大多數腎上腺意外瘤為無高分泌功能的良性腺瘤，臨床和實驗室檢查均無激素分泌增多的表現。高功能的腎上腺意外瘤主要分泌皮質醇、雄激素、雌激素、鹽皮質激素或兒茶酚胺，以相應激素增多引起的臨床表現為主，如皮質醇增多常有向心性肥胖、高血壓、糖耐量異常及骨質疏松等表現。腎上腺意外瘤的處理是臨床醫師面臨的一個非常棘手的問題，妥善地處理有利于提高患者的生活質量和改善預后。對有激素分泌功能的腫塊行手術切除，無激素分泌功能的腫塊進行細針穿刺活檢，如為惡性腫瘤或轉移癌則采取手術切除或治療原發癌;對于腫塊體積大于5cm以及影像學疑為癌的患者也采取手術切除，小于5cm的腫塊則隨訪觀察，定期復查。

繼發性高血壓有好多種。比如腎性、內分泌性、藥物性等等。如果僅僅考慮腎上腺相關的繼發性高血壓的話，血常規說明不了問題，你還需要查查血生化。如果血鉀低，血壓高，可以懷疑是原發性醛固酮增多癥或Liddle病。另外與腎上腺相關的高血壓還有一種病叫嗜鉻細胞瘤，你的B超雙側腎上腺沒有問題，就暫不考慮這個病了。但是B超對過小或腎上腺外一些特殊部位的腫瘤不能顯示，所以如果不放心，可以查查血兒茶酚胺。

你好，無功能的腎上腺皮質腺瘤的頻率最大，占36%～94%，能分泌激素的腎上腺腺瘤包括皮質醇分泌瘤，醛固酮分泌瘤和嗜鉻細胞瘤占的比例很低。原發性腎上腺皮質腺癌占0～25%。

目前對腎上腺意外瘤的處理，國外更傾向于采取積極主動的措施，對有激素分泌功能的腫塊行手術切除，無激素分泌功能的腫塊進行細針穿刺活檢，如為惡性腫瘤或轉移癌則采取手術切除或治療原發癌；對于腫塊體積大于5cm以及影像學疑為癌的患者也采取手術切除，小于5cm的腫塊則隨訪觀察，定期復查。

腎上腺增生則是指髓質內嗜鉻細胞廣泛地增生活躍，功能亢進。這兩種病變都能增加兒茶酚胺物質的合成和釋放，引起高兒茶酚胺血癥，兩者的臨床表現也相似。腎上腺髓質增生的治療目前仍以手術為主，對增生的雙側腎上腺大部切除，僅保留部分皮質，以免術后引起腎上腺皮質功能不足。