈水柱或氣流噴射鼓膜,誤將化學腐蝕劑滴入耳內,金屬屑礦渣濺入耳道,咽鼓管吹張等也可損傷鼓膜.　　3,間接原因：主要是外界大氣壓力突然急劇變化,戰時多為近距離炮彈,炸彈爆炸的巨大響聲和氣浪將鼓膜震破;平時打耳光也可擊傷鼓膜而穿孔；坐飛機時由于咽鼓管不通飛機降落時外耳道壓力急劇變化亦可壓破膜引起穿孔這就是航空性中耳炎；如中耳腔內氣壓突然急劇上升,也會發生鼓膜內外氣壓不平衡,如用力擤鼻涕,致使中耳內氣壓自內向外猛烈突然沖擊鼓膜,可使鼓膜破裂穿孔.　鼓膜外傷破裂穿孔的情況是很常見的,只要不是太嚴重的損傷,經過正確的治療,可自行愈合.因鼓膜兩面都有豐富的由外向內相互吻合的血管,修復能力是很強的.鼓膜受到外傷后首先要防止局部感染,外耳道內嚴禁沖洗和滴藥,禁止用力擤鼻,要清除外耳道內污垢和血塊,,可用%酒精或%硼酸酒精,清潔外耳道后將消毒棉球置于外耳道口,保持外耳道清潔和干燥,在鼓膜穿孔愈合前要防止水進入耳內,可應用抗生素預防感染,并要注意防感冒.但如被細菌感染,引起化膿性中耳炎,治療就困難了,如果鼓膜不能自行愈合需要手術重點修補鼓膜.