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            如何治療孩子的多動癥?

            多動綜合征

            我兒子每天都很不老實讓我很頭疼,而且特別愛哭,旁邊有個小孩子他就會一把把人家推到,注意力也特別不集中,孩子他奶奶就一味的寵著孩子,我覺得我家孩子是患上了多動癥了,老人就說我想得太多了,真的煩死了

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              你好!怎樣治療兒童多動癥以往認(rèn)為,多動癥是一種兒童自限性疾病,隨年齡增長,可自然消失。現(xiàn)經(jīng)學(xué)者們長期追蹤觀察發(fā)現(xiàn):(1)僅部分多動癥患兒可自愈多數(shù)患兒的癥狀可延續(xù)至成年。(2)治與不治,早治與晚治,在療效和預(yù)后上,可有顯著的差異。因此,目前一致的看法是:多動癥應(yīng)及早治療,綜合治療。家長和老師應(yīng)統(tǒng)一以下幾點認(rèn)識:第一,兒童多動癥是病態(tài),不應(yīng)歧視,不應(yīng)打罵,以免加重孩子的精神創(chuàng)傷。第二,對兒童多動癥必須進行藥物治療,但藥物不能代替教育,藥物可為教育提供良好的條件,并應(yīng)正確理解藥物的作用與副作用。第三,要取得良好的療效,必須四方面(患兒、家長、教師、醫(yī)師)的互相配合。藥物治療目前大多數(shù)專家認(rèn)為,利他林治療兒童多動癥非常有效,可使注意力集中,養(yǎng)活活動過多的癥狀,從而達(dá)到改善行為的目的。患兒隨著行為的改善,學(xué)習(xí)成績也會有所提高,隨著情緒的穩(wěn)定,與同學(xué)之間的沖突也會減少。因此,該藥也間接地促進了兒童的心理發(fā)育。不過,利他林唯一的缺點是,它無法根除這種疾病,只能長期服用。利他林每片10mg,每晨1片,餐后服用,如服用一段時間后,效果不顯,可酌情增量,藥物有效劑量,因人而異家長應(yīng)經(jīng)常與老師聯(lián)系,密切觀察反應(yīng),摸索其有效量,如出現(xiàn)食欲減退、頭昏、失眠等情況,家長不必驚慌,可稍減量,2-3周后,患兒即可適應(yīng),反應(yīng)消失。為避免產(chǎn)生耐藥性,在周日、假日及不學(xué)習(xí)時,可以不服藥,寒暑假也可停藥,但如假日須要學(xué)習(xí)及做作業(yè),可在學(xué)習(xí)前半小時服用利他林。利他林一次服藥作用時間只能維持4-6小時,因此,必須堅持長期服藥才有效果,隨意停藥,癥狀又復(fù)出現(xiàn)。根據(jù)個人不同情況,可服用1-5年,但隨年齡增長,情況好轉(zhuǎn),藥量可逐漸減少,直至停藥。教育方法服藥同時家長要重視教育工作,要學(xué)習(xí)了解有關(guān)兒童多動癥的知識。不要責(zé)備、怪罪、歧視、打罵孩子,要耐心教育,抓緊輔導(dǎo)。教育多動癥的患兒時,要注意以下幾點:1.要求必須切合實際。首先,家長應(yīng)該了解多動癥的特點,對于多動兒童的要求,切莫像對待正常孩子那樣嚴(yán)格。只要求他們的多動行為能控制在一個不肽過分的范圍內(nèi),就可以了。提要求不應(yīng)過于苛求。2.把過多的精力引導(dǎo)起來。對于這類活動力過多的兒童要進行正面的引導(dǎo),使他們的過多的精力能發(fā)揮出來。家長和老師要組織他們多參加多種體育活動,如跑步、打球、爬山、跳遠(yuǎn)等,如有條件,應(yīng)安排他們做一些室外內(nèi)活動,使他們過多的精力能釋放出來。但是,在安排他們進行活動時,應(yīng)注意安全,避免危險。3.