這是脂溢性皮炎嗎？
患者資料:性別:女年齡:26歲患病時間:約2-3個月大約在2個月以前,面部皮膚:額頭,鼻翼兩側,臉頰及下巴處都出現小紅疙瘩且伴有局部瘙癢；且鼻翼兩側油脂較多,早上洗臉沒多久就又出油了,醫生看了后診斷說是“脂溢性皮炎”；開藥:復合維生素B,一清膠囊內服,舒服特復方吲哚美辛酊及氧氟沙星凝膠外擦,并用冷水洗臉.在用復方吲哚美辛酊沾棉棒涂抹后,棉棒上會留下類似紅色的物質.用藥后,效果較明顯,大約4天就好了.但在1個月前面部又再次出現了類似的情況,有所不同的是這次面部出現了紅疙瘩及較嚴重的瘙癢后,皮膚變的很干燥,不再出油,且每天在用清水洗臉時都會有干裂的疼痛感,面部水分擦干后會有種干裂的撕扯感,并且只要稍微用手指碰一下患處,患處就會出現類似輕微紅腫的現象.再次去醫院看同一位醫生,醫生診斷是“脂溢性皮炎”復發了,且部分嚴重（破了）的位置已經細菌感染成痤瘡.這次開藥:除了復合維生素B,一清膠囊及舒服特復方吲哚美辛酊,氧氟沙星凝膠外,還開了螺旋霉素法羅片（內服）.但這次外用藥時棉棒上不僅沒有紅色物質,且用藥時面部有異常的疼痛感,內外用藥一周后情況一直不見好轉,且似乎有更嚴重的傾向.因為心里比較擔心,所以現在停止了用藥,但皮膚一直不見好轉.現在唯一疑惑的是,兩次病發,癥狀似乎有所不同,第二次的發病情況是如醫生所說的“脂溢性皮炎”復發嗎?那為何遵醫囑用藥后遲遲不見好轉?用同樣的外擦藥時皮膚會有疼痛感呢?
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回答5
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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pisces39，你好！首先祝你早日恢復健康！我來給你談談“脂溢性皮炎”和“痤瘡”的區別：1）“脂溢性皮炎”好發于皮脂腺分布較多的地方，如頭皮、面部、胸部及皺褶部。發生于頭皮部位，開始為輕度潮紅斑片，上覆灰白色糠狀鱗屑，伴輕度瘙癢，皮疹擴展，可見油膩性鱗屑性地圖狀斑片；嚴重者伴有滲出、厚痂、有臭味，可侵犯整個頭部。頭發可脫落、稀疏。面部損害多見于鼻翼、鼻唇溝和眉弓，有淡紅色斑，覆以油膩性黃色鱗屑，常滿面油光。胸部、肩胛部，初為小的紅褐色毛囊丘疹伴油膩性鱗屑，以后漸成為中央具有細鱗屑，邊緣有暗紅色丘疹及較大的油膩性的環狀斑片。皺褶部多見于腋窩、乳房下、臍部和腹股溝等，為境界清楚的紅斑、屑少，濕潤，常伴為糜爛、滲出。多見于30歲至50歲，尤其是肥胖的中年人。本病慢性經過，易反復發作，常伴為毛囊炎、瞼緣炎，面部常與痤瘡、酒渣鼻螨蟲皮炎并發。2）“痤瘡”是一種毛囊皮脂腺結構的慢性炎癥疾患，主要發生于顏面及胸背等處，表現為黑頭粉刺，炎性丘疹，繼發膿皰或結節、囊腫等。中醫學稱為：“肺風粉刺”、“面皰”，多因飲食不節，過食肥甘厚味，肺胃濕熱，復感風邪而發病。以上回答如果滿意，請不要辜負我的一片好意，及時點擊“采納為答案”。以上是對“這是脂溢性皮炎嗎?”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
2016-01-18 13:02
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回答4
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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婦產科
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這是脂溢性皮炎,建議盡量少進食富含脂肪的食物.用硫磺香皂洗頭.以上是對“這是脂溢性皮炎嗎/”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
2016-01-18 12:44
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好!根據你的描述是脂溢性皮炎的癥狀,中醫認為脂溢性皮炎是：濕熱內藴,外感風邪,郁久耗傷陰血,平素血燥之體,復感風熱,血虛生風,風熱燥邪藴阻肌膚,或者由于進食肥甘油膩,辛辣東西,導致脾胃運化失常,化濕生熱,濕熱藴阻肌膚而發病.用有針對性的無激素及毒副作用的中成藥物由內進行溫和調理,由內進行調節,從而是可以達到根治的.
2016-01-18 07:10
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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是脂溢性皮炎
2016-01-18 06:26
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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考慮脂溢性皮炎建議硫磺香皂洗澡口服西替利嗪或者氯雷他定 外用奧能或者艾洛松希爾生洗頭
2016-01-18 04:25
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