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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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"正常成人的主動脈壁耐受壓力頗強,使壁內裂開需66.7kPa(500mmHg)以上.因此,造成夾層裂開的先決條件為動脈壁缺陷,尤其中層的缺陷.一般而言,在年長者以中層肌肉退行性變為主,年輕者則以彈性纖維的缺少為主.至于少數主動脈夾層無動脈內膜裂口者,則可能由于中層退行性變病灶內滋養血管的破裂引起壁內出血所致.合并存在動脈粥樣硬化有助于主動脈夾層的發生.病理改變基本病變為囊性中層壞死.動脈中層彈性纖維有局部斷裂或壞死,基質有粘液樣和囊腫形成.夾層分裂常發生于升主動脈,此處經受血流沖擊力最大,而主動脈弓的遠端則病變少而漸輕.主動脈壁分裂為二層,其間積有血液和血塊,該處主動脈明顯擴大,呈梭形或囊狀.病變如涉及主動脈瓣環則環擴大而引起主動脈瓣關閉不全.病變可從主動脈根部向遠處擴延,最遠可達髂動脈及股動脈,亦可累及主動脈的各分支,如無名動脈,頸總動脈,鎖骨下動脈,腎動脈等."
2016-01-18 16:25
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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理療科
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:"正常成人的主動脈壁耐受壓力頗強,使壁內裂開需66.7kPa(500mmHg)以上.因此,造成夾層裂開的先決條件為動脈壁缺陷,尤其中層的缺陷.一般而言,在年長者以中層肌肉退行性變為主,年輕者則以彈性纖維的缺少為主.至于少數主動脈夾層無動脈內膜裂口者,則可能由于中層退行性變病灶內滋養血管的破裂引起壁內出血所致.合并存在動脈粥樣硬化有助于主動脈夾層的發生.病理改變基本病變為囊性中層壞死.動脈中層彈性纖維有局部斷裂或壞死,基質有粘液樣和囊腫形成.夾層分裂常發生于升主動脈,此處經受血流沖擊力最大,而主動脈弓的遠端則病變少而漸輕.主動脈壁分裂為二層,其間積有血液和血塊,該處主動脈明顯擴大,呈梭形或囊狀.病變如涉及主動脈瓣環則環擴大而引起主動脈瓣關閉不全.病變可從主動脈根部向遠處擴延,最遠可達髂動脈及股動脈,亦可累及主動脈的各分支,如無名動脈,頸總動脈,鎖骨下動脈,腎動脈等."
2016-01-18 09:44
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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"血壓高是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險因素,腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病是其主要并發癥。建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要要禁煙,酒,避免情緒激動。正常成人的主動脈壁耐受壓力頗強,使壁內裂開需66.7kPa(500mmHg)以上.因此,造成夾層裂開的先決條件為動脈壁缺陷,尤其中層的缺陷.一般而言,在年長者以中層肌肉退行性變為主,年輕者則以彈性纖維的缺少為主.至于少數主動脈夾層無動脈內膜裂口者,則可能由于中層退行性變病灶內滋養血管的破裂引起壁內出血所致.合并存在動脈粥樣硬化有助于主動脈夾層的發生.在當地醫生指導下選擇降壓藥如:心通定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩。"
2016-01-18 03:01
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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"血壓高是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險因素,腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病是其主要并發癥。低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要要禁煙,酒,避免情緒激動。正常成人的主動脈壁耐受壓力頗強,使壁內裂開需66.7kPa(500mmHg)以上.因此,造成夾層裂開的先決條件為動脈壁缺陷,尤其中層的缺陷.一般而言,在年長者以中層肌肉退行性變為主,年輕者則以彈性纖維的缺少為主.至于少數主動脈夾層無動脈內膜裂口者,則可能由于中層退行性變病灶內滋養血管的破裂引起壁內出血所致.合并存在動脈粥樣硬化有助于主動脈夾層的發生.在當地醫生指導下選擇降壓藥如:心通定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩。"
2016-01-17 23:10
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