加強集中注意力的培養(yǎng)。對于這類兒童應(yīng)逐步培養(yǎng)其靜坐集中注意力的習(xí)慣。可以從看圖書、聽故事做起,逐漸延長其集中注意力的時間。也可把他們安排在教室的第一排座位上,以便在上課時能隨時得到老師的監(jiān)督和指導(dǎo)。如果兒童在集中注意力方面有所進步,應(yīng)及時表揚、鼓勵,以利于強化。4.培養(yǎng)有規(guī)律的生活習(xí)慣。對這類兒童應(yīng)從小培養(yǎng)其有規(guī)律的生活習(xí)慣。要按時飲食起居,有充足的睡眠時間。不應(yīng)遷就兒童的興趣而讓他們看電影、電視至深夜,以致影響睡眠。5.培養(yǎng)他們的自尊心和自信心。對于這類兒童,應(yīng)耐心地反復(fù)地進行教育和幫助,培養(yǎng)他們的自尊心和自信心,消除他們所存在的緊張心理,幫助他們提高自控能力。父母應(yīng)和醫(yī)生經(jīng)常保持聯(lián)系,幫助醫(yī)生了解教育孩子的情況,征求醫(yī)生關(guān)于治療上的指導(dǎo)性意見,有條件時,應(yīng)爭取醫(yī)生、家長、教師三方面的合作,共同搞好教育。如果藥物治療和教育措施配合得當(dāng),在部分患兒可在短期內(nèi)變得安靜,注意力集中,即可取得良好的效果。行為治療行為療法是利用學(xué)習(xí)原理來糾正孩子的不適宜行為的一種方法。當(dāng)他們在學(xué)習(xí)中出現(xiàn)適宜行為時,就及時給予獎勵,以鼓勵他們繼續(xù)改進。并求鞏固;而當(dāng)有些不適宜行為出現(xiàn)時,就要加以漠視或暫時剝奪他們的一些權(quán)利,這樣就會促使這些行為逐漸消失。如教師把患兒在上課時間內(nèi)屁股扭動的次數(shù)記下來,倘使減少了,就加以表揚,并且每天給家長帶一份報告去,扭動次數(shù)減少了,家長就根據(jù)報告給予獎勵。而獎勵的辦法可根據(jù)各家的具體條件確定,如準(zhǔn)許其晚上看電視,或假日去動物園,或獎勵給玩具等。飲食療法近年來,研究表明,大量進食含有酷氨酸、水楊酸鹽的食物以及進食加入調(diào)味品、人工色素和受鉛污染的食物,均可使具有發(fā)生多動癥遺傳素質(zhì)的兒童發(fā)生多動癥,或者使多動癥狀加重。相反,多動癥的患兒只要限止這類食物,癥狀可明顯減輕,因此,多動癥患兒的飲食,應(yīng)注意以下幾點:1.應(yīng)少食含酷氨酸的食物,如掛面、糕點等。少食含甲基水楊酸的食物,如西紅柿、蘋果、桔子等。飲食中不要加入辛辣的調(diào)味品,如胡椒之類,也不宜使用酒石黃色素,如貝類、大紅是、柑欖等食物。2.應(yīng)多食含鋅豐富的食物。因為鋅是人體內(nèi)的微量無素,與人體的生長發(fā)育密切有關(guān)。鋅缺管常使兒童食欲不振,發(fā)育遲緩,智力減退。研究發(fā)現(xiàn),學(xué)習(xí)成績優(yōu)良的學(xué)生,大多數(shù)頭發(fā)中鋅含量較高。所以,常吃含鋅豐富的食物,如蛋類、肝臟、豆類、花生等對提高智力有一定幫助。3.應(yīng)多食含鐵豐富的食物。因為鐵是造血的原料,缺鐵會使大腦的功能紊亂,影響兒童的情緒,加重多動癥狀。因此多動癥孩子,應(yīng)多食含鐵豐富的食物,如肝臟、禽血、瘦血等。4.應(yīng)少食含鉛食物。因為鉛可使孩子視覺運動、記憶感覺、形象思維、行為等發(fā)生改變,出現(xiàn)多動,所以多動癥患兒應(yīng)少食含鉛的皮蛋、貝類等食品。5.應(yīng)少食含鋁食物。因為鋁是一種威脅人體健康的金屬。食鋁過多可致智力減退,記憶力下降,食欲不振,消化不良。多動癥患兒應(yīng)少吃油條,因為制作油條需要在面粉中加入明礬,而明礬的化學(xué)成分為硫酸鉀鋁。因此,吃油條對小兒的智力發(fā)育不利。

              2016-01-18 12:31
            • 回答4

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              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              您好,多動癥的主要誘因是由于孩子體內(nèi)血鉛含量過高。補鋅硒,可以幫助鉛。微量元素鋅硒可以拮抗重金屬元素,平時多吃含鋅、硒豐富的食品,如魚、瘦肉、花生、芝麻、奶制品、蘑菇、雞蛋、大蒜等可以達(dá)到有效補鋅排鉛,治療小兒多動癥的目的。

              2016-01-18 06:34
            • 回答3

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              1.治療:如果早期發(fā)現(xiàn)幼兒的行為問題;即應(yīng)及時給予適當(dāng)?shù)男袨橹笇?dǎo)并予以治療,預(yù)后還是較好的。目前對兒童多動癥的治療有以下幾種方法:  (1)行為治療:主要是訓(xùn)練兒童采用合適的認(rèn)知活動,改善注意力,克服分心;其次是通過特定訓(xùn)練程序,減少兒童過多活動并糾正不良行為。培養(yǎng)兒童自我控制能力。通過行為指導(dǎo),兒童行為趨向良好時應(yīng)及時予以肯定、表揚,以增強其自信心。對患兒進行教育,要改善方式,循循善誘,切忌粗暴批評、諷刺打罵等損害兒童自尊心的不良做法。  (2)飲食治療:在食物中盡量免用某些人工色素調(diào)味品、防腐劑和水楊酸酯等。酌加咖啡因,配合興奮劑的治療,可增加療效。  (3)藥物治療:用藥前要進行詳細(xì)的生理和神經(jīng)系統(tǒng)檢查,查明病因。兒童行為障礙由先天體質(zhì)缺陷引起的,應(yīng)首先采用藥物治療。常用藥物有:  a.興奮劑:如右旋苯異丙胺和利他林。用藥1~2周后,有顯著療效;  b.安定劑:如氯丙嗪和硫利達(dá)嗪,在興奮劑治療無效時可采用;  c.大量服用維生素,對改善多動癥兒童的行為有一定效果。

              2016-01-17 23:08
            • 回答2

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              王海龍 醫(yī)師

              邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              孩子調(diào)皮,不聽話無法管束,缺乏控制力,沒有耐心,沖動易怒任性,自主能力差,都屬于多動癥的范疇.多動癥藥物治療雖然是必不可少的,但是也要結(jié)合一些輔助治療.尤其需要家長,老師,社會各方面積極配合,給孩子提供一個較為寬松的學(xué)習(xí),生活環(huán)境,并在教育方式上加以調(diào)整,多引導(dǎo)孩子.

              2016-01-17 21:16
            • 回答1

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              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              你好!注意飲食,注意營養(yǎng)均衡,不要養(yǎng)成孩子偏食挑食的習(xí)慣,多吃水果蔬菜,少吃含色素、防腐劑多的垃圾食品,多帶孩子親近大自然,塑造孩子健康積極的心態(tài)。孩子患有多動癥,還是需要藥物治療的,但是藥物治療只是治標(biāo)不治本,最重要的還是需要大人的教育和引導(dǎo)。最主要的是家長一定要有耐心和愛心,陪伴孩子讓孩子感受到你的鼓勵,讓他充滿戰(zhàn)勝多動癥的信心。

              2016-01-17 16:51
            就醫(yī)問藥

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            蘇鎮(zhèn)培

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            張雙國 / 副主任醫(yī)師

            擅長:癲癇綜合征、原發(fā)性癲癇、難治性癲癇、焦慮抑郁癥、脊髓損傷、睡眠障礙、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛等。 對神經(jīng)科常見病、多發(fā)病、疑難病、危重病具有較為豐富的臨床經(jīng)驗及能力。。

